斜风细雨 发表于 2015-7-3 22:19

悉尼多家牙医诊所或因器具消毒不达标，致万人深陷艾滋和肝炎感染风险！

2015-07-03 无铅时代澳大利亚新南威尔士州（以下简称新州）卫生部门2日表示,悉尼四家牙医诊所因为卫生条件及消毒设备不合格,使约1.2万名就诊患者面临感染艾滋病及肝炎病毒的风险。新州卫生部门建议曾在涉事诊所进行过手术的患者尽快验血,已确定是否受到感染。
新华网悉尼7月2日电　澳大利亚新南威尔士州（简称新州）卫生厅及新州牙科委员会2日发布通告，建议曾在悉尼四家违规私人牙科诊所进行过牙科手术的上万名患者，到家庭医生处进行血液传播病毒的测试，检测是否受到感染。　　新州卫生厅和新州牙科委员会在通告中说，“新州牙科委员会和新州卫生厅对4家牙医诊所调查发现，诊所有大量感染控制违规行为，而且这些行为可能已经存在了较长时间。”　　这4间诊所分别位于悉尼唐人街和悉尼华人聚居的恳思（Campsie）的牙医诊所（The Gentle Dentist），位于邦迪商业区（Bondi Junction ）和萨利山（Surry Hills）的Dr Robert Craige Starkenburg's牙医诊所。　　The Gentle Dentist2005年开始在恳思营业，在悉尼唐人街的诊所从2008年开始营业。在此期间，大约有4万名患者到该诊所进行治疗，其中11252名患者曾进行开刀手术，“这些患者可能存在低风险的感染到血液传播病毒的机会”。Dr Robert Craige Starkenburg's牙医诊所曾为约800名患者提供牙科手术。　　新州卫生厅的血液传播病毒咨询小组在检查牙科诊所的环境和牙科手术操作流程时发现，以上诊所进行开刀手术时，患者可能感染到血液传播疾病，比如乙型肝炎，丙型肝炎以及人类免疫缺陷病毒(HIV)的潜在风险。调查发现，这些诊所的牙科手术器械在患者使用前后可能没有进行正确的消毒。　　新州牙医管理委员会已行使其权利，取消了Gentle Dentist诊所多位医生的牙医资格，取消Starkenburg医生的执业资格。　　通告说，“乙型肝炎、丙型肝炎和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染可以在人体内潜伏很多年。新州卫生厅建议，曾经在这些牙科诊所进行过开刀手术的患者立即进行血液病毒感染测试。 ”　　目前，The Gentle Dentist诊所已经改善感染控制程序，其操作符合澳大利亚的相关管理规定。 Dr Starkenburg’s的诊所已经结业。　　通告提醒说，澳大利亚所有的牙科从业人员都必须遵守的澳大利亚牙科委员会的规范、准则和指引，包括其“感染控制指引”。针对此次事件，牙科委员会根据卫生从业员监管国家法（新南威尔士州）（国家法（NSW））的程序处理患者投诉。牙科委员会与医疗卫生投诉委员会合作，牙科委员会与医疗卫生投诉委员会共同进行评估，以确保所有投诉都有适当的反馈。新州卫生厅开设了公众热线电话，协助解答公众以及患者的疑问。洗牙、拔牙被感染的风险有多大？高速牙科手机是口腔科临床治疗最常用的设备。在使用过程中密切接触患者的唾液、血液、龈沟液和牙菌斑等，而且停机瞬间产生回吸现象，因此其表面、内部涡轮组件及管道在使用后均可能受到不同程度的病原微生物污染。如果消毒不严格，交叉感染的几率会比较大。
正规的医疗器械消毒过程，应包括五个步骤：第一步，先做表面清洗，去除表面污垢；第二步，热清洗，在全封闭式的93℃消毒炉清洗半小时（可以杀死艾滋病毒）；第三步，上油保护牙科手机；第四步，把仪器、用具密封包装；第五步，以预真空高压蒸汽消毒，134℃，5min，能彻底消灭乙肝等病毒。

斜风细雨 发表于 2015-7-3 22:41

悉尼多家牙医诊所或因器具消毒不达标，我们的牙医诊所达标了？被感染的风险有多大？感染控制违规行为有多少？院感责任重大！

风雨同舟 发表于 2015-7-4 07:25

可见口腔科医院感染管理的重要性！不能有丝毫的松懈。

竹子_Nn4EB 发表于 2015-7-4 08:42

口腔科器械好不容易才规范了清洗消毒灭菌流程，因为分配制度问题，没能实现四手操作，仍然危机四伏{:1_10:}

罗晚秀 发表于 2015-7-4 08:56

口腔科器械好不容易才规范了清洗消毒灭菌流程，因为分配制度问题，没能实现四手操作，仍然危机四伏

zzq0 发表于 2015-7-4 08:57

一定要重视口腔科的院感预防控制工作，，，一定，，

lcyygrk 发表于 2015-7-4 09:18

我们国家很多牙科都存在问题，特别是一些边远地区，情况不容乐观。

xiaopang 发表于 2015-7-4 09:56

澳大利亚尚且如此，中国的牙科诊所不敢想象

河边草 发表于 2015-7-4 11:16

我们的手机机头清洗：没有正规的手机机头专用清洗机，都是洗的不合格，切切希望上面有硬性指标必须配备机头专用清洗机，而不是注油机旁的出水管替代机头官腔内清洗

蔡丽安 发表于 2015-7-5 06:17

口腔科是院感管理的重点科室，正规医院器械清洗消毒灭菌也还存在不规范现象，私人口腔诊所可想而知，卫监应高度重视。

杜庆 发表于 2015-7-5 15:03

我们国家牙科诊所的器械在清洗。消毒灭菌方面仍然存在很多问题，尤其是个体诊所问题更严重。

禅静思语 发表于 2015-7-5 15:24

感染风险、感染隐患国内国外轮流登场。制度与监管缺失的层面，谁比谁先进多少？谁比谁觉悟高多少？都是空谈！
人性都一样~~

禅静思语 发表于 2015-7-5 15:29

难得的是：他们还能追踪到从2008年开始营业至今，大约有4万名患者到该诊所进行治疗，其中11252名患者曾进行开刀手术。
“乙型肝炎、丙型肝炎和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染可以在人体内潜伏很多年，即使现在检测阴性，能代表最长潜伏期后的结果么？
期待后续报道。

tjrmlzh 发表于 2015-7-13 10:28

制度有，执行极差。大型口腔专科医院及大型综合医院口腔科，都存在同样“中枪”隐患呦，小诊所就更加。

Andya 发表于 2015-7-20 15:57

口腔手机清洗灭菌一直没有很好的办法，热清洗肯定好，但对手机内部皮质材料损伤很大，一个手机洗不了多久就该更换了，注油是注油，可管腔里的油难免存留，灭菌塑封后纸塑袋上油乎乎的，出现片片的油点，又可致透菌，都知道手机清洗灭菌是重点，可是一直没有明确的洗消规范，无法统一。

s冰 发表于 2015-7-21 15:47

口腔科是院感管理的重点科室，但是在基层医院，真的很难规范化管理，有太多的困难不能协调。

山色有或无 发表于 2015-8-4 15:30

口腔私人诊所在国内也是很多的，是院感管理的重点，也是盲区。

liyingzi 发表于 2016-6-16 10:59

老师案例以分享，谢谢。

万里霞光6046 发表于 2016-7-1 09:22

口腔科是院感管理的重点科室，应高度重视。一定要重视口腔科的院感预防控制工作，，，，，
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