唐晓娟 发表于 2015-7-24 12:11

这个是医院感染吗？

请教老师们，7月3日我院骨科收住的一个踝关节骨折的病人，内踝处有皮肤的挫伤，3天后逐渐结痂，但边缘有渗出，结痂后5-6天出现创面周围皮肤红肿，期间给克林霉素预防感染，红外线理疗，7月18日行踝关节复位术，术中发现深部组织有坏死，术后第3天取皮肤创面分泌物做培养，结果是大肠埃希氏菌，请问这是院内感染吗？谢谢！

尘埃69 发表于 2015-7-24 14:05

　　下列情况则不属于医院感染：
　　1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

岳化医院吴朝霞 发表于 2015-7-24 14:25

应该属于院感，依据是有炎症的表现，

院感刘冰 发表于 2015-7-24 14:29

路过~~~~~~~~~~顶一下

静～闲 发表于 2015-7-24 14:57

我觉着是院感，有渗出、皮肤红肿、克林霉素预防感染、深部组织有坏死、分泌物培养大肠埃希氏菌。

小羊妈妈 发表于 2015-7-24 15:05

应该是院内感染，有临床表现，又有细菌培养出大肠埃希菌。

幸福小秘书 发表于 2015-7-24 15:12

个人觉得是院感，入院只有皮肤的挫伤，后皮肤红肿有分泌物，明显感染了

zhizily 发表于 2015-7-24 15:16

首先，是开放性骨折吗？如果是，则不属于院内感染。
第二，闭合性骨折，术中所见坏死，与感染是两回事，可能与骨折导致血供不良导致组织坏死。
术后培养阳性，可以考虑诊断皮肤软组织感染。

yuhailang 发表于 2015-7-24 16:52

这些问题路过 算是知晓了 我院还没有开展到这种深层次 请问老师们 若要创建二甲医院 这些工作会不会需要开展 还是只是三甲医院的要求

冷月清梦 发表于 2015-7-24 22:50

个人认为是医院感染：入院3天后已逐渐结痂，后5-6天出现有创面周围皮肤红肿，且给克林霉素预防感染，术后第3天皮肤创面分泌物做培养是大肠埃希氏菌。有感染的临床表现，有细菌培养阳性。另外因入院时皮肤挫伤，所以为皮肤软组织感染。

初夏、微凉 发表于 2015-7-25 08:39

赞同8#的老师的说法！

18264782897 发表于 2015-7-25 09:48

应该是院内感染，有临床表现，又有细菌培养。

SWHXY123 发表于 2015-7-25 10:50

可能是皮肤蜂窝织炎没处理好。

木木叶落87 发表于 2015-7-25 21:00

本帖最后由 木木叶落87 于 2015-7-25 21:04 编辑

zhizily 发表于 2015-7-24 15:16
首先，是开放性骨折吗？如果是，则不属于院内感染。
第二，闭合性骨折，术中所见坏死，与感染是两回事，可 ...
老师，我有一点疑问请教您，入院前就已经有挫伤了，为何不考虑在入院前就有皮肤软组织感染呢？另外我还想资讯老师，为什么开放性伤口就不算呢？有什么依据吗？请您给予指导。

zhizily 发表于 2015-7-26 10:08

木木叶落87 发表于 2015-7-25 21:00
老师，我有一点疑问请教您，入院前就已经有挫伤了，为何不考虑在入院前就有皮肤软组织感染呢？另外我还想 ...

感染，是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应.入院前有挫伤，不一定就感染了吖。所以不是入院前就是皮肤软组织感染。

xiuqing0721 发表于 2015-7-28 14:22

总觉得很绕弯子，到底属不属于院感呢？求权威解答？
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