导管室的冠脉造影手术或支架手术的预防用药问题
心脏内科的冠状动脉造影术或支架术属Ⅰ类手术切口吗?如果是就应按Ⅰ类手术切口的预防用药原则,无须应用抗生素预防感染,但实际情况是,每一例病人都在预防用药,而且用的种类和方法都不一样,卫生部09年的38号文的附件中也没有明确指出这类手术应该如何预防用药,请各位老师讨论![ 本帖最后由 荷塘月色 于 2009-4-1 16:45 编辑 ] 我认为可以不用抗菌药物,如果要用,应按预防用药原则24小时使用。
回复 #1 荷塘月色 的帖子
我院初起是回科室后再用抗菌药物,后来我建议象外科手术一样术前用,现在也带到导管室去用,但术后也用,毕竟是心脏啊!有的病人术后发热你敢不用吗? 尽管此类手术归一类清洁手术,但毕竟关系到心脏的重要脏器,医生是不会不用的,万一感染那会引起医疗纠纷的,最好能出台对此类手术的相关的抗生素指导指南。 上述手术为1类手术切口,而1类手术虽通常不推荐使用抗菌药物进行预防。但由于上述手术涉及心脏等重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果,这在《抗菌药物临床应用指导原则》中是反对预防性使用抗菌药物的!
页:
[1]