急求感控考核标准
哪位老师能提供给我各种类别科室的感控考核标准?急用!谢谢! 到论坛里搜一下,有许多的。 新生儿室消毒隔离质量检查评定标准检查日期 检查者 得分
检查项目 分值 扣分标准
1、有消毒隔离制度、院内感染控制制度及措施。 5 未建立扣1分,不健全扣.5分
2、科内每月进行院感管理知识培训、有质控检查、有持续质量改进措施,培训率≥80。并有记录。 5 一项做不到扣2分
3、每季度对空气、物表、医务人员手、消毒液进行环境卫生学监测并有记录,资料齐全。消毒液应使用小包装。 5 一项未监测扣2分。资料不全扣5分。
4、新生儿室保持空气清新与流通,每日通风不少于2次,每次15-30分钟。每日用动态空气消毒机进行空气消毒,每次消毒时间≥2小时,并做好记录。每周用湿式擦拭机器外壳,保持清洁。 5 一项未做到扣2分,资料不齐全2分
5、使用中的消毒液符合规定要求,每天监测消毒液浓度并记录。 5 未监测扣5分,未记录
6、室内环境清洁、明亮,物品摆放有序,无卫生死角。 5 一项未做到扣2分,
7、建筑布局符合院感防控有关规定,洁污分开,功能流程合理。 2 流程不符合要求扣2分
8、进入新生儿室的医护人员应:换鞋→更衣→戴帽子 2 未换鞋、更衣扣2分
9、手卫生设施齐全,水龙头为非手触式。配备充足的速干手消毒剂,每床一瓶。 5 不符合扣2分
10、蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液,一人一用一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时,应当每周彻底消毒一次,用后终末消毒。 5 一项未做到扣1分
11、接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、浴巾、浴垫等。氧气湿化瓶及湿化水应每天更换. 6 一项做不到扣2分
12、.医务人员必须严格遵守消毒隔离制度和无菌技术操作规程 5 未做到不得分
13、患儿使用后的奶嘴、奶瓶用清水清洗干净,高温消毒灭菌;盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒;保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。 5 未做到不得分
14、新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁,每日至少更换一次,污染后及时更换。所换衣服应清洗消毒灭菌。患儿出院后床单元要进行终末消毒 5 一项做不到扣2分
15、无菌物品与非无菌物品分开存放,无菌物品按灭菌日期依次排放无菌柜内,无过期物品。无菌物品必须一人一用一灭菌。 5 未做到不得分
16、无菌容器中物品,一经打开,使用时间不得超过24h,打开时必须注明开启时间。无菌持物钳干燥保存每4h更换1次,并注明启用时间。 5 一项做不到扣2分
17、抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体必须注明开启时间,超过2h不得使用;启封抽吸的各种溶酶超过24h不得使用,溶酶瓶上不得插针头与外界相通。 5 一项做不到扣2分
18、酒精、碘酒、碘伏密闭保存。1周更换2次,不得添加。每***器更换灭菌2次,瓶上要有灭菌标识,使用时记录日期、时间 5 一项做不到扣2分
19、拖把分室使用,有标记,用后清洗消毒,悬挂晾干。 5 未做到不得分
20、生活垃圾与医疗垃圾分类收集、存放,严禁将医疗废物混入生活垃圾,锐器放入利器盒。 5 未做到不得分
21、垃圾桶周围清洁,没有超量盛装。具有传染性或污染力强的医疗废物用双层黄色垃圾袋包装。 5 未做到不得分
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