随心漂洋 发表于 2015-7-21 17:18

请前辈指正:医院感染监测汇报

请各位前辈、老师帮指正,医院感染监测汇报书写格式是否到位合理,在此感谢!


明玥 发表于 2015-7-22 06:55

贴出来,便于大家直观:

医院感染病例监测情况通报2015年6份出院病例7675例,诊断医院感染87例,医院感染率1.1%。本次共监测I类手术病例2630例;Ⅱ类、Ⅲ类手术病例1630例;住院时间在30天以上病例67例;ICU出院病例56例。1、综合监测:感染部位:前3位依次为:下呼吸道感染37例、上呼吸道感染23例、血流感染11例;感染率:前3位的科室依次为:综合ICU、肾内科、内分泌科;病原菌:前3位依次为:鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌。2、 目标性监测:(1)三种导管相关感染:综合ICU导尿管相关泌尿道感染4例(感染率9.0‰);呼吸机相关肺炎0例;导管相关性血流感染0例。针对4例导尿管相关泌尿道感染的主要原因:留置尿管时间长(分别6天、7天、12天、51天,平均留置天数为19天)。原因分析:医院感染与相应管道的留置时间有密切关系;国内外研究数据显示:尿管留置长于3天发生尿路感染的几率为31%,5天以上感染的几率为74%,随着留置时间的延长其发生尿路感染的几率越高。采取措施:对置管天数列入预警信息系统管理,院感专职人员及时提示经管医生。(2)I类切口手术2630例,诊断“手术部位感染”3例(感染率0.11%),分别为:骨二科1例,住院号0735020,于6月4日行“股骨肿瘤病灶刮除术+股骨植骨术”,6月9日诊断为“手术部位感染”,给予亚胺培南抗感染治疗后痊愈出院。骨一科1例,住院号0679353,于5月27日行“腰椎后路减压植骨融合内固定术”,6月4日诊断为“手术部位感染”,给予盐酸头孢替安抗感染治疗后痊愈出院。乳腺外科1例,住院号0720720,于4月8日行“改良根治性左侧***切除术”,6月1日诊断为“手术部位感染”,给予头孢西丁抗感染治疗后痊愈出院。(3)住院时间在30天以上67例,诊断医院感染病例7例,均已及时上报。

明玥 发表于 2015-7-22 07:00

请问楼主这例病例是住院日期写错了么?如果没有写错,本例应该不属于医院感染:因为根据医院感染诊断标准,无植入物手术在术后30天内发生的手术部位感染属于医院感染。

乳腺外科1例,住院号0720720,于4月8日行“改良根治性左侧***切除术”,6月1日诊断为“手术部位感染”,给予头孢西丁抗感染治疗后痊愈出院。

jialei1839 发表于 2015-7-22 07:55

楼主所在医院规模不少呀,医院感染率是不是很低?

liu1724 发表于 2015-7-22 08:36

你们医院一个月的手术量很大,光I类手术病例就2630例,再加上Ⅱ、Ⅲ类手术比我们一年的手术量都大,手术切口感染控制的很好,那平时的工作量一定很大了。

随心漂洋 发表于 2015-7-22 10:09

明玥 发表于 2015-7-22 07:00
请问楼主这例病例是住院日期写错了么?如果没有写错,本例应该不属于医院感染:因为根据医院感染诊断标准, ...

多谢明玥老师指正,手术日期写错了,是5月8日手术,谢谢您!

焚膏继晷 发表于 2015-7-22 17:08

可以把2015年的新指标纳入监测统计范围。
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