星火 发表于 2009-4-6 00:38

食管癌根治术后第2天就发现胸腔瘘，是SSI？

者，男，66岁，因食管中段癌，经右胸前外侧切口及上腹正中切口，行食管癌根治术后，术后第2天就发现胸腔瘘，经胃肠减压、改善胸腔引流后瘘自行好转，只是有低热、WBC高，患者能进食，现术后2个月仍有低热、WBC高，夜间咳嗽，今胸胃造影如图，显示为特大吻合口瘘，胃镜检查示胃镜体可经瘘口进入胸腔（已经为包裹性脓腔），吻合口处如气管隆突样胃腔入口与瘘口大小差不多，现术后70余天，一直以抗生素治疗，患如何处理？（转自丁香园）

桂花香 发表于 2009-4-6 10:37

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据目前的情况可以诊断SSI，但手术后第2天出现胸腔漏的当时，不一定是SSI，可能只是瘘。这种情况，应考虑瘘导致的感染。无论如何，都是手术引起的感染，因此诊断SSI是没有问题的。

gaoxd5 发表于 2009-4-6 17:35

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同意，瘘和感染的因果关系就很难说了

茶花 发表于 2009-4-6 20:19

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意，应考虑瘘导致的感染。瘘和感染有一定的因果关系。是手术引起的感染，诊断SSI是正确的。

控制感染 发表于 2009-4-6 20:25

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考虑瘘导致的感染。瘘和感染有一定的因果关系。是手术引起的感染,因此诊断SSI是没有问题的。

风雨同舟 发表于 2009-4-6 21:26

回复 #1 zhangfh 的帖子

官腔隙感染，:ffff

水墨画 发表于 2009-4-6 21:45

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同，应该是“器官腔隙感染”。

温柔的风 发表于 2009-5-13 11:21

赞同器官腔隙感染。;P

亲亲子衿 发表于 2018-12-7 08:40

1!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
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