gjs661 发表于 2009-3-29 21:56

求助:儿科病房接收手足口病应该注意那些?

size=3]今下午接分管院长电话:
手足口病患儿逐渐增加, 2天后感染病科病房将无法收治留观病人。
要求我们准备接收手足口病患儿。
儿科病房目前处于病房3楼,经楼梯上楼后,分东西两头都是病房,办公区在西侧。
目前准备西侧收治普通非传染病病人(目前主要是呼吸道感染、病毒性脑炎),
东侧30多个床位接收手足口病。
但是这样设置感染预防控制怎样做?病人的医院感染预防,医护人员的预防等。
请各位大侠支招。谢谢。

星火 发表于 2009-3-29 22:20

、按感染病科病房设置清洁和污染区域,有缓冲区、单独的双通道等更好。或医疗废物单独通道?
2、有重症监护室(PICU),具备抢救设备(呼吸机等?)、离护士站近些,利于观察等?
3、重症患者单独隔离间,洗手设置,手消毒液等。
4、配备必要手套、帽子、隔离衣等。。。
论坛内香港的防制措施都很实用阿:handshake

落花生 发表于 2009-3-29 23:00

议手足口病患儿最好收住感染病科病房。
儿科病房西侧收治普通非传染病病人(目前主要是呼吸道感染、病毒性脑炎),东侧30多个床位接收手足口病。西侧、东侧是否是一个洗手间?卫生间?一个治疗室?患儿和陪护人员的洗手问题?

绿茵场 发表于 2009-3-29 23:53

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人觉得,这样设置未尝不可。
主要还是考虑区域(病房)的相对功能,通风如何?
会不会造成东西病房的人员混流(病人、家属、医生)?
医疗废物处置,单独处理。
医务人员个人防护-防护品及使用。
手卫生设施、方法。
定期、随时消毒
重症病例的处理
.....
形势严峻啊,严阵以待了!:handshake

幸福 发表于 2009-3-30 07:56

回复 #1 gjs661 的帖子

足口病患儿最好收住感染病科病房。但感染病科病房容纳不下不能把患者拒之门外,让儿科东侧收治也不是完全不可以,尽量东侧暂设独立的病区,治疗等设施不要和西侧混用,这样好些。

绿谷 发表于 2009-3-30 08:54

回复 #1 gjs661 的帖子

成相对独立区域,医疗废物可以密闭运送,重症监护病房不可缺。我们去年采取的就是腾出专门的区域,医务人员分开,专门处理手足口病病人。

gjs661 发表于 2009-3-30 20:14

size=2]谢谢各位!
由于东西病房的人员混流(病人、家属、医生)无法完全解决,今天把昨天的方案修改了。在我们病房的下一层(二楼)东侧作为临时手足口病病区,二楼原是肛肠科的病房,他们目前病人少,仅用二楼西头的病房足够了。治疗由儿科护士进行,护士相对固定,查房也是儿科医生完成,尽量相对固定。
如果病人增多(二楼东侧能住30个病人),再把儿科的三楼东侧也收住病人,但二楼与三楼之间走最东头的消防通道,而三楼东侧与西侧相通的门封闭,这样可以完全避免手足口病患者、家属与普通病人接触。
东西两侧有独立的洗手间、治疗室。但是每个病室都没有洗手设施。
监护设备目前还没有!
目前的设置怎样做好医院感染防控?医护人员的防护?怎样保证不把病毒带到儿科普通病区?除了洗手还有其他需要特别注意的吗?
谢谢。

水墨画 发表于 2009-3-30 21:27

觉得儿科医生也应该相对分开,不能同一组医生查房(增加一个病区,医生该不够吧?)。医务人员也是一个传播人群呀。

阳光 发表于 2009-3-31 15:45

否还应注意工勤人员的管理与培训。

星火 发表于 2009-3-31 16:34

回复 #7 gjs661 的帖子

期识别重症患者,隔离单独病房,有必要抢救设置(或及早转上级医院?)
因为病情复杂和加重突然,必要的培训和演习很必要,如气管插管和呼吸机的使用等。
医院感染是一个传播途径,应严格专门人员负责治疗护理等,不可交叉值班等。。。

依依 发表于 2009-4-2 11:11

了楼上各位说的,还应该注意陪伴家属的交叉感染问题。许多成人是隐性感染者,如果他们在病区内随意走动,仍存在交叉感染的隐患。另外注意管理好患儿的大小便问题。

若寒 发表于 2009-4-2 11:50

很好的资料,谢谢啦!
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