手卫生的督查如何更好地开展？附件已上传检查用表及结果

天师 · 发表于 2015-8-11 16:39

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感控科牵头由护理部、医务科参与的对医务人员手卫生依从性进行观察，护理部主要负责护士、实习护士的观察，医务科负责对医生、实习医生、轮转医生等的手卫生的观察，感控科负责对工人、还有医务工作者手卫生知晓率、手卫生设施的观察和调查，开展工作前简单地对观察员进行了培训以保证观察数据的准确和同质性。
是不是要提前在各病区进行通知还是现场去沟通并进行督查呢？这样是不是产生很大偏倚呢（一旦知道我们来督查手卫生就会担心罚款通报不自觉地进行手卫生）？大家有什么好的经验与大家分享？

幸福小秘书 · 发表于 2015-8-11 17:01

们在去年（“三年手卫生活动”第一年）联合医务处、护理部、质控处和总务处对全院的手卫生设施以及手卫生依从性、正确率、知晓率进行了大检查。个人觉得只要是去检查，手卫生依从性必然比真实的水平要高，这是什么效应忘记了，不可避免，也没必要去纠结影响。当然可以通过一些手段来检查，以更准备的反应实际情况，比如水池边安装摄像头等。我们目前除手术室外，其他科室还做不到。

菰雨生凉 · 发表于 2015-8-11 17:04

本不用提前通知，我们已经形成了良好的“条件反射”，大家都好面子，有很强的集体荣誉感。每次只要院感科人员一在临床出现，大家都会格外注意，护士长那是不用说的，要好的高年资护士也会立马奔走一圈提醒全病区。所以很难观察到真实的数据~

天上的云 · 发表于 2015-8-11 17:28

同楼上老师的观点，我只要在病区出现，无论医护、实习生都很自觉的进行手卫生。

江南水韵 · 发表于 2015-8-12 08:19

务护理共同参与，你们的督查力度很大哦！我个人认为还是不通知为好，较客观的反映手卫生依从性的真实性。

王磊 · 发表于 2015-8-12 08:38

院手卫生就院感科在查，我也很想发动感控医生、感控护士参加手卫生依从性调查，但是如果定在早上查，医生护士们不一定能走得开（查房、护理等），科主任、护士长就会有意见，但下午样本量就不够。请教各位老师是怎样做的吗？

菰雨生凉 · 发表于 2015-8-12 10:10

院手卫生就院感科在查，我也很想发动感控医生、感控护士参加手卫生依从性调查，但是如果定在早上查，医生 ...[/quote]
我们是院感科督查与科内自查相结合，但请不要太相信科内自查，科内的数据往往是百分百、形势一片大好。
不同的科室查看手卫生的时间不太一样，但大都是上午治疗护理操作较密集的时候比较好，机会多。内科错过晨间护理、查房、输液等大批量操作之后基本就没什么可看的了；外科除了以上部分还可以观察换药环节；急诊也是查看大批量输液时；血透室可以等上下机时去看；手术室、ICU都需要较长时间的观察。总之，自己做的时间长了就会总结出规律来了。

lisa天使 · 发表于 2015-8-12 10:29

们是感控科半年查一次，是在临床做其他检查时顺便查的，如果特意去查恐怕会有很高的依从性，科室每月进行自查，科室的依从性都很高，原因大家不言而喻我在适当的时候对科室自查和感控科自查进行总结对比，久而久之，希望科室能认识到自己问题。真正提高依从性。

岳化医院吴朝霞 · 发表于 2015-8-12 15:15

上个星期五针对30岁以下，见习生，实习生进行了职业防护的培训，今天上午对两个科室进行了手卫生依从性的检查，今天下午就有帖子，好好的学了，但对老师们说的霍桑效应不明白，还有样本量的问题，希望楼上的老师们帮忙解答一下，谢谢。

杨树叶子 · 发表于 2015-8-12 15:24

565123420 发表于 2015-8-11 17:04
根本不用提前通知，我们已经形成了良好的“条件反射”，大家都好面子，有很强的集体荣誉感。每次只要院感科 ...

我们医院也是这样的

天师 · 发表于 2015-8-12 15:29

依从性很不理想啊，需加大力度！

myf · 发表于 2015-8-12 15:47

下载学习，谢谢分享。

木木叶落87 · 发表于 2015-8-12 16:00

某一次，我去科室查看手卫生，刚刚走到大门口，看门的阿姨就跑进去对护士长说了句悄悄话，当我刚走到病房门口，准备观看的时候，护士长说了一句话，快来给感控科的某某某做个手卫生，顿时，顿时科室内的医生、护士、实习生连保洁阿姨都出来了，洗手的，擦手的，做手消的，统统都开始了，上演了一步轰动的场面。

满天星868 · 发表于 2015-8-12 16:05

我们医院也是已经形成了良好的“条件反射”

muniuxing · 发表于 2015-8-12 16:18

#在这里快速回x谢谢天师老师上传，收藏学习了！复#

maoanfen · 发表于 2015-8-12 16:23

同感、同感啊！临床科室一见院感科人员，手卫生那做的好啊！好像是为我们做的一样。哎，无奈。。。

飞妈咪 · 发表于 2015-8-12 16:28

本帖最后由王静0223 于 2015-8-12 16:31 编辑

565123420 发表于 2015-8-11 17:04
根本不用提前通知，我们已经形成了良好的“条件反射”，大家都好面子，有很强的集体荣誉感。每次只要院感科 ...

我们医院也是存在同样的问题，只要院感科的人一露面，“条件反射”就是执行手卫生！甚至还有护士长夸张一点直接就和护士说:快来洗个手给**看看!哎...

守望月亮 · 发表于 2015-8-12 16:34

我正需要这些资料呢，我计划下周搞全院临床科室洗手考核，谢谢老师分享资料。

飞飞2012 · 发表于 2015-8-12 17:28

b比较实用，我们使用的是WHO的那个，有点复杂。

斌子 · 发表于 2015-8-12 18:16

565123420 发表于 2015-8-12 10:10
我们是院感科督查与科内自查相结合，但请不要太相信科内自查，科内的数据往往是百分百、形势一片大好。 ...

老师讲的情况和我院的非常类似，手卫生的依从性提高是一个庞大的系统工程，有着长期性、艰巨性的特点！

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