口腔科的口镜和镊子这样放置行还是不行？
推荐使用一次性口盘，可节省很多消毒带来的麻烦。 现在都用一次性的了，比较安全，方便！ 这样肯定不行吧，为什么不用一次性的哪？一次性口腔盒又不贵的 我是新手，路过发言。感觉直接将口镜和镊子放在放盘内，使用的容器还可以，但使用时间不能超过4小时呢！ 我们医院的是一次性的{:1_1:} 本帖最后由 谷子 于 2015-8-6 16:46 编辑非常感谢大家的建议和回复，在这里我想向大家说明三个问题：
首先，图片中的口镜和镊子不是裸消，而是用纸塑包装袋通过B型压力蒸汽灭菌器进行灭菌，只不过为了医生操作方便，灭菌后就直接拆开包装，这样连着托盘放在消毒的大方盘内。那么有人问为什么要把纸塑包装给拆掉放进去呢？各位亲，在实际工作中如果纸塑包装袋的口子一旦打开就会一直敞开着，在平时的工作医生也不会每次都很仔细的把纸塑包装折好不留缝隙，这样灭菌好的口镜和镊子反而更容易污染，所以，干脆放在有盖的方盘内使用，盖好盖子比折好纸塑包装袋的操作更简单方便。
其次，有很多亲说，为什么不用一次性的，我们医院是医疗废物管理项目定点医院，作为定点医院其中有很重要的工作就是要采取医疗废物减量化的措施，所以，减少使用一次性的口镜镊子是我们的措施之一；就目前来看，国家也是在提倡医疗废物减量化，减少环境污染。
最后，灭菌后的口镜和镊子是否能放置24小时，个人认为只要不是裸消就可以参照无菌物品的开启后使用时间，24小时内使用；再者根据《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》第七条，第二点，提示口镜和镊子为接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，使用前仅须达到消毒水平；
以上的问题欢迎各位亲们拍砖，接下来我们还需要讨论，带包装的棉球是否可以和口镜镊子放在同一方盘内？方盘是每日用酒精擦拭消毒还是需要每日灭菌？
值得一提的是，在平时的工作我们要求临床按规范来做，但是总是会碰到像这种模棱两可的实际操作问题，如果在又符合规范又最大程度的保证临床工作的便利，让临床更容易更好的执行规范呢？这才是真正能够体现院感人智慧的一项工作。 欢迎大家讨论，回复~！{:1_17:}{:1_1:}
我们用的都是一次性的口腔器械盒，很方便。
我们医院也是用的一次性口腔器械盒，环氧乙烷灭菌的，里面镊子、探针、口镜、棉球、手套、小纸巾、大方巾什么都有，很方便使用。才3.78元。患者也愿意接受。用后分类收集，只是需要大、方利器盒。我院口腔科有时用纸箱代替利器盒节约成本。口镜是不能高压灭菌的。一次性使用或浸泡消毒。我认为基层医院镊子、口镜裸消后使用不超过4小时这样也是可以的因为镊子、口镜在口腔科属于中度危险物品，
口镜、镊子纸塑包装消毒后拆开放在方盘里，个人认为还不如直接用方盘盛装消毒。 wyq6064 发表于 2015-8-6 05:02
现在大多数医院采取这样的方式，一人一用，用完垃圾分类处理，很方便的。这样放置肯定不行的
楼主的这个照片里的口镜和镊子显然不适一次性的。是可复用的。 大方盘里的小方盘应该有盖，灭菌后的口镜和镊子4小时有效（因为是裸消）。
而纸塑包装的灭菌物品本身及带有完好的灭菌包装，可单独存放。 我院都是用的一次性口腔器械盒，方便、安全。老师既然是用纸塑包装袋通过B型压力蒸汽灭菌器进行灭菌过的，就使用时现拆现用，减少污染。拆开后放在盘子里，虽然方便医生使用，但增加了污染机会，且使用时间仅24小时。个人认为没必要。 纯属个人看法：
1、尽可能使用一次性的口腔包；
2、大方盘里的小方盘应该有盖，没有加盖或取出物品后不加盖是合适的；
3、灭菌后的口镜和镊子4小时有效（因为是裸消）。
4、带纸塑包装的可以单放，纸塑包装到使用时再打开，提前打开就是去纸塑包装的意义；
我们医院是将口镜和镊子、棉球放在一次性的小塑料无菌方盘里，口镜和镊子是科室自己小高压锅裸消的，棉球用储槽装好后高压灭菌。这样不知行不行？ 谷子 发表于 2015-8-6 15:34
非常感谢大家的建议和回复，在这里我想向大家说明三个问题：
首先，图片中的口镜和镊子不是裸消，而是用 ...
我认为是可以的，大方盘内是清洁的，酒精擦拭过的，灭菌棉球是有外包装的，基本上是安全的。 不妥当，无菌物品和非无菌分开放置，探针口镜镊子弯盘都是高压灭菌的，我们是包成一大包，一层层摞起来，弯盘里面就是一套东西，上下午各一包。 把带外包装的棉球和灭菌好的不带包装的器械放在同一个方盘中肯定是不行的。口腔器械如果这样存放相当于裸消，有效期是4个小时，而且存放裸消器械的容器也应该4小时消毒一次的。24小时用酒精擦拭的容器是指存放带包装灭菌器械的（比如小包装棉球、单独包装的口腔器械等），而且每次酒精擦拭最好有记录。不管存放哪种物品，方盘都应该有盖，最好侧面有通气孔，便于消毒时蒸汽进入。以上只是个人建议，有不妥处还请各位老师指正{:1_1:}