请大神协助住院患者抗菌药物使用率定义解释
本帖最后由 liser 于 2015-9-4 09:43 编辑医院感染管理质量控制指标（2015年版）：
七、住院患者抗菌药物使用率定义：住院患者中使用抗菌药物（全身给药）患者数占同期住院患者总数的比例。计算公式：住院患者抗菌药物使用率= (住院患者中使用抗菌药物（全身给药）患者数)/(同期住院患者总数)×100% 意义：反映医院内住院患者抗菌药物使用及管理情况。
我院目前：出院患者使用病患与同期出院病患总数来计算的（理解出院病患也是住院病人）！
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内容重新整理问题：
“住院患者”指现住院病患？已出院的住院病患？
“同期”理解也不同：究竟是“天”“月”“季度”“年”单位？
结局1：按月、季、年度出院患者使用病患与同期出院病患总数来计算：
优缺点：作回顾使用分析，不能反映目前状况，
结局2：按每日住院患者使用病患与同期住院病患总数来计算每日一个断面（计算机支持很容易做到，相当于目前的每日现患率）
优缺点：能及时发现问题，及时干预（工作量很大很大）！
那么定义中“同期”“住院病患”究竟如何理解？需要质控上报的数据又是怎么具体要求的？
请教各路大神！
在我们统计医院感染发病（例此）率时，是用医院感染新发病例（例此）数除以同期住院患者总数，这里的“同期住院患者总数”我们通常以同期出院患者总数代替，所以我认为，住院患者抗菌药物使用率的计算也应该适用。 我们手里没有相关文件，目前是以出院患者来算的。也听说过有的医院用在院患者人数算的，期待有老师解答。 可以用“出院患者使用率与同期出院病患总数”来计算的！ txyy_ygk 发表于 2015-9-2 16:41
可以用“出院患者使用率与同期出院病患总数”来计算的！
主要是对“同期”的定义
指1天？1月？1季度？1年？数据是差异的。
作为主管部门定义严谨才能比较啊！ liser 发表于 2015-9-4 08:20
主要是对“同期”的定义
指1天？1月？1季度？1年？数据是差异的。
作为主管部门定义严谨才能比较啊！
按照常规是有每月的统计数字，每季度的统计数字，每年的统计数字。 本帖最后由 liser 于 2015-9-4 08:41 编辑
txyy_ygk 发表于 2015-9-4 08:24
按照常规是有每月的统计数字，每季度的统计数字，每年的统计数字。
如果按照现住院病患计算是不是更加有意义？关口前移，有计算机支持当日及时发现问题，及时干预！
所以两种计算比较：按现住院病患每日计算一个断面更能及时及时发现问题。
定义为“住院病患”按现住院病患计算是不是更有意义？究竟按出院病患计算还是现住院病患希望能有确切回答！
liser 发表于 2015-9-4 08:33
如果按照现住院病患计算是不是更加有意义？关口前移，有计算机支持当日及时发现问题，及时干预！
所以 ...
我们医院是按照“出院患者使用率与同期出院病患总数”来计算的！
txyy_ygk 发表于 2015-9-4 09:09
我们医院是按照“出院患者使用率与同期出院病患总数”来计算的！
谢谢，我也是这么认为的！
但每日的住院患者抗菌药物使用率更能及时解决实际问题！ 住院患者的统计更准确些：如统计一段时间之内，那么只要在这个期间住过院的，数据都在，若是统计出院患者，那么部分数据（还在院的）就会漏掉；而且对于ICU等部门，若用出院患者来统计，那么差异会很大，病人多数不会从ICU出院，而是转到其他科室。 至于统计频率，就看每个医院自己规定了，信息化系统确实方便，你想要哪个时段都可以，我们是季度总结反馈。 我们医院院感软件总结出数据，计算一下就可以了
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