18264782897 发表于 2015-6-12 16:43

求昏迷病人泌尿道感染诊断

现神经外科、神经内科及ICU有许多昏迷患者，大多插尿管，由于病人意识不清，无法表述感染症状，仅仅有辅助检查，比如查尿常规、尿培养。一般诊断医院感染以临床症状及临床医生诊断来判断医院感染，请问怎样判断昏迷病人泌尿道感染？

尘埃69 发表于 2015-6-12 17:00

排除其他感染，根据比如发热、尿常规白细胞高、尿液外观混浊、尿培养阳性等症状体征判断

tino 发表于 2015-6-12 17:48

诊断标准里面有一条：无症状性菌尿————患者虽然无症状，近期有内镜检查或留置导尿史，尿培养..........，应视为泌尿道感染

张鑫 发表于 2015-6-12 19:50

可以看插管的局部皮肤变化，例如红肿热。再结合尿常规及尿培养的检验数值进行综合诊断

vision 发表于 2017-11-10 10:55

tino 发表于 2015-6-12 17:48
诊断标准里面有一条：无症状性菌尿————患者虽然无症状，近期有内镜检查或留置导尿史，尿培养.......... ...

医院感染诊断标准是这样说的：无症状性菌尿症：无需临床诊断基础，仅凭病原学证据即可诊断。患者虽然无症状，但在近期（通常为1周）有尿路内镜检查或留置导尿史，尿液培养革兰阳性球菌浓度≥10/4革兰阴性杆菌浓度≥105cfu/ml应视为泌尿系统感染。

vision 发表于 2017-11-10 10:57

谢谢大家的精彩回答，论坛真是个好学习的地瓜。

感控人在路上 发表于 2023-11-21 08:57

感谢老师们的精彩分享，很收益
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