jdzyya 发表于 2015-9-11 17:07

造瘘口感染属于院内感染吗

患者半月前因尿潴留在我院行膀胱造瘘术,术后恢复可,拆线后出院。半月后造瘘口疼痛不适,伴发热,门诊拟造瘘口感染收住院,血常规白细胞和CRP偏高请教各位老师,属于院内感染吗?

尘埃69 发表于 2015-9-11 18:17

         应该是皮肤软组织感染呗

娜姆 发表于 2015-9-11 20:43

这样的病例我院没有按医院感染病例进行管理和报告。理由一:该切口为开放切口感染因素**。二、出院半个月了这个感染也不能直接说是上次住院有关感染。造瘘不是感染的直接原因,造瘘为感染提供了机会,但不是感染的来源。三、造瘘的切口没有缝合所以不应该按手术切口管理。

春语 发表于 2015-9-12 08:13

   路过学习了,谢谢老师分享。

樱花b 发表于 2015-9-12 08:31

应该是医院感染,因为它是医生在无菌操作下进行的切口。

王文琴 发表于 2015-9-12 08:36

我认为,应该属医院感染。

男丁格尔 发表于 2015-9-12 08:54

个人观点:造口感染也属于医院内获得性感染,或者准确的说,叫做医源性感染。
因为,造口是通过手术实现的。其目的是为了解决患者长期生存质量及日常生理需求。作为医生和护士及伤口造口师,需要在手术前充分评估患者的基础病情,并做好心理疏导,术后,应及时完成造口居家护理及功能训练,这是医护人员的职责。虽然,导致的感染的原因可以是复杂和多样的,但是,作为医院或者医生护士,对于患者,并不能所有的事情都是“一切了之”。
换位思考,如果这件事情,发生在我们本人或家属的身上,您或作何感想?会认定是医院内感染吗?对于普通不认识的患者就是两套标准,两个答案?医学,更需要一些人文和艺术,感染控制更是如此。我们做的不是拿着各种红头文件每天去检查扣分,更不是纠结黑白是非的判官,我们做的工作,归根结底,是为了患者安全和医疗质量保驾护航。

说了许多与这个问题有关或者无关的话题,仅供参考。当务之急,是解决患者的痛苦,确保安全。而不是纠结是否医院内感染。如需要确切的循证依据,建议对于感染部位进行临床微生物检验,因为菌株菌种鉴定才是科学,总比肉眼看和猜测来得更科学,更准确。

茉莉花开 发表于 2015-9-12 09:04

我们碰到的案例是手术后放置引流管,引流管口感染,我们算医院感染。

mingyue 发表于 2015-9-12 09:57

个人认为应该属于医院内感染

九龙江 发表于 2015-9-12 11:44

个人认为该病例属于医院内感染呀。

linguanwen 发表于 2015-9-12 18:03

甲级愈合拆线出院的?出院半个月过程中,造瘘口是家属或者患者自己护理的?家属、患者懂无菌操作?
我觉得不用往医院感染上靠,自寻烦恼。散发个例的话,还有**情况无法很明确的判断是否院感,毕竟诊断标准也是N年前的,不用太过纠结。重在控制与治疗。

五月的天气 发表于 2015-9-14 16:26

路过学习了,谢谢老师分享。

再接再厉 发表于 2015-9-14 17:49

个人认为应该属于医源性感染

hmxyyygkjdy 发表于 2015-9-16 16:30

如果是出院超过30天,再次住院七天后发生造口的感染,算医院感染?
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