星火 发表于 2015-6-26 08:18

伟大的中华民族是怎样用掉了全世界一半量的抗生素?

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2014年12月中旬,英国经济学者吉姆·奥尼尔发布了全球首份《反抗生素滥用报告》,报告显示,全球因为滥用抗生素,每年造成数百万人因为抗药性而提早离世。如果不采取切实行动,35年后,也就是2050年,每年全球将因为抗生素滥用而造成死亡的人数超过1000万。每年中国将有100万人因此不必要死亡。
    《反抗生素滥用报告》提出,如果任由滥用发展下去,到2050年,全球因此会造成经济损失100万亿美元,这相当于中国目前经济总量的10倍。
    此外,农业种植和水产养殖领域也存在长期滥用抗生素情况,间接对人体和环境产生影响
中国河流抗生素地图发布

http://mmbiz.qpic.cn/mmbiz/5ibOsxlAbVbPhktNzJw0HFMiaRRPRjF8o2Y2Xh6xWRuR3U3g56QcO6DpO9yW2Gp6icrZib57EysbILhnXB5Pwib71pg/0?wx_fmt=jpeg
中国抗生素污染总体情况到底如何?
    中国科学院广州地球化学研究所应光国课题组获取首份中国抗生素使用量和排放量清单,预测得出全国58个流域的“抗生素环境浓度地图”。
    珠江流域 排放量不大但密度最高

    从报告的“全国抗生素排放地图”中可以看到,与洞庭湖、淮河、长江等流域相比,珠三角的抗生素排放总量虽然低于以上几个流域,在全国只属于中等水平,但单位面积排放密度在全国58个流域中属于最高等级,达到70 .3-109千克/平方公里·年。
    而论文中明确表示,包括珠三角和东江流域在内的珠江流域,其抗生素排放密度为全国最高,但课题组没有透露该密度具体数值。

    西江流域 排放量高密度中等
    就抗生素排放总量而言,西江流域达到最高等级,与松花江、黄河、淮河、长江、洞庭湖等流域一样,每年排放量在2190-3560吨;东江流域的抗生素排放总量为237-378吨/年,在和广东相关的几个流域中最低,在全国58个流域中也属于排放量较少的;北江流域则为378-587吨/年,属排放量居中的等级。

    至于排放密度,除了最高的珠江流域,西江流域密度中等,北江流域则仅有7.15-13.3千克/平方公里·年,在涉及广东的几大流域中排放密度最低,与国内部分西部流域抗生素排放密度相当。
    报告指出,以地理学上著名的“胡焕庸线”(中国地理学家胡焕庸1935年提出的划分我国人口密度的对比线,也称为“黑河-腾冲一线”)为划分,人口较密集的中国东部,其抗生素排放量密度是西部流域的6倍以上,可见人类活动对抗生素排放的巨大影响。

    36种常见抗生素中阿莫西林浓度最高
    进入环境后的各类抗生素,由于物理化学性质不同,有的容易降解,有的较稳定,在水、土、沉积物等不同环境的相中分配不同,因此环境浓度也不一样。报告预测了36种常见抗生素在各流域的环境浓度。珠江三角洲的抗生素环境浓度在全国排第二,仅次于海河。阿莫西林等7种抗生素在流域水环境中的浓度高于1000纳克/升。
    应光国介绍,海河和珠江是环境抗生素污染最严重的两条河流,但由于海河水量少,其抗生素环境浓度比珠江更高。事实上,北方地区的各河流流域抗生素浓度明显高于南方河流。
    珠江流域中,浓度最高的抗生素是阿莫西林,达到3384纳克/升,其次为氟洛芬(2867纳克/升)。诺氟沙星、青霉素等另外5种抗生素浓度也较高,均高于1000纳克/升。应光国解释,我国目前没有关于环境里抗生素浓度的标准,但1000纳克/升以上的浓度已经属于非常高的水平。

星火 发表于 2015-6-26 08:19

如果不采取切实行动,35年后,也就是2050年,每年全球将因为抗生素滥用而造成死亡的人数超过1000万。每年中国将有100万人因此不必要死亡。{:1_10:}

呼吁合理应用抗菌药物,从感控做起。{:1_12:}

星火 发表于 2015-6-26 08:25



从感染医生提升感控意识开始。。。

热带雨林2010 发表于 2015-6-26 08:40

真的太可怕了,我们生存的环境空气、水、土壤都存在各种各样的污染,35年后可能与我们没什么关系了,我们的子孙后代将怎样生存?

臻臻 发表于 2015-6-26 08:42

不仅医师要加强监管培训,患者和患者家属都要建立起意识。我们在医院也见多了小孩家属要求上抗生素,不给上还闹的情况,说不打针没法“根治”。。。这样医师也是哭笑不得。

瑠璃 发表于 2015-6-26 08:45

套用现在热播的电视剧海上孟府中小孟先生的话:国家未来是什么样子,全看我们积什么德,造什么孽。

吴晓梅 发表于 2015-6-26 08:55

虽然目前医院还有滥用抗菌药物的现象,但总体来说比专项整治前已经有了明显的改观,现在重点应该在社会。

波斯菊 发表于 2015-6-26 09:17

感谢老师分享的内容,文档下载收藏了,对于整天忙得头昏脑涨也干不完活的院感新人来说,在这篇文章里找到了一个最有力的证据:专家认为人力资源配置上70年代规定的250床配备一个感染防控专职人员(ICP)的标准已经远远不能适应感染防控工作的需求。希望有关部门重新制定一下标准,各单位严格执行。

鱼丸 发表于 2015-6-26 09:27

抗生素滥用警钟长鸣!应该确实落实监管职能和处罚力度,不然到时候我们面对感染时一起祈祷吗?(#‵′)

影子 发表于 2015-6-26 11:01

人类生存环境破坏,以后不知会变成什么样子,真的太可怕了。

linguanwen 发表于 2015-6-26 14:55

这事得政府出面严格管制。
卫计委最近几年也有很多加强抗菌药物管理的措施,包括专项整治、巡查等,取得一些不错的效果。

浅墨 发表于 2015-6-26 16:21

不仅医师要加强监管培训,患者和患者家属都要建立起意识。

岩石 发表于 2015-6-26 17:32

不仅医师要加强监管培训,患者和患者家属都要建立起意识。

cxzjsbyylyh 发表于 2015-6-27 08:42

今天不采取行动,明天无药可用。

动如雷霆 发表于 2015-6-29 16:48

这个数据应该包括了自然界微生物产生的抗生素,滥用抗生素可能一时难以解决,或许先从合理用药开始比较好。

动如雷霆 发表于 2015-6-29 16:51

岩石 发表于 2015-6-26 17:32
不仅医师要加强监管培训,患者和患者家属都要建立起意识。

对的,医院已经很规范了,关键是患者自身问题。有病没病吃点抗生素,养殖场大量应用抗生素等等。

动如雷霆 发表于 2015-6-29 16:54

鱼丸 发表于 2015-6-26 09:27
抗生素滥用警钟长鸣!应该确实落实监管职能和处罚力度,不然到时候我们面对感染时一起祈祷吗?(#‵′)

这个没法监管,滥用、不合理应用抗生素90%都在民间...

星火 发表于 2015-6-29 16:58

动如雷霆 发表于 2015-6-29 16:51
对的,医院已经很规范了,关键是患者自身问题。有病没病吃点抗生素,养殖场大量应用抗生素等等。

抗菌药物有限,感染性疾病无限。应对感染性疾病,明确病因,把握适应症,有的放矢,才会控制感染。
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