职业暴露
临床护士比较忙的时候,拔针时回套针头,插在输液袋的橡皮瓶塞处,没有及时分离处置。这样既会污染输液袋,也会造成针刺伤,观察过好多医院都存在这种现象,大家谈谈看有什么好的方法杜绝吗?谢谢。 我们也存在这种现象,暂时还没想到好办法。 我们医院也存在这种现象,最好能准备小的医疗废物处置盒,可以放到弯盘里,方便医疗废物的及时回收。 本帖最后由 樟树猪 于 2015-8-13 10:53 编辑没有办法,她们代代相传,有实习生被这种行为导致刺伤发生的时候,问为什么要这样做,回答说老师教的,说这样做才安全。很无语,护理部也没有任何的表示,今年已经发生了几例这种回套针头发生刺伤的暴露。跟他们说带个锐器盒跟着,拔针直接连管一起放锐器盒里不要再分离针头,然并卵,人家直接就是成本论,真不知道命重要还是那几个钱的利器盒重要,领导吃掉那么多都没见医院垮掉啊!多用几个利器盒会死一样。
唉,如果医护本身就不爱惜和尊重自己的生命,还想着改变社会不尊重生命的大环境,是不是真是想多了。
我们也存在这个问题,本来说拔针要推治疗车,车上有锐器盒,拔出的针头马上放入盒内,这样安全,问题是我们病房高低不平,无法使用治疗车,我们也困惑 老师,拔针时她们哪来的套?静脉输液时针套都随手扔进了弯盘内,治疗结束都处理了。我们医院有拔针后把针扎进输液袋或输液管的现象,弯盘内放小规格的利器盒很有必要。 现在不是不允许插到输液袋橡皮塞了吗?
理论上是不允许这样操作,但是真正执行起来是多么的艰难,一代一代相传的习惯也不是很好就改的。
针对这种情况,可以按照规定进行组织教育,重点科室进行监督,甚至组织人员进行检查,对违规操作人员进行通报批评、扣罚奖金等处理措施。
让我们的护士在工作中一直知道,这样做是不对的,是威胁到自身安全的,是要改正的,是和她们利益直接相关的。曾经看到一篇报道,一个护士因为针刺伤怀疑感染HIV进行预防性治疗,治疗过程中的各种痛苦全部写出来了,看的人心里那个苦啊,作为一个案例,这种情况不要发生在我们身边,尽量减少职业暴露的发生,主要的就是做好自我保护。 我们这边进行处理时,一般也不会推着治疗车去进行拔针。但是要求拔掉的针头必须放入利器盒,发现针头和输液器没有分开,就会查找相关责任人,这样即使不进行处罚,在交班会上进行通报,在面子上也不会很好受,这样就无形的增加了针头进利器盒的执行。 这个问题确实不太好操作,临床实际做下来,不一定都有时间去推治疗车拔针,也不可能每次拿着锐器桶走,也发生过几次因这样的行为导致职业暴露,想不出有更好的点子。 按照操作规程,拔针时应该推治疗车,治疗车应该有锐器盒,拔针后及时将锐器放入锐器盒中。但现在病房加床严重,病房内、走廊上都是加床,影响医疗护理操作,无法遵守操作规程,也是导致锐器伤增加的原因。 这样的现象还是个人的素质问题。 这样的现象屡见不鲜,尤其是基层医院,我院护理部院感办都在督查,纳入绩效,但还是有人这样搞,无语。 我院一到实习生来院实习时,就会接二连三发生职业暴露。也是因为拔针时将针头刺入滴管内时发生的。 我院也存在这种现象,虽然备了小利器盒,但护士有时拔液体时不推车也不端治疗盘,就造成此现象的存在。很不规范。 我们医院也存在这样的问题,已经根深蒂固了,没办法了,期待老师们有更好的方法借鉴,谢谢! 加强培训,提高医护人员的职业暴露的防护意识,医护人员能主动防护,暴露就会减少。 我们禁止拔针时回套针头,但护士有时拔液体时不推车也不端治疗盘,是有针头插到输液袋现象。 看来各医院都一样啊。我院也存在这种现象,虽然要求也备了小利器盒,但护士有时拔液体时不推车也不端治疗盘,嫌麻烦。导致暴露。
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