香港玛丽医院的司徒先生说酒精肯定对EV71有效!
天浙江省医院感染质控中心请香港玛丽医院司徒先生做"合理使用抗生素"的讲座,在讨论的时候,涉及现在非常时期地震灾后转送伤员院感控制和手足口病的防控.司徒先生说酒精对EV71肯定有效的,说他曾经与WHO手卫生指南负责消毒的"塔雷"教授(是消毒权威人物)进行沟通,说是有效的,并且说台湾CDC说"无效"的观点是错的.从消毒专业的角度,EV71是亲水性病毒,酒精是中效消毒剂,按道理酒精是能够杀灭亲水性病毒的.
现在我也比较迷茫,我们没有实验室的数据,我想做这方面的实验,主要是病毒株,还需要病毒培养的专业人员支持我.
你们有这方面的权威信息吗,我想我们最好能搞明白的.
回复 #1 zjhu 的帖子
http://bbs.sific.com.cn/viewthread.php?tid=5982&extra=page%3D2我曾经在icchina所发的这个主题中引用了WHO手卫生指南中关于这个问题的文献，不知道是否可以印证这种说法。 size=3]忘了在什么地方看到过，说病毒分有脂质包膜和没有脂质包膜两种。有脂质包膜的病毒抵抗力比较差，包膜破坏后病毒就死掉了。没有脂质包膜的病毒抵抗力较强，醇类消毒剂消毒效果不好。EV71病毒如果是亲水性的，应该属于没有脂质包膜一类，醇类消毒剂不能杀灭才对。现在不知到谁说的是权威，也比较迷茫！
曾经在icchina所发的这个主题中引用了WHO手卫生指南中关于这个问题的文献，不知道是否可以印证这种说法。
司徒说的就是你说的依据。
回复 #3 木瓜 的帖子
里看花一样，很迷茫。回复 #4 zjhu 的帖子
们现在可以按这种说法操作吗？如果可以，对使用快速手消可是个福音啊！有利于一线人员的工作。:handshake :handshakeHO手卫生指南（2005）是这样说的：
手揉搓液中一定浓度的酒精，人体实验证实对一些无膜的病毒有效（表Ⅰ.9.3），例如人体实验中使用指腹模式证实，70％丙醇和乙醇对轮状病毒的有效性高于抗菌皂液和非抗菌皂液（178，225）。更新的一项研究使用同样的模式来评价含60％酒精商品，发现降低三种感染性的病毒（轮状病毒、腺病毒和鼻病毒）3－4log10（226）。其它无膜的病毒如甲肝病毒和肠道病毒（如脊髓灰质炎病毒）则要求70％－80％浓度的酒精（227，228）。
看来我们要选择酒精含量高的手消毒剂！:)
回复 #7 zjhu 的帖子
《卫生部手足口病预防控制指南（2008年版）》中“洗手方法”有修改建议吗？正确的洗手方法是个人良好卫生习惯重要内容之一，能有效的防止肠道病毒的传播。在与患者接触后，触摸眼、口、鼻前，打喷嚏或咳嗽后，如厕后，带口罩前及摘口罩后，接触公共设施如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后、从外面回家后等均应及时洗手。推荐较合理的五步洗手法：湿、搓、冲、捧、擦。
一、湿
在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。
二、搓
手心、手臂、指缝相对搓揉20秒：
（一）掌心相对，手指并拢相互摩擦；
（二）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；
（三）掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；
（四）一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；
（五）弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；
（六）搓洗手腕，交换进行。
三、冲
用清水把手冲洗干净。
四、捧
用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。
五、擦
用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。
我的建议：
1、在当前形式下，在感染暴发地区，应推荐洗手液，而不是固体肥皂；
2、“捧－用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头”，这一捧水能冲掉多少水龙头开关上的病毒呢？在这特殊时期，最好用非接触式水龙头开关，但在家庭有困难，应该建议先用擦手纸擦干手，再用此纸巾关水龙头，国外使用手动开关的医院，都是用此法关水龙头的。
3、我们对“搓”的描述很详细，其实关水龙头或其他过程中避免再次接触污染，同样需要强调；
4、应该在这里指出，通常酒精擦手液，可以预防很多病原体的传播，但对于EV71等肠道病毒无效
请看胡教授的建议第4点,很明确的提出酒精擦手液于EV71等肠道病毒无效.
嘿,讨论中......
我们需要证据......
最好的方法就是做个体外实验来验证到底是否有效！！
回复 #10 gaoxd5 的帖子
!!!是！
在有条件做病毒杀灭试验的实验室做几组试验就真相大白了
在省、市级疾病控制中心都有病毒实验室，应该由他们进行科学实验研究，以科学数据说服人、指导人们正确落实防控措施。