小儿秋季腹泻的医院感染防控
size=4]转自:陕西医院感染控制作者:西安市儿童医院 张海金轮状病毒性腹泻是病毒性胃肠炎中最常见的一种。轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,其主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。轮状病毒每年在秋冬季流行,故亦称为秋季腹泻。如儿科病房收入已感染了轮状病毒的患儿,很容易造成暴发流行。感染途径为粪-口途径,临床表现为急性胃肠炎,呈渗透性腹泻病,病程一般为7天,发热持续3天,呕吐2~3天,腹泻5天,严重出现脱水症状。一、流行特征
1.传染源:患者与无症状带毒者是主要的传染源。被污染的生活用品和医疗用品。
2.传播途径:主要通过人传人,主要经粪-口或口-口传播,亦可能通过水源污染或呼吸道传播,也可通过生活接触传播。
3.易感人群:普通轮状病毒主要侵犯5岁以下婴幼儿,以9~12月龄发病率最高。
二、临床表现
潜伏期1~3天。6~24月龄小儿症状重,而较大儿童或成年人多为轻型或亚临床感染。起病急,多先吐后泻,伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次不等,大便多为水样,或呈黄绿色稀便,常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。本病为自限性疾病,病程1周左右。
三、感染防控要点
1、隔离
?限制患儿活动。
?将接触过传染源的患儿集中在一个病房,严密观察腹泻的发生,并及时送检大便培养;已康复的患儿集中在一个病房,大便培养阴性3次后可出院。
穿戴合适的防护用品。
2、消毒
手卫生:掌握手卫生时机,严格执行手卫生。
病室消毒:实行湿式保洁,病室环境物表及空气每日进行消毒,尤其是卫生间,患儿出院后进行终末消毒。
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