患者入院化疗后出现发热是院内感染吗？
本帖最后由 秋水无痕1972 于 2015-7-6 15:58 编辑患者入院行化疗后2天出现发热，中性粒细胞上升，CRP上升，医生给予以抗生素应用后体温下降CRP下降，后再次化疗，再次出现发热，白细胞降低、CRP上升，再次使用抗生素后体温下降，但医生认为不是院内感染。理由是化疗本身会引起发热，白细胞低也会发热，这样的理由成立吗？老师们怎么看？
该患者用的是吉西他滨化疗
医生说抗生素是预防感染用的 免疫抑制患者，是医院感染的高危人群。
需要感染的证据，临床微生物报告和影像学的改变等。
预防应用抗菌药物需要适应症，粒细胞缺少？
化疗是感染的高危风险，也有不良反应等。 第一次粒细胞没有降低，第二次出现降低，白细胞数为1400，没有做相关微生物及影像学检查，患者无咳嗽等症状，略有头痛。医生 的病程 记录也没有说是哪种感染 ，只记录用头孢呋辛抗感染治疗 患者2次发热，均与使用化疗药物有关。药源性发热应该考虑。如果是这个原因，即使不用抗菌药物，体温也会降下来的。
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