月光天使 发表于 2015-8-18 23:09

青霉素作为I类切口手术预防用药是否合理?

按照卫生部{2009}38号文件上I类切口手术病人预防用药上面没有青霉素的,但是我们是基层医院,医生都习惯使用青霉素了,他们问我为什么不能使用青霉素?我只有在此请教论坛上的老师了。谢谢!

热带雨林2010 发表于 2015-8-19 07:46

不知道你们耐药菌监测情况怎样,我们监测的结果金葡菌对青霉素几乎100%耐药,人体表皮常居菌主要是金葡菌,那么用青霉素预防一类切口感染显然不合适,个人见解,欢迎专家评价。

jialei1839 发表于 2015-8-19 08:05

医院的常见细菌是什么?革兰阳性菌对青霉素的耐药情况?

月光天使 发表于 2015-8-19 08:30

我们微生物实验室刚起步,没有做细菌耐药菌监测,我给医生的解释是这样的既然有部颁标准,就严格按照部颁标准执行,但是感觉不足以说明问题。

感染药师 发表于 2015-8-19 08:30

1、手术切口常见细菌金黄色葡萄球菌,青霉素对其耐药率较高
2、青霉素半衰期较短,血消除半衰期为30分钟,其血药浓度不能很好的覆盖整个手术过程
3、青霉素宜发生过敏反应

海内知己 发表于 2015-8-19 10:25

除了最重要的药物敏感性之外,青霉素尚有如下不足之处:用前都需要做皮试,半衰期较短(仅0.5小时)。

月光天使 发表于 2015-8-20 14:26

谢谢老师们的回复,再次感谢!

枫桥三贤 发表于 2015-8-20 15:01

路过学习了,谢谢老师。。。。

海参崴 发表于 2015-8-27 15:11

路过学习新知识,谢谢老师分享。
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