沧浪之水 发表于 2015-6-29 15:32

含补片修补术的腹股沟疝修补术是否可以预防性使用抗菌药物呢？

本帖最后由 沧浪之水 于 2015-6-29 22:42 编辑

含补片修补术的腹股沟疝修补术是否可以预防性使用抗菌药物呢？
在本院最近召开的抗菌药物督导小组会议上，当反馈中提到腹股沟疝修补术（包括补片修补术）不能预防性使用抗菌药物时，普外科主任发言说，我们省医学会外科学分会疝外科学组组长S教授明确指出，含补片修补术的腹股沟疝修补术是可以预防性使用抗菌药物的。
国家卫计委文件（《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》）明确规定：腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物。
那么，含补片修补术的腹股沟疝修补术究竟是否可以预防性使用抗菌药物呢？各位网友有没有碰到类似困惑的问题呢？

吴晓梅 发表于 2015-6-29 15:48

我们医院都不用，也没医生提过这个问题，也没发生感染。

星火 发表于 2015-6-29 15:51

用的偱证的依据是什么？可以拿出有力证据，改变传统的习惯错误认识。

谷子 发表于 2015-6-29 15:54

我们是严格按照国家的活动方案，未预防用抗菌药物。

常回家看看208 发表于 2015-6-29 16:01

我院含补片修补术的腹股沟疝修补术常规是不使用抗菌素，特殊情况例外

美好的家园 发表于 2015-6-29 16:03

这一块我院是严格管理的，不用，除非有危险因素，如患者年龄在70岁以上等等方可使用。

静～闲 发表于 2015-6-29 16:07

我们大部分医生可以按国家卫计委文件（《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》）的规定不用，有个别医生特别是年资高的医生，很顽固，他也拿不出用的依据反正就要用。

slsgkk 发表于 2015-6-29 16:19

我们医院都不用，也没医生提过这个问题，也没发生感染。

乖乖 发表于 2015-6-29 16:41

我们医院基本都不用，也没发现感染。

桂花香 发表于 2015-6-29 20:58

我们是不用的，也没有见临床医师都什么反对的说法。

心存感恩 发表于 2015-6-30 09:08

我们医院基本不用，但是感染率比以前明显偏高！很头疼

临海听潮 发表于 2015-6-30 11:24

我院也是执行不预防使用抗菌素，也没因此而发生手术部位感染！

罂粟花 发表于 2015-6-30 11:43

依据《医院感染管理办法》中抗菌药物预防性应用的基本原则：外科手术预防用药（异物植入手术可预防用药),修补片算异物吧，本人认为可以预防使用抗菌药物。

baixiaoyue 发表于 2015-6-30 11:58

我们医院医生没有循证依据也用，医务科、药剂科杜没有好办法，总体控制不理想。

海内知己 发表于 2015-6-30 16:42

本帖最后由 海内知己 于 2015-7-1 18:02 编辑

应该以卫生部的文件为依据，即使确实是省外科学分会的疝外科学组的组长所说，那有没有可靠的相关依据呢？我院是严格执行卫生部文件规定，该手术原则上不预防用药，若有糖尿病等特殊情况除外。外科的执行情况很好，大家没有什么不同的意见，执行较为到位，除外糖尿病等存在感染高危因素外，疝修补术（含补片）都没有预防性使用抗菌药物。经监测，感染病例完全没有上升。

jcyyhlb 发表于 2015-6-30 17:08

一般情况我们医院像这种情况基本是不用的，监测没发现感染的。

尘埃69 发表于 2015-6-30 17:28

《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的规定不常规使用，但有感染危险因素如糖尿病、肥胖患者使用。不过就是有个别所谓老专家老习惯改不了。
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