茶语 发表于 2009-3-31 08:16

我们是否忽略了最基础的消毒、灭菌的监督检查？

最近新生儿医院感染事件时有发生，问题根源是什么？我们是否忽略了最基础的消毒、灭菌的监督检查？
    一直以来，我认为消毒、灭菌工作在我们医院应该没有什么问题，因为毕竟是三级医院嘛，再说也经常说，我们说，护理部也再不断地考试、检查。于是我们的工作也就眼盯上耐药菌啊、目标性监测等等比较新的医院感染项目上了。
    2007年我参加了当地卫生局组织的医院等级评审，我发现所有二级医院和民营医院在消毒、灭菌上都或多或少的存在问题，有的问题很严重。2008年我下乡后发现当地县医院的医务人员对医院感染的发展几乎一无所知，消毒、灭菌知识仍然停留在60年代的水平，手术室只有前不久刚安装的紫外线灯，酒精浸泡的缝针缝线已经发黄，真是触目惊心！医院的消毒、灭菌存在的问题不是一、两家，那么我们医院真的做的很好吗？
    带着疑问，下乡结束后一上班，就去了所有有高压灭菌锅的科室和有各类不同内镜的科室检查，结果吓我一大跳，有的分院高压灭菌锅从来没生物学监测，有的根本是不知道，有内镜的科室内镜处理五花八门，问题的根本是临床医务人员经常分不清消毒、灭菌，把消毒误认为是灭菌。虽然每年都有医院感染培训，结果却并不如人所愿。
    于是我想：我们在不断追求医院感染新理念、新方法的时候是不是把应该做的基础工作忽略了？

一把酸枣 发表于 2009-3-31 08:39

说的好在一个地市 不要说二级医院就是三级医院管理的水平 和要求都有很大的差别效益好的和效益差的差距很大 象手术室线 针 浸泡消毒的大有人在 胃镜3桶水消毒还是有的 我们下去检查注重的是新的要求新的工作 这些工作在我们这里没有正式的红头文件他们是不敢去做的 下去检查时我们也经常带一些新的理念新的要求下去他们都会问你是不是卫生部的文件 那有呢 一说没有他们是不会去做的

茶语 发表于 2009-3-31 09:24

其实我们要做的就是：以科学为依据，以国家法规为标准，使医院感染管理工作：制度化、规范化、标准化。
    检查就是根据规范的要求去工作，对于每一个检查内容应该说明哪一个规范的要求，他们自然就会认真对待了。

[ 本帖最后由 茶语 于 2009-3-31 09:26 编辑 ]

幸福 发表于 2009-3-31 10:11

回复 #1 茶语 的帖子

深入科室认真检查督导，你会发现很多最基础的消毒、灭菌工作做得其实不是那么扎实，离开监督检查的确不行，以科学为依据，以国家法规为标准，使医院感染管理工作：制度化、规范化、标准化。真正做到还是不容易的。

guoyingqin 发表于 2009-3-31 10:38

可以由当地卫生行政部门协调，送各镇中心卫生院或县2级医院、疾控中心做生物监测。
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