lovely 发表于 2015-7-8 10:35

请教各位老师：在统计治疗用抗菌药物使用前病原学送检率时有个困惑

    我院抗菌药物使用前病原学送检率很高，但是治疗几天效果不好，需要更换成限制级或特殊使用级抗菌药物时，要求必须再次送病原学检查吗？有时病原结果出来没几天啊。
   请指教，谢谢！

幸福小秘书 发表于 2015-7-8 10:47

抗菌药物使用前送病原学检查，这个结果出来都要有至少三天的时间。这结果没有出来之前的用药都是经验用药。等结果出来以后，若是阳性病原菌，根据药敏结果调整用药属于目标用药，不存在什么再送病原学检查的。只是说，如果根据这个药敏结果用药依然没有好转，可以在下次用药之前留取标本再做病原菌的培养看看。

lovely 发表于 2015-7-13 16:34

幸福小秘书 发表于 2015-7-8 10:47
抗菌药物使用前送病原学检查，这个结果出来都要有至少三天的时间。这结果没有出来之前的用药都是经验用药。 ...

首先谢谢老师指导！查病例时会看到：医生根据这个药敏结果先选用了低级别的敏感抗菌药物，但效果不好，过了好多天，甚至十多天了，还是根据这次的药敏结果更换成高级的敏感抗菌药物，可以吗？合适吗？

茶韵幽香 发表于 2015-7-14 11:51

lovely 发表于 2015-7-13 16:34
首先谢谢老师指导！查病例时会看到：医生根据这个药敏结果先选用了低级别的敏感抗菌药物，但效果不好，过 ...

时间比较长了，治疗效果又不好，在更换抗菌药物之前还是要留取标本的。

幸福小秘书 发表于 2015-7-14 15:11

lovely 发表于 2015-7-13 16:34
首先谢谢老师指导！查病例时会看到：医生根据这个药敏结果先选用了低级别的敏感抗菌药物，但效果不好，过 ...

选用低级别的药物肯定是可以的，但是效果不好也不用十几天时间来判断。短时间内觉得药物不合适，换成药敏谱中其它高级别敏感药物，是可以的。
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