杏林NIS系统V12-用户操作手册
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杏林NIS系统V12-用户操作手册
制作公司 杭州杏林信息科技有限公司
制定日期 2012年 10月25日
文件版本 V12-2
目 录
引言 - 1 -
1 编写目的 - 1 -
2 基本图标定义 - 1 -
3 登入“医院感染实时监控系统” - 1 -
4 系统首界面 - 2 -
1. 病例监测 - 3 -
1.1 待处理-在院病人-病例监测 - 3 -
1.2 待处理-已出院病人-病例监测 - 7 -
1.3 全部-在院病人-病例监测 - 8 -
1.4 查看病例 - 9 -
1.4.1 摘要 - 9 -
1.4.2 汇总 - 11 -
1.4.3 干预 - 12 -
1.4.4 预警 - 13 -
1.4.5 感染诊断 - 14 -
1.4.6 病历分析 - 22 -
1.4.7 患者情况表 - 23 -
1.4.8 出入科记录 - 24 -
1.4.9 影像检查 - 25 -
1.4.10 患者数据 - 27 -
1.4.10.1 抗菌药物 - 28 -
1.4.10.2 菌培养 - 29 -
1.4.10.3 手术 - 30 -
1.4.10.4 常规 - 31 -
1.4.10.5 治疗 - 32 -
1.4.10.6 体温异常 - 33 -
1.5 查看病区 - 34 -
1.5.1 在院患者 - 35 -
1.5.2 监测月报 - 36 -
1.5.3 日况 - 37 -
2. 预警 - 38 -
2.1 高危因素预警 - 38 -
2.2 医院感染现患率预警 - 43 -
3. 统计分析 - 45 -
3.1 现患调查 - 45 -
3.1.1 医院感染率 - 45 -
3.1.2 社区感染率 - 47 -
3.1.3 医院感染部位分布 - 48 -
3.1.4 社区感染部位分分布 - 49 -
3.1.5 医院感染病原体部位分布 - 50 -
3.1.6 社区感染病原体部位分布 - 51 -
3.2 现患率趋势分析 - 52 -
3.2.1 医院感染率 - 52 -
3.2.2 社区感染率 - 53 -
3.3 出院患者感染统计 - 54 -
3.3.1 医院感染率 - 54 -
3.3.2 社区感染率 - 55 -
3.3.3 日医院感染率 - 57 -
3.3.4 医院感染部位分布 - 58 -
3.3.5 社区感染部位分布 - 59 -
3.3.6 医院感染病原体部位分布 - 60 -
3.3.7 社区感染病原体部位分布 - 61 -
3.3.8 易感因素 - 62 -
3.3.9 CRBSI(导管相关血流感染) - 63 -
3.3.10 VAP (呼吸机相关肺炎) - 64 -
3.3.11 CAUTI(尿管相关尿路感染) - 66 -
3.3.12 死亡统计 - 67 -
3.4 出院患者感染率趋势分析 - 69 -
3.4.1 医院感染率 - 69 -
3.4.2 社区感染率 - 70 -
3.4.3 日医院感染率 - 71 -
3.5 住院患者感染统计 - 73 -
3.5.1 医院感染率 - 73 -
3.5.2 社区感染率 - 74 -
3.5.3 日医院感染率 - 75 -
3.5.4 医院感染部位分布 - 77 -
3.5.5 社区感染部位分布 - 78 -
3.5.6 医院感染病原体部位分布 - 79 -
3.5.7 社区感染病原体部位分布 - 80 -
3.5.8 易感因素 - 81 -
3.5.9 CRBSI(导管相关血流感染) - 82 -
3.5.10 VAP (呼吸机相关肺炎) - 83 -
3.5.11 CAUTI(尿管相关尿路感染) - 85 -
3.6 住院患者感染率趋势分析 - 87 -
3.6.1 医院感染率 - 87 -
3.6.2 社区感染率 - 88 -
3.6.3 日医院感染率 - 89 -
3.7 病例分析 - 91 -
3.7.1 挑选病例 - 91 -
3.7.2 八个指标统计 - 95 -
3.7.2.1 医院感染率 - 95 -
3.7.2.2 社区感染率 - 96 -
3.7.2.3 日医院感染率 - 97 -
3.7.2.4 医院感染部位分布 - 98 -
3.7.2.5 社区感染部位分布 - 99 -
3.7.2.6 医院感染病原体部位分布 - 100 -
3.7.2.7 社区感染病原体部位分布 - 101 -
3.7.2.8 易感因素 - 102 -
3.7.2.9 CRBSI(导管相关血流感染) - 103 -
3.7.2.10 VAP (呼吸机相关肺炎) - 104 -
3.7.2.11 CAUTI(尿管相关尿路感染) - 105 -
4. 目标监测 - 106 -
4.1 CU感染监测月报(ICU医院感染监测日志与月报表) - 107 -
4.1.1 心内监护室等重症监护室 - 108 -
4.1.2 新生儿病区 - 109 -
4.2 临床病情等级评定 - 110 -
4.3 调整感染发病率 - 113 -
4.4 新生儿病房(NICU) - 114 -
4.5 手术监测 - 116 -
4.5.1 手术日报 - 116 -
4.5.2 手术搜索 - 120 -
4.5.3 感染率统计 - 122 -
4.5.3.1 与手术相关医院感染发生率 - 122 -
4.5.3.2 手术患者肺部感染发生率 - 124 -
4.5.3.3 手术部位感染总发生率 - 125 -
4.5.3.4 择期手术患者医院感染发生率 - 126 -
4.5.3.5 择期手术患者肺部感染发生率 - 127 -
4.5.3.6 手术风险分级手术部位感染率 - 128 -
4.5.3.7 外科医师专率 - 130 -
4.5.4 抗菌药物使用统计 - 132 -
4.5.4.1 术前预防用药率 - 132 -
4.5.4.2 术前0.5-2小时内给药率 - 133 -
4.5.5 术后给药率 - 135 -
4.5.5.1 术后24H内停药率 - 136 -
4.5.5.2 术后48H内停药率 - 137 -
4.6 细菌耐药性监测 - 139 -
4.6.1 菌检出日报 - 139 -
4.6.2 菌检出搜索 - 141 -
4.6.3 送检阳性率(科室) - 143 -
4.6.4 送检阳性率(标本) - 144 -
4.6.5 检出菌科室分布 - 145 -
4.6.6 检出菌标本分布 - 146 -
4.6.7 药敏结果统计 - 147 -
4.7 抗菌药物监测 - 150 -
4.7.1 出院患者使用率 - 150 -
4.7.2 出院患者联用情况 - 152 -
4.7.3 出院患者品种&天数统计 - 154 -
4.7.4 出院患者分级管理 - 156 -
5. 干预 - 158 -
5.1 消息 - 158 -
5.2 消息查询 - 160 -
5.3 预感管理 - 161 -
5.4 医院感染学习平台 - 162 -
5.5 学习统计 - 163 -
6. 传染病 - 164 -
6.1 传染病概况 - 164 -
6.2 地方感染报告卡 - 165 -
6.3 军队感染报告卡 - 168 -
6.4 死亡概况 - 170 -
6.5 死因登记报告卡 - 171 -
7. 消毒灭菌 - 173 -
7.1 消毒灭菌相关标准 - 173 -
7.1.1 环境细菌菌落总数卫生标准 - 174 -
7.1.2 洁净医疗用房主要技术指标 - 175 -
7.2 空气、物表、手监测 - 176 -
7.3 一次性无菌物品监测 - 179 -
7.4 手术器械 - 180 -
7.5 口腔诊疗器械 - 180 -
7.6 灭菌器生物学监测 - 181 -
7.7 一般医疗用品 - 181 -
7.8 呼吸机管路 - 182 -
7.9 床单位 - 182 -
7.10 清洗质量监测 - 183 -
7.11 软式内镜 - 183 -
7.12 硬式内镜 - 184 -
7.13 手术室 - 184 -
7.14 移植病房 - 185 -
7.15 监护室、配液间、实验室 - 185 -
7.16 透析液、置换液、反渗水、A液 - 186 -
7.17 内毒素 - 186 -
7.18 消毒剂、灭菌剂 - 187 -
7.19 紫外线灯强度监测 - 187 -
7.20 被服监测 - 188 -
7.21 食品卫生监测 - 189 -
7.22 致病菌定性监测 - 190 -
8. 职业防护 - 191 -
8.1 职业接触管理 - 191 -
8.2 职业接触登记 - 194 -
9. 病例查询 - 195 -
9.1 浏览 - 195 -
9.1.1 加星标的病例 - 195 -
9.1.2 我最近浏览过的病例 - 196 -
9.2 快速查找 - 197 -
10. 数据录入-菌培养及药敏 - 198 -
10.1 录入 - 198 -
10.2 管理已录入数据 - 200 -
10.3 设置 - 201 -
附件:医生工作站操作说明 - 202 -
引言
1 编写目的
本文的目的在于,通过对杏林医院感染实时监控系统软件界面操作说明方便用户进行具体的操作。本文所有图片,为了保证数据安全,将对涉及到具体的人名等信息进行处理,本说明书中出现的预警数据、病例数据等数据资料是本公司内部模拟数据,非医院真实数据。
2 基本图标定义
1 将数据以EXCEL表格格式输出到用户电脑
2 将数据以WORD文档格式输出到用户电脑
3 该统计结果可以直接连接电脑打印
4 搜索引擎
5 点击可以对当前内容进行编辑修改
6 病区:在任何界面看到病区图标,点击都可以进入该病区当前的患者统计信息
7 病人ID号:在任何界面看到任何病人ID号,点击则可以看到该病例的所有病情信息。
8 病例统计数据:在任何界面看到该病例统计数据,点击则会显示详细的病例列表
3 登入“医院感染实时监控系统”
【步骤一】启动电脑,确认电脑连接网络(医院内部网络);
【步骤二】方法1:打开网络搜索引擎,在地址栏中输入系统IP地址,进入登入界面
方法2:在用户桌面已设置的快捷方式进入登入界面,;
【步骤四】登入界面如图I,输入用户名和密码,点击“登录”按钮,进入系统。
图 I
4 系统首界面
登录系统后,出现首界面如图II,菜单栏主要包含预警、综合监测、目标监测、干预、传染病、消毒灭菌、职业防护和病例查询等功能。
图II
1. 病例监测
1.1 待处理-在院病人-病例监测
图1- 1
【步骤一】点击“病例监测”;
【步骤二】点击“待处理”;
【步骤三】点击“在院病人”(该界面为系统登入首界面)进入界面,如图1-1。
注意:图1-1中所示数据为系统教学模拟数据,并非医院真实监测数据,医院系统监测数据基本为3800个床位每天处理30-50个疑似感染病例。
说明:
病例的监测信息中包含很多标识和操作链接,说明如下:
星标,有收藏病例的作用,点击姓名前面的星标,即可增加星标,再点击该姓名前的星标,即可去掉星标( 未加星标)。已加星标的病例可以在病例查询-浏览-加星标的病例中查看。
点击病例ID,会出现一个链接,点击这个链接就会弹出查看病例的窗口,如图1-2(查看病例操作祥见1.3查看病例)。通过该病例窗口,用户可以更加详细的了解病例资料,以便感染科医生对系统监测病例进行确诊或排除。
图1- 2
点击这个链接会弹出查看病区窗口,如图1-3(病区监测操作详见1.4查看病区)。感染科医生可以对目前医院各个病区感染数量一目了然,尽早发现爆发预警的可能性。
图1- 3
感染诊断记录快捷操作按钮,这是一组按钮,根据记录所处的状态,出现的按钮也不一样,院感医生可以对系统预警病例进行排除确认操作。
疑似状态: 字体颜色红色,出现按钮为 ;
已确认状态: 字体颜色黑色,出现按钮为 ;
已排除状态: 字体颜色浅灰色,出现按钮为 。
,点击干预会出现“查看病例”中的干预界面,如图1-4(详细见第四章干预模块),该功能是感染科医生和临床医生交流的平台。
图1- 4
,点击编辑感染诊断会出现“查看病例”中的感染诊断界面,如图1-5. (详细见1.3.5感染诊断),该部分会出现该病例所有的感染例次和诊断信息。
图1- 5
,点击这个按钮就会将所有处于疑似状态的感染诊断记录进行排除操作,该病例将从预警列表中自动剔除。
,点击这个按钮就会将所有处于疑似状态的感染诊断记录进行确认操作,该病例将从预警列表中自动剔除。
1.2 待处理-已出院病人-病例监测
已出院病人的病例预警主要是针对已出院病人情况,由系统自动分析出可疑情况,生成结果直接报告,方便了解出院病人的感染情况。
图1- 6
【步骤一】点击“病例监测”;
【步骤二】点击“待处理”;
【步骤三】点击“已出院病人”,系统在右侧出现已出院病人的监测信息,如图1-6。
1.3 全部-在院病人-病例监测
图1- 7
【步骤一】点击“病例监测”;
【步骤二】点击“全部”;
【步骤三】点击“在院病人”,系统在右侧出现所有在院病人的监测信息(包括已经处理的信息和新的监测信息),如图1-7。
1.4 查看病例
在本系统中,用户在许多界面都可以看到病例ID,如“ ”,点击病例ID,则可以进入 功能,如图1-16。
图1- 8
查看病例包括10项内容:摘要、汇总、干预、预警、感染诊断、病历分析、患者情况表、出入科记录、影像检查和患者数据。
1.4.1 摘要
摘要的主要作用是帮助用户了解该病人院感相关的主要因素。包括:呼吸机、发热、中心静脉插管、泌尿道插管、血常规、尿常规、其它常规、有菌、手术、抗菌药物素等信息。且均以图例的形式出现,形象直观,易于查看、效率极高。
图1- 9
【步骤一】点击任意病例ID,如 ,进入查看病例界面;
【步骤二】点击“摘要”(查看病例默认界面);进入摘要功能界面,如图1-9。摘要页面分为3个工作区:
A区:患者的基本信息。
B区:患者感染要素时序图,标题栏的序号表示入院第几天,鼠标选中可以看到具体的日期;呼吸机、中心静脉插管、泌尿道插管等哪天使用过,在对应的日期下面都有一个标记,血常规、尿常规、菌哪天送检过,在对应的日期下面都有一个标记; 表示抗菌药物,一行代表一种抗菌药物,将鼠标移到该单元格上,就会出现抗菌药物的名称。
C区:鼠标点击工作区B中某一列,工作区C显示以此日期为开始的7天内患者感染情况。如在B区点中序号15列,鼠标显示时间为2009-12-09,则在C区显示从2009-12-09到2009-12-14的患者感染情况。如图1-10。
图1- 10
1.4.2 汇总
汇总是患者入院来的患者感染情况汇总表,以2周为一个周期。
图1- 11
【步骤一】点击任意病例ID,如 ,进入查看病例界面;
【步骤二】点击“汇总”,进入汇总功能界面,如图1-11。
最左边的序号代表入院第几天,每一行的内容是对患者住院一天的状况的说明,包含患者从入院到出院的全部说明。每天的记录均有日期、白细胞、中性粒细胞、血常规结果、尿常规、体温、痰培养、其他培养等情况。拖动每个字段,可以自由组合各字段显示的前后顺序。其中 表示异常, 表示正常。
1.4.3 干预
图1- 12
【步骤一】点击任意病例ID,如 ,进入查看病例界面;
【步骤二】点击“干预”,进入干预界面,如图1-12(详细功能见第四章干预)。
1.4.4 预警
图1- 13
【步骤一】点击任意病例ID,如 ,进入查看病例界面;
【步骤二】点击“预警”,进入预警界面。提供单个病人的预警,其中次数是同类问题发生的次数,如检出病原菌的次数,右上角有打印图标,可以打印当前表单,下面的小方框是病人住院的总体信息。如图1-14。
1.4.5 感染诊断
图1- 14
【步骤一】点击任意病例ID,如 ,进入查看病例界面;
【步骤二】点击“感染诊断”,进入感染诊断界面,如图1-14。点击感染信息区域中的任意一例感染,在诊断信息中出现此例感染中所有的感染诊断信息。
A. 感染信息区域:
内容包括
感染时间、感染部位
病院菌、感染病区
与原发病
责任医生
感染备注
转归情况(治愈、恶化、携带)、转归时间
在感染信息区域中,有五个操作按钮:
ⅰ点击 ,弹出下图对话框,如输入以下信息:
用户在输入相关内容后点击确定,该感染信息自动添加到感染信息区域,如图1-16。由于该信息是手动添加,点 按钮可以删除。
图1- 15
ⅱ选中某例感染信息,点击 ,弹出以下对话框,用户可以进行编辑:
如输入转归和转归时间后,点击确定,则感染信息区域出现如图1-16界面。
图1- 16
ⅲ选中一例感染,点击 后,系统会提示是否确定设置社区感染,如图1-17:
图1- 17
若选择否,则返回之前界面,若选择是,则该病例信息中的感染病区改为“院外”,如图1-18。
图1- 18
ⅳ选中一例感染,点击 后,系统会提示是否确定设置医院感染,如图1-19
图1- 19
选择是,即可设置为医院感染。
ⅴ选中一例感染,点击 ,系统会跳出一个关于手术部位感染的信息框。如图1-20
图1- 20
B. 诊断信息区域
内容包括:
病原菌、标本
说明
次数、
时间、天数
发热、血常规异常/送检次数、危险因素
操作按钮
选择某条感染诊断,在诊断信息右上角出现六个操作按钮,分别为拆分、删除(若非手工添加的诊断信息,则删除按钮显示为灰色,无法进行操作)、移动、移动为社区感染、全部确认和全部排除。选中感染信息中的某个感染诊断,分别点击各个按钮:
I 点击 ,出现如图1-21:
图1- 21
选中一个测试号,点击确定按钮,出现如下对话框:
选择一个感染部位,点确定即可。也可以拆分到新建感染部位,点击 ,出现如下对话框:
输入以上内容,点击确定,系统界面显示如图1-22所示,在此例感染信息中新增加了一条感染诊断。
图1- 22
II 点击 ,可以删除用户手工添加的诊断信息
III 点击 ,弹出移动感染部位对话框:
IV 点击 ,弹出系统提示对话框,点击是,该诊断信息改为院外感染:
V 点击 :弹出系统提示对话框,点击是,则诊断信息栏中的操作键由 改为 :
VI 点击 :弹出系统提示对话框点击是,则诊断信息栏中的操作键由 改为 ,而该诊断信息颜色改为灰色:
1.4.6 病历分析
图1- 23
【步骤一】点击任意病例ID,如 ,进入查看病例界面;
【步骤二】点击“病例分析”,进入病历分析界面,如图1-23。该功能是将电子病历在本系统中显示,并在显示时将一些关键词加颜色高亮显示,是一个浏览功能界面。
1.4.7 患者情况表
图1- 24
【步骤一】点击任意病例ID,如 ,进入查看病例界面;
【步骤二】点击“患者情况表”,进入患者情况表界面,如图1-24。 系统中如有相关数据,则会自动填写表中相应内容,主要用于打印。患者情况表内容包括
医院感染病例登记表
危险因素调查
致病菌
抗感染药物使用
1.4.8 出入科记录
图1- 25
【步骤一】点击任意病例ID,如 ,进入查看病例界面;
【步骤二】点击“出入科记录”,进入出入科记录界面,如图1-25。该界面提供浏览病患出入科记录的功能。
1.4.9 影像检查
图1- 26
【步骤一】点击任意病例ID,如 ,进入查看病例界面;
【步骤二】点击“影像检查”,进入检查界面,如图1-26。该功能是直接将胸片等检查结果文字部分在此显示。用户可以自己加高亮显示的标记。
首先选中一段文字,如选中“右侧多发肋骨骨折”,点击右键,出现如图1-27中提示。
图1- 27
其次,点击左键确定,弹出标记对话框,如图1-28:
图1- 28
最后,选中肯定或者否定,点击确定,则出现如图1-29界面。
图1- 29
1.4.10 患者数据
患者数据包括6项指标:抗菌药物、菌培养、手术、常规、治疗和体温异常。
1.4.10.1 抗菌药物
图1- 30
【步骤一】点击任意病例ID,如 ,进入查看病例界面;
【步骤二】点击“患者数据”,进入患者数据界面。
【步骤三】点击“抗菌药物”进入抗菌药物统计界面(该界面为患者数据默认界面),如图1-30。
抗菌药物(医嘱)内容包括:
医嘱号、病区
抗菌药物
开始时间、终止时间、天数
药品名、等级
医生、医生等级
剂量、剂量单位
频率、频率次数
给药方式、用药目的、用药原因
1.4.10.2 菌培养
图1- 31
【步骤一】点击任意病例ID,如 ,进入查看病例界面;
【步骤二】点击“患者数据”,进入患者数据界面。
【步骤三】点击“菌培养”进入菌培养统计界面,如图1-31。包括菌培养和药敏。
菌培养内容包括:
测试号、送检病区
菌、分类
标本、异常
耐药级别、ESBL、重点菌
请求时间、报告时间
药敏内容包括:
抗菌药物
耐药、结果
抗菌药物分类
1.4.10.3 手术
图1- 32
【步骤一】点击任意病例ID,如 ,进入查看病例界面;
【步骤二】点击“患者数据”,进入患者数据界面;
【步骤三】点击“手术”进入手术统计界面,如图1-32。
手术统计内容包括:
手术编号、病区、手术名
开始时间、结束时间
愈合、切口等级、麻醉
手术医生、手术小时数
1.4.10.4 常规
图1- 33
【步骤一】点击任意病例ID,如 ,进入查看病例界面;
【步骤二】点击“患者数据”,进入患者数据界面;
【步骤三】点击“常规”进入常规统计界面,如图1-33。
常规内容包括:
测试号、病区
标本、类别
白细胞值、中性粒细胞值
异常
请求时间、报告时间
1.4.10.5 治疗
图1- 34
【步骤一】点击任意病例ID,如 ,进入查看病例界面;
【步骤二】点击“患者数据”,进入患者数据界面;
【步骤三】点击“治疗”进入治疗统计界面,如图1-34。
治疗内容包括:
医嘱号
治疗类型
治疗名称
开始时间、终止时间
天数
1.4.10.6 体温异常
图1- 35
【步骤一】点击任意病例ID,如 ,进入查看病例界面;
【步骤二】点击“患者数据”,进入患者数据界面;
【步骤三】点击“体温异常”进入体温异常统计界面,如图1-35。
体温异常内容包括:
病区
日期
体温值
说明(院内、院外)
1.5 查看病区
在NIS系统中,任意病区标志都可以链接到该病区的统计信息,病区统计包括三个部分:在院患者、监测月报和日况,如图1-36。
图表 1-36
1.5.1 在院患者
图1- 37
【步骤一】点击任意病区,如 ,进入查看病区界面。
【步骤二】点击“在院患者”。
【步骤三】选择目标日期,如选择2011-11-25,系统自动显示2011-11-25日在消化科一病区住院的所有病例在2011-11-25前后14天的数据(即从11-18至12-01)。
【步骤四】将鼠标移至任意病例任意日期,可以看到该病例在当天的所有检查信息,如将鼠标移至黄色方框位置,则显示“唐GQ“在11-20日的检查信息,检查信息已九宫格形式表示,如图1-37。
说明:
代表该病例在当前日期下没有感染;右下角的数字代表使用一种抗菌药物;
代表该病例在当前日期已经确诊为感染;
而框中的符号各自代表在参考九宫格中的说明。
1.5.2 监测月报
图1- 38
【步骤一】点击任意病区统计,如 ,进入病区统计界面;
【步骤二】点击“监测月报”;
【步骤三】选择目标月份,如选择2011-11月,系统自动显示在2011年11月份消化科一病区的医院感染监测日志与月报表(月报表内容详见4.1 ICU感染监测月报),如图1-38。
医院感染监测日志与月报表包含:
新住进患者数
住在患者数
出科患者数
留置导尿管患者数
中心静脉插管患者数
使用呼吸机患者数
1.5.3 日况
图1- 39
【步骤一】点击任意病区统计,如 ,进入病区统计界面;
【步骤二】点击“日况”
【步骤三】选择目标日期,如选择“2011-11-25”,系统自动显示消化科一病区所有病例在当前日期的情况,如图1-39。
日况内容包括:
姓名
新住进
住在
出科
留置导尿管
中心静脉插管
使用呼吸机
2. 预警
图2- 1
预警包含高危因素预警和医院感染现患率预警,预警界面如图2-1所示。
2.1 高危因素预警
图2- 2
【步骤一】点击预警
【步骤二】点击高危因素预警(此界面是预警首界面)
【步骤三】点击右上侧“发热”下面的数字“7”,在右下侧会出现一个发热人数趋势变化图。
说明:
A区:阈值及统计参数,包括
● 发热阈值
● 便常规送检阈值
● 呼吸机使用阈值
● 中心静脉插管阈值
● 泌尿道插管阈值
● 菌检出阈值
● 发热统计参数
● 便常规统计参数
● 菌培养统计参数
B区:提供选定科室与时间下的发热人数、中心静脉插管人数、检出真菌人数等。
点击“发热”下面的数字“7”,在右下侧出现发热人数变化趋势的同时,也会出现这7个病人的详细情况,如图2-3。
图2- 3
ⅰ病人列表:提供病人的基本信息:姓名、性别、年龄、出入科时间、医师、通讯地址等,如图2-3。
ⅱ感染情况
图2- 4
【步骤一】点击预警
【步骤二】点击高危因素预警
【步骤三】点击右上侧“发热”下面的数字“7”
【步骤四】点击“详细”下面的“感染情况”,出现图2-4
感染情况包含:
● ID、姓名、入院时间、日报
● 当前科室、床号
● 感染部位、致病菌
● 感染时间、感染所在科室
● 医院感染社区感染
● 责任医生、转归
ⅲ 发热情况
图2- 5
【步骤一】点击预警
【步骤二】点击高危因素预警
【步骤三】点击右上侧“发热”下面的数字“7”
【步骤四】点击“详细”下面的“发热情况”,出现图2-5
C区:选定日期之前2周内的每日变化趋势图,例如C区中提供的是12.5到12.18的发热人数变化趋势(选定日期是12-18)。
在C区中点击右键,选择Print Chart,可打印出趋势图。
点击具体日期上的红圆点 ,即可弹出病人的详细情况,12月7日下面的3表示3个病人的详细情况,如图2-6
图2- 6
2.2 医院感染现患率预警
图2- 7
【步骤一】点击预警
【步骤二】点击医院感染现患率预警
【步骤三】选定日期(2011-12-18),出现如图2-7
说明:
左侧提供各科室基准感染率和选定日期的感染率, 加亮显示感染率超过基准感染率的科室。点击
日期2011-12-18后的图标 ,可以导出全部统计数据。
点击日期2011-12-18后的图标 ,可以设置各科室的基准感染率及统计参数,如图2-8
图2- 8
右侧提供选定时间、选定科室2周内的现患率变化情况、现患人数变化情况和住院人数变化情况。
3. 统计分析
统计分析提供三大口径关于九大指标的统计功能,总共涉及851项指标。统计分析首界面为现患调查中医院感染率统计界面。用户可以点击系统界面中 图标,导出各指标统计数据。点击统计数据中的数字,可以查看相对应的患者名单。
3.1 现患调查
现患调查包括医院感染率、社区感染率、医院感染部位分布、社区感染部位分布、医院感染病原体部位分布以及社区感染病原体部位分布。
3.1.1 医院感染率
图3- 1
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“现患调查”
【步骤三】 点击“医院感染率”进入界面,如图3-1
【步骤四】 选择现患调查时间,如选择:2011-10-06,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,在右侧出现医院感染现患率统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 住院人数
b) 实查人数、实查率(%)
c) 现患人数、现患率(%)
d) 现患例次数、现患例次率(%)
涉及计算公式
系统提供现患医院感染率排名前10的科室统计(柱状图),包括现患感染人数前十名科室、现患率前十名科室、现患感染例次数前十名科室以及感染例次率前十名科室。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 实查率(%) (实查人数/住院人数)*100%
2 现患率(%) (现患人数/住院人数)*100%
3 现患例次率(%) (现患例次数数/住院人数)*100%
3.1.2 社区感染率
图3- 2
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“现患调查”
【步骤三】 点击“社区感染率”进入界面,如图3-2
【步骤四】 选择现患调查时间,如选择:2011-10-06,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,在右侧出现社区感染现患率统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 住院人数
b) 实查人数、实查率(%)
c) 现患人数、现患率(%)
d) 现患例次数、现患例次率(%)
系统提供现患社区感染率排名前10的科室统计(柱状图,位于界面右下部区域),包括现患感染人数前十名科室、现患率前十名科室、现患感染例次数前十名科室以及感染例次率前十名科室。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 实查率(%) (实查人数/住院人数)*100%
2 现患率(%) (现患人数/住院人数)*100%
3 现患例次率(%) (现患例次数数/住院人数)*100%
3.1.3 医院感染部位分布
图3- 3
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“现患调查”
【步骤三】 点击“医院感染部位分布”进入界面,如图3-3
【步骤四】 选择现患调查时间,如选择:2011-10-06,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,在右侧出现医院感染部位统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
医院感染部位统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 总感染例次数
b) 下呼吸道等31个感染部位感染例次数
系统提供医院感染部位的比例统计,点击任意病区,位于界面右下部区域,出现统计饼图,显示目标日期内医院感染各个感染部位比例。
3.1.4 社区感染部位分分布
图3- 4
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“现患调查”
【步骤三】 点击“社区感染部位分布”进入界面,如图3-4
【步骤四】 选择现患调查时间,如选择:2011-10-06,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,在右侧出现社区感染部位统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
社区感染部位统计结果表纵向为全院及格病区,横向包括
a) 总感染例次数
b) 下呼吸道等31个感染部位感染例次数
系统提供社区感染部位的比例统计,点击任意病区,位于界面右下部区域,出现统计饼图;显示目标日期内社区感染各个感染部位比例。
3.1.5 医院感染病原体部位分布
图3- 5
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“现患调查”
【步骤三】 点击“医院感染病原体部位分布”进入界面,如图3-5
【步骤四】 选择现患调查时间,如选择:2011-10-06,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,在右侧出现医院感染病原体部位统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
医院感染病原体部位统计结果表纵向为各个病原体名称,横向为
a) 总的菌株数
b) 下呼吸道等19个感染部位
系统提供医院感染部位的病原体比例统计,点击任意病原体,位于界面右下部区域,出现统计饼图,显示一段时间内社区感染该病原体株数在各感染部位的比例。
3.1.6 社区感染病原体部位分布
图3- 6
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“现患调查”
【步骤三】 点击“社区感染病原体部位分布”进入界面,如图3-6
【步骤四】 选择现患调查时间,如选择:2011-10-06,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,在右侧出现社区感染病原体部位统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
社区感染病原体部位统计结果表纵向为各个病原体名称,横向为
a) 总的菌株数
b) 下呼吸道等19个感染部位
系统提供社区感染部位的病原体比例统计,点击任意病原体,位于界面右下部区域,出现统计饼图,显示一段时间内社区感染该病原体株数在各感染部位的比例。
3.2 现患率趋势分析
现患趋势分析包括医院感染率现患趋势分析以及社区感染率现患趋势分析。用户可以根据自己需要设置统计参数,形成需要的统计结果。
3.2.1 医院感染率
图3- 7
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“现患率趋势分析”
【步骤三】 点击“医院感染率”进入界面,如图3-7
【步骤四】 点击左侧统计参数区域,用户可以选择目标病区以及设定时间数列,排除不需要的科室以及病例ID,如选择全院,最后日期选择2011-12-31,间隔输入7天,点击提交后,在右侧出现统计曲线图,分别为
a) 现患人数/现患例次变化趋势:比较13个时间点医院现患人数/现患例次数的变化趋势,13点分别为12月31日,以及12个12月31日向前每隔7天的时间点。
b) 现患率/现患例次率变化趋势:比较13个时间点医院现患率/现患例次率的变化趋势,13点分别为12月31日,以及12个12月31日向前每隔7天的时间点。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 现患率(%) (现患人数/住院人数)*100%
2 现患例次率(%) (现患例次数数/住院人数)*100%
3.2.2 社区感染率
图3- 8
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“现患率趋势分析”
【步骤三】 点击“社区感染率”进入界面,如图3-8
【步骤四】 点击左侧统计参数区域,用户可以选择目标病区以及设定时间数列,排除不需要的科室以及病例ID,如选择全院,最后日期选择2011-12-31,间隔输入7天,点击提交后,在右侧出现统计曲线图,分别为
a) 现患人数/现患例次变化趋势:比较13个时间点社区现患人数/现患例次数的变化趋势,13点分别为12月31日,以及12个12月31日向前每隔7天的时间点。
b) 现患率/现患例次率变化趋势:比较13个时间点社区现患率/现患例次率的变化趋势,13点分别为12月31日,以及12个12月31日向前每隔7天的时间点。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 现患率(%) (现患人数/住院人数)*100%
2 现患例次率(%) (现患例次数数/住院人数)*100%
3.3 出院患者感染统计
出院患者感染率统计包括10个指标,分布为感染率(医院/社区)、日感染率、感染部位分布(医院/社区)、感染病原体部位分布(医院/社区)、易感因素、CRBSI、VAP、CAUTI以及死亡统计。
3.3.1 医院感染率
图3- 9
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“出院患者感染统计”
【步骤三】 点击“医院感染率”进入界面,如图3-9
【步骤四】 选择出院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,同时也可以筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,在右侧出现出院患者医院感染率统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 出院人数
b) 感染人数、感染率(%)
c) 感染例次数、感染例次率(%)
d) 漏报人数、漏报率(%)
系统提供出院患者医院感染率排名前10的科室统计(柱状图),包括感染人数前十名病区、感染率前十名病区、感染例次数前十名病区、感染例次率前十名病区、漏报人数前十名病区以及漏报率前十名病区。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 感染率(%) (感染人数/住院人数)*100%
2 感染例次率(%) (感染例次数/住院人数)*100%
3 漏报率(%) (漏报人数/感染人数)*100%
3.3.2 社区感染率
图3- 10
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“出院患者感染统计”
【步骤三】 点击“社区感染率”进入界面,如图3-10
【步骤四】 选择出院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,同时也可以筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,在右侧出现出院患者社区感染率统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 出院人数
b) 感染人数、感染率(%)
c) 感染例次数、感染例次率(%)
d) 漏报人数、漏报率(%)
系统提供出院患者社区感染率排名前10的科室统计(柱状图),包括感染人数前十名病区、感染率前十名病区、感染例次数前十名病区、感染例次率前十名病区、漏报人数前十名病区以及漏报率前十名病区。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 感染率(%) (感染人数/住院人数)*100%
2 感染例次率(%) (感染例次数/住院人数)*100%
3 漏报率(%) (漏报人数/感染人数)*100%
3.3.3 日医院感染率
图3- 11
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“出院患者感染统计”
【步骤三】 点击“日医院感染率”进入界面,如图3-11
【步骤四】 选择出院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,同时也可以筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,在右侧出现出院患者日医院感染率统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 出院人数
b) 人均住院天数、总住院天数
c) 感染人数、日感染率(%)
d) 感染例次数、日感染例次率(%)
系统提供出院患者社区感染率排名前10的科室统计(柱状图),包括感染人数前十名病区、日感染率前十名病区、感染例次数前十名病区以及日感染例次率前十名病区。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 日感染率(‰) (感染人数/住院患者总住院天数)*1000‰
2 日感染例次率(‰) (感染例次数/住院患者总住院天数)*1000‰
3.3.4 医院感染部位分布
图3- 12
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“出院患者感染统计”
【步骤三】 点击“医院感染部位分布”进入界面,如图3-12
【步骤四】 选择出院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,同时也可以筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,在右侧出现出院患者医院感染部位统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 总感染例次数
b) 下呼吸道等31个各感染部位感染例次数
系统提供医院感染部位的比例统计,点击任意病区,位于界面右下部区域,出现统计饼图,显示一段时间内医院感染患者中各个感染部位比例。
3.3.5 社区感染部位分布
图3- 13
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“出院患者感染统计”
【步骤三】 点击“社区感染部位分布”进入界面,如图3-13
【步骤四】 选择出院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,同时也可以筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,在右侧出现出院患者社区感染部位统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 总感染例次数
b) 下呼吸道等31个各感染部位感染例次数
系统提供社区感染部位的比例统计,点击任意病区,位于界面右下部区域,出现统计饼图,显示一段时间内社区感染患者中各个感染部位比例。
3.3.6 医院感染病原体部位分布
图3- 14
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“出院患者感染统计”
【步骤三】 点击“医院感染病原体部位分布”进入界面,如图3-14
【步骤四】 选择出院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,同时也可以筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,在右侧出现出院患者医院感染病原体部位统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为病原体名称,横向包括
a) 总的菌株数
b) 下呼吸道等19个感染部位
系统提供医院感染部位的病原体比例统计,点击任意病原体,位于界面右下部区域,出现统计饼图,显示一段时间内医院感染患者中该病原体在各感染部位株数的比例。
3.3.7 社区感染病原体部位分布
图3- 15
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“出院患者感染统计”
【步骤三】 点击“社区感染病原体部位分布”进入界面,如图3-15
【步骤四】 选择出院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,同时也可以筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,在右侧出现出院患者社区感染病原体部位统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为病原体名称,横向包括
a) 总的菌株数
b) 下呼吸道等19个感染部位
系统提供社区感染部位的病原体比例统计,点击任意病原体,位于界面右下部区域,出现统计饼图,显示一段时间内社区感染患者中该病原体在各感染部位株数的比例。
3.3.8 易感因素
图3- 16
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“出院患者感染统计”
【步骤三】 点击“易感因素”进入界面,如图3-16
【步骤四】 选择出院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,同时也可以筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,在右侧出现出院患者医院易感因素统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 医院感染例次数
b) 使用呼吸机(例次数)
c) 泌尿道插管(例次数)
d) 中心静脉插管(例次数)
系统提供出院患者易感因素比例统计,点击任意病区,位于界面右下部区域,出现统计饼图,显示一段时间内出院患者中,目标病区因使用三大管导致的感染例次数比例。
3.3.9 CRBSI(导管相关血流感染)
图3- 17
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“出院患者感染统计”
【步骤三】 点击“CRBSI”进入界面,如图3-17
【步骤四】 选择出院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,同时也可以筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,在右侧出现出院患者导管相关血流感染统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 目标时间区间内出院患者出院人数
b) 目标时间区间内出院患者总住院天数
c) 目标时间区间内出院患者使用中心静脉插管人数
d) 目标时间区间内出院患者使用中心静脉插管总日数
e) 目标时间区间内出院患者中心静脉插管使用率(%)
f) 目标时间区间内出院患者中CRBSI感染人数
g) 目标时间区间内出院患者中CRBSI感染率(‰)
系统提供出院患者导管相关血流感染排名前10的病区统计,(柱状图,位于界面右下部区域),包括现中心静脉插管使用率前十名病区以及CRBSI感染率前十名病区。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 CRBSI感染率(‰) (CRBSI感染人数/中心静脉插管总日数)*1000‰
2 中心静脉插管使用率(%) (中心静脉插管总日数/总住院日数)*100%
3.3.10 VAP (呼吸机相关肺炎)
图3- 18
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“出院患者感染统计”
【步骤三】 点击“VAP”进入界面,如图3-18
【步骤四】 选择出院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,同时也可以筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,在右侧出现出院患者呼吸机相关肺炎统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 目标时间区间内出院患者出院人数
b) 目标时间区间内出院患者总住院天数
c) 目标时间区间内出院患者使用呼吸机人数
d) 目标时间区间内出院患者使用呼吸机总日数
e) 目标时间区间内出院患者呼吸机使用率(%)
f) 目标时间区间内出院患者中VAP感染人数
g) 目标时间区间内出院患者中VAP感染率(‰)
系统提供出院患者呼吸机相关肺炎感染排名前10的病区统计,(柱状图,位于界面右下部区域),包括现呼吸机使用率前十名病区以及VAP感染率前十名病区。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 VAP感染率(‰) (VAP感染人数/呼吸机使用总日数)*1000‰
2 呼吸机使用率(%) (呼吸机使用总日数/总住院日数)*100%
3.3.11 CAUTI(尿管相关尿路感染)
图3- 19
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“出院患者感染统计”
【步骤三】 点击“CAUTI”进入界面,如图3-19
【步骤四】 选择出院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,同时也可以筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,在右侧出现出院患者呼吸机相关肺炎统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 目标时间区间内出院患者出院人数
b) 目标时间区间内出院患者总住院天数
c) 目标时间区间内出院患者导尿管插管人数
d) 目标时间区间内出院患者导尿管插管总日数
e) 目标时间区间内出院患者导尿管插管使用率(%)
f) 目标时间区间内出院患者中CAUTI感染人数
g) 目标时间区间内出院患者中CAUTI感染率(‰)
系统提供出院患者呼吸机相关肺炎感染排名前10的病区统计,(柱状图,位于界面右下部区域),包括现呼吸机使用率前十名病区以及CAUTI感染率前十名病区。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 CAUTI感染率(‰) (CAUTI感染人数/导尿管插管总日数)*1000‰
2 导尿管插管使用率(%) (导尿管插管总日数/总住院日数)*100%
3.3.12 死亡统计
图3- 20
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“出院患者感染统计”
【步骤三】 点击“死亡统计”进入界面,如图3-20
【步骤四】 选择出院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,同时也可以筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,在右侧出现出院患者死亡中与感染相关的统计结果。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 出院患者中医院感染人数
b) 出院患者在医院感染患者死亡人数
c) 医院感染患者死亡率(%)
d) 出院患者中社区感染人数
e) 出院患者在社区感染患者死亡人数
f) 社区感染患者死亡率(%)
系统提供出院患者医院感染患者死亡率前十名病区以及社区感染患者死亡率前十名病区图例。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 医院感染患者死亡率(%) (医院感染患者死亡人数/感染人数)*100%
2 社区感染患者死亡率(%) (社区感染患者死亡人数/感染人数)*100%
3.4 出院患者感染率趋势分析
出院患者感染率趋势分析包括医院感染率趋势分析、社区感染率趋势分析以及日医院感染率趋势分析。
3.4.1 医院感染率
图3- 21
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“出院患者感染率趋势分析”
【步骤三】 点击“医院感染率”进入界面,如图3-21
【步骤四】 点击左侧统计参数区域,用户可以选择目标病区以及设定时间数列,排除不需要的科室以及病例ID,同时也可以筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率)。如选择消化KPTSBQ病区,最后单位选择“月”最后选择“2011-12”,间隔输入1,点击提交后,在右侧出现统计曲线图,分别为
a) 消化KPTSBQ感染人数/感染例次变化趋势:比较13个时间点医院感染人数/感染例次的变化趋势,13点分别为从2011年12月往前13月,即从2010-12到2011-12,13个月份的变化趋势(柱状图)
b) 消化KPTSBQ感染率/感染例次率变化趋势:比较13个时间点医院感染率/感染例次率的变化趋势,13点分别为从2011年12月往前13月,即从2010-12到2011-12,13个月份的变化趋势(折线图)
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 感染率(%) (感染人数/住院人数)*100%
2 感染例次率(%) (感染例次数/住院人数)*100%
3.4.2 社区感染率
图3- 22
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“出院患者感染率趋势分析”
【步骤三】 点击“社区感染率”进入界面,如图3-22
【步骤四】 点击左侧统计参数区域,用户可以选择目标病区以及设定时间数列,排除不需要的科室以及病例ID,同时也可以筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率)。如选择消化KPTSBQ病区,最后单位选择“月”最后选择“2011-12”,间隔输入1,点击提交后,在右侧出现统计曲线图,分别为
a) 消化KPTSBQ社区感染人数/感染例次变化趋势:比较13个时间点医院感染人数/感染例次的变化趋势,13点分别为从2011年12月往前13月,即从2010-12到2011-12,13个月份的变化趋势(柱状图)
b) 消化KPTSBQ感染率/感染例次率变化趋势:比较13个时间点医院感染率/感染例次率的变化趋势,13点分别为从2011年12月往前13月,即从2010-12到2011-12,13个月份的变化趋势(折线图)
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 感染率(%) (感染人数/住院人数)*100%
2 感染例次率(%) (感染例次数/住院人数)*100%
3.4.3 日医院感染率
图3- 23
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“出院患者感染率趋势分析”
【步骤三】 点击“日医院感染率”进入界面,如图3-23
【步骤四】 点击左侧统计参数区域,用户可以选择目标病区以及设定时间数列,排除不需要的科室以及病例ID,同时也可以筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率)。如选择消化KPTSBQ病区,最后单位选择“月”最后选择“2011-12”,间隔输入1,点击提交后,在右侧出现统计曲线图,分别为
a) 消化KPTSBQ社区感染人数/感染例次变化趋势:比较13个时间点医院感染人数/感染例次的变化趋势,13点分别为从2011年12月往前13月,即从2010-12到2011-12,13个月份的变化趋势(柱状图),同时以折线图的方式显示患者总住院天数变化趋势。
b) 消化KPTSBQ日感染率/日感染例次率变化趋势:比较13个时间点医院感染率/感染例次率的变化趋势,13点分别为从2011年12月往前13月,即从2010-12到2011-12,13个月份的变化趋势(折线图),同时也用折线图的方式显示患者人均住院天数变化趋势。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 日感染率(‰) (感染人数/住院患者总住院天数)*1000‰
2 日感染例次率(‰) (感染例次数/住院患者总住院天数)*1000‰
3.5 住院患者感染统计
住院患者感染统计的目标人群是目标时间内在住院的感染患者,共有8个统计指标,包括感染率、日感染率、感染部位分布、感染病原体部位分布、易感因素、CRBSI、VAP、CAUTI。
3.5.1 医院感染率
图3- 24
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“住院患者感染统计”
【步骤三】 点击“医院感染率”进入界面,如图3-24
【步骤四】 选择住院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,点击提交后,在右侧出现住院患者医院感染率统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 住院人数
b) 同期新发感染人数、感染率(%)
c) 同期新发感染例次数、感染例次率(%)
系统提供住院患者医院感染率排名前10的病区统计(柱状图),包括同期新发感染人数前十名病区、感染率前十名病区、同期新发感染例次数前十名病区以及感染例次率前十名病区。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 感染率(%) (同期新发感染人数/同期患者住院人数)*100%
2 感染例次率(%) (同期新发感染例次数/同期患者住院人数)*100%
3.5.2 社区感染率
图3- 25
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“住院患者感染统计”
【步骤三】 点击“社区感染率”进入界面,如图3-25
【步骤四】 选择住院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,点击提交后,在右侧出现住院患者社区感染率统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 住院人数
b) 同期新收治感染人数、感染率(%)
c) 同期新收治感染例次数、感染例次率(%)
系统提供住院患者社区感染率排名前10的病区统计(柱状图),包括同期新收治感染人数前十名病区、感染率前十名病区、同期新收治感染例次数前十名病区以及感染例次率前十名病区。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 感染率(%) (同期新发感染人数/同期患者住院人数)*100%
2 感染例次率(%) (同期新发感染例次数/同期患者住院人数)*100%
3.5.3 日医院感染率
图3- 26
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“住院患者感染统计”
【步骤三】 点击“日医院感染率”进入界面,如图3-26
【步骤四】 选择住院时间区间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,点击提交后,在右侧出现住院患者日医院感染率统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 住院人数
b) 观察期内人均住院天数、观察期内总住院天数
c) 同期新发感染人数、日感染率(‰)
d) 同期新发感染例次数、日感染例次率(‰)
系统提供出院患者日医院感染率排名前10的科室统计(柱状图),包括同期新发感染人数前十名病区、日感染率前十名病区、同期新发感染例次数前十名病区以及日感染例次率前十名病区。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 日感染率(‰) (同期新发感染人数/同期患者总住院天数)*1000‰
2 日感染例次率(‰) (同期新发感染例次数/同期患者总住院天数)*1000‰
3.5.4 医院感染部位分布
图3- 27
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“住院患者感染统计”
【步骤三】 点击“医院感染部位分布”进入界面,如图3-27
【步骤四】 选择住院时间区间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,点击提交后,在右侧出现住院患者医院感染部位统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 同期新发感染总例次数
b) 下呼吸道等31个各感染部位同期新发感染例次数
系统提供医院感染部位的比例统计,点击任意病区,位于界面右下部区域,出现统计饼图,显示一段时间内住院患者中医院感染患者各个感染部位比例。
3.5.5 社区感染部位分布
图3- 28
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“住院患者感染统计”
【步骤三】 点击“社区感染部位分布”进入界面,如图3-29
【步骤四】 选择住院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,点击提交后,在右侧出现住院患者社区感染部位统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 同期新发感染总例次数
b) 下呼吸道等31个感染部位同期新发感染例次数
系统提供社区感染部位的比例统计,点击任意病区,位于界面右下部区域,出现统计饼图,显示一段时间内社区感染患者中各个感染部位比例。
3.5.6 医院感染病原体部位分布
图3- 29
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“住院患者感染统计”
【步骤三】 点击“医院感染病原体部位分布”进入界面,如图3-29
【步骤四】 选择住院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,点击提交后,在右侧出现住院患者医院感染病原体部位统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为病原体名称,横向包括
a) 同期新发总的菌株数
b) 下呼吸道等19个感染部位(同期新发菌株数)
系统提供医院感染部位的病原体比例统计,点击任意病原体,位于界面右下部区域,出现统计饼图,显示一段时间内医院感染患者中该病原体在各感染部位株数的比例。
3.5.7 社区感染病原体部位分布
图3- 30
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“住院患者感染统计”
【步骤三】 点击“社区感染病原体部位分布”进入界面,如图3-30
【步骤四】 选择住院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,点击提交后,在右侧出现住院患者社区感染病原体部位统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为病原体名称,横向包括
a) 同期新发总的菌株数
b) 下呼吸道等19个感染部位(同期新发菌株数)
系统提供社区感染病原体部位比例统计,点击任意病原体,位于界面右下部区域,出现统计饼图,显示一段时间内社区感染患者中该病原体在各感染部位株数的比例。
3.5.8 易感因素
图3- 31
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“住院患者感染统计”
【步骤三】 点击“易感因素”进入界面,如图3-31
【步骤四】 选择住院时间,如选择:2011-08-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,点击提交后,在右侧出现住院患者医院易感因素统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 同期新发医院感染例次数
b) 同期新发泌尿道插管(例次数)
c) 同期新发使用呼吸机(例次数)
d) 同期新发中心静脉插管(例次数)
系统提供住院患者易感因素比例统计,点击任意病区,位于界面右下部区域,出现统计饼图,显示同期住院患者中,目标病区使用三大管导致的感染例次数比例。
3.5.9 CRBSI(导管相关血流感染)
图3- 32
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“住院患者感染统计”
【步骤三】 点击“CRBSI”进入界面,如图3-32
【步骤四】 选择住院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,点击提交后,在右侧出现住院患者导管相关血流感染统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 住院人数
b) 观察期内总住院日数
c) 同期中心静脉插管人数
d) 观察期内中心静脉插管总日数
e) 中心静脉插管使用率(%)
f) 同期CRBSI感染人数
g) CRBSI感染率(‰)
系统提供住院患者导管相关血流感染排名前10的病区统计,(柱状图,位于界面右下部区域),包括现中心静脉插管使用率前十名病区以及CRBSI感染率前十名病区。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 CRBSI感染率(‰) (观察期内CRBSI感染人数/观察期内中心静脉插管总日数)*1000‰
2 中心静脉插管使用率(%) (观察期内中心静脉插管总日数/观察期内总住院日数)*100%
3.5.10 VAP (呼吸机相关肺炎)
图3- 33
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“住院患者感染统计”
【步骤三】 点击“VAP”进入界面,如图3-33
【步骤四】 选择住院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,点击提交后,在右侧出现住院患者呼吸机相关肺炎统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 住院人数
b) 观察期内总住院日数
c) 同期呼吸机使用人数
d) 观察期内呼吸机使用总日数
e) 呼吸机使用率(%)
f) 同期VAP感染人数
g) VAP感染率(‰)
系统提供住院患者呼吸机相关肺炎感染排名前10的病区统计,(柱状图,位于界面右下部区域),包括现呼吸机使用率前十名病区以及VAP感染率前十名病区。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 VAP感染率(‰) (观察期内VAP感染人数/观察期内呼吸机使用总日数)*1000‰
2 中呼吸机使用率(%) (观察期内呼吸机使用总日数/观察期内总住院日数)*100%
3.5.11 CAUTI(尿管相关尿路感染)
图3- 34
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“住院患者感染统计”
【步骤三】 点击“CAUTI”进入界面,如图3-34
【步骤四】 选择住院时间,如选择:2011-10-10~2011-10-16,用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,点击提交后,在右侧出现住院患者尿管相关尿路感染统计结果。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区可查看该病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
统计结果表纵向为全院及各病区,横向包括
a) 住院人数
b) 观察期内总住院日数
c) 同期导管插管使用人数
d) 观察期内导管插管使用总日数
e) 导管插管使用率(%)
f) 同期CAUTI感染人数
g) CAUTI感染率(‰)
系统提供住院患者尿管相关尿路感染排名前10的病区统计,(柱状图,位于界面右下部区域),包括现导管插管使用率前十名病区以及CAUTI感染率前十名病区。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 CAUTI感染率(‰) (观察期内CATUI感染人数/观察期内导尿管插管总日数)*1000‰
2 导尿管使用率(%) (观察期内导尿管插管总日数/观察期内总住院日数)*100%
3.6 住院患者感染率趋势分析
住院患者感染率趋势分析包括医院感染率趋势分析、社区感染率趋势分析以及日医院感染率趋势分析。
3.6.1 医院感染率
图3- 35
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“住院患者感染率趋势分析”
【步骤三】 点击“医院感染率”进入界面,如图3-35
【步骤四】 点击左侧统计参数区域,用户可以选择目标病区以及设定时间数列,排除不需要的科室以及病例ID。如选择消化KPTSBQ病区,最后单位选择“月”最后选择“2011-12”,间隔输入1,点击提交后,在右侧出现统计曲线图,分别为
a) 消化KPTSBQ感染人数/感染例次变化趋势:比较13个时间点医院感染人数/感染例次的变化趋势,13点分别为从2011年12月往前13月,即从2010-12到2011-12,13个月份的变化趋势(柱状图)
b) 消化KPTSBQ感染率/感染例次率变化趋势:比较13个时间点医院感染率/感染例次率的变化趋势,13点分别为从2011年12月往前13月,即从2010-12到2011-12,13个月份的变化趋势(折线图)
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 感染率(%) (感染人数/住院人数)*100%
2 感染例次率(%) (感染例次数/住院人数)*100%
3.6.2 社区感染率
图3- 36
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“住院患者感染率趋势分析”
【步骤三】 点击“社区感染率”进入界面,如图3-36
【步骤四】 点击左侧统计参数区域,用户可以选择目标病区以及设定时间数列,排除不需要的科室以及病例ID。如选择消化KPTSBQ病区,最后单位选择“月”最后选择“2011-12”,间隔输入1,点击提交后,在右侧出现统计曲线图,分别为:
a) 消化KPTSBQ社区感染人数/感染例次变化趋势:比较13个时间点医院感染人数/感染例次的变化趋势,13点分别为从2011年12月往前13月,即从2010-12到2011-12,13个月份的变化趋势(柱状图)
b) 消化KPTSBQ感染率/感染例次率变化趋势:比较13个时间点医院感染率/感染例次率的变化趋势,13点分别为从2011年12月往前13月,即从2010-12到2011-12,13个月份的变化趋势(折线图)
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 感染率(%) (感染人数/住院人数)*100%
2 感染例次率(%) (感染例次数/住院人数)*100%
3.6.3 日医院感染率
图3- 37
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“住院患者感染率趋势分析”
【步骤三】 点击“日医院感染率”进入界面,如图3-37
【步骤四】 点击左侧统计参数区域,用户可以选择目标病区以及设定时间数列,排除不需要的科室以及病例ID。如选择消化KPTSBQ病区,最后单位选择“月”最后选择“2011-12”,间隔输入1,点击提交后,在右侧出现统计曲线图,分别为
a) 消化KPTSBQ社区感染人数/感染例次变化趋势:比较13个时间点医院感染人数/感染例次的变化趋势,13点分别为从2011年12月往前13月,即从2010-12到2011-12,13个月份的变化趋势(柱状图),同时以折线图(绿色线)的方式显示患者总住院天数变化趋势。
b) 消化KPTSBQ日感染率/日感染例次率变化趋势:比较13个时间点医院感染率/感染例次率的变化趋势,13点分别为从2011年12月往前13月,即从2010-12到2011-12,13个月份的变化趋势(折线图),同时也用折线图(绿色线)的方式显示患者人均住院天数变化趋势。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 日感染率(‰) (同期新发感染人数/同期患者总住院天数)*1000‰
2 日感染例次率(‰) (同期新发感染例次数/同期患者总住院天数)*1000‰
3.7 病例分析
病例分析可以根据各种统计参数选择用户所需要的患者,而后生成各种统计数据。同时,
3.7.1 挑选病例
图3- 38
【步骤一】 点击“统计分析”
【步骤二】 点击“病例分析”
【步骤三】 点击“挑选病例”,进入挑选病例界面,如图3-38。在此界面,用户可以根据统计参数选择目标患者,如选择“神经NKYBQ”病区中选择“2011-01-01~2011-12-31”在院的进行手术过的医院患者,同时患者是年龄在18岁以上,且住院天数“≥10”,这样统计参数可以如下选择
a) 在科室及时间区域选择统计参数:科室选择“神经NKYBQ”病区,住院状态选择“在院”,时间类型选择“时间段”,开始日期选择“2011-10-01”,结束时间选择“2011-10-31”如图3-39
图3- 39
b) 在患者特征区域选择统计参数:感染状态选择“不作限定”;性别“不作限定”
c) 在患者年龄区域选择统计参数:比较符选择“>=”,比较值选择“18”
d) 在患者住院天数区域选择统计参数:比较符选择“>=”,比较值选择“10”,如图3-40
图3- 40
e) 在治疗方式及插管相关因素统计参数中选择“进行过手术”,其他统计参数选择“不作限定”,如图3-41
图3- 41
【步骤四】 设定所有统计参数后,点击提交,在系统界面右侧出现目标患者,如图3-42.
图3- 42
【步骤五】 在目标患者中,用户可以根据实际情况删除不需要的患者信息,而将所需要统计的患者信息逐一添加到选定中点击患者信息,点击患者信息后,在界面上方会出现几个按钮,如“ ”、“ ”,点击添加到选定中后,出现如图3-43界面。
图3- 43
【步骤六】 将所有需要统计患者参数添加到选定中后,点击“ 后,系统自动生成各种统计数据,如“医院感染率”、“感染部位分布”“病原体部位分布”等。点击各个统计指标,可查看各种结果。具体见3.7.2章节。
3.7.2 八个指标统计
该八个统计指标是根据3.7.1 “挑选病例”中选择的患者进行统计的结果,各个功能同住院患者或出院患者感染统计。下面就3.7.1挑选病例的患者进行统计的各个指标给予说明。
3.7.2.1 医院感染率
图3- 44
用户可以在此查看根据3.7.1挑选出的病例中关于医院感染率的统计,统计内容同住院患者医院感染率统计(见3.5.1)。同时用户可以在左侧统计参数中限定感染时间,筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,形成根据在此感染时间段内的统计结果,如图3-44。点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
3.7.2.2 社区感染率
图3- 45
用户可以在此查看根据3.7.1挑选出的病例中关于社区感染率的统计,统计内容同住院患者社区感染率统计(见3.5.2)。同时用户可以在左侧统计参数中限定感染时间,筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,形成根据在此感染时间段内的统计结果,如图3-45。
3.7.2.3 日医院感染率
图3- 46
用户可以在此查看根据3.7.1挑选出的病例中关于日感染率的统计,统计内容同住院患者日感染率统计(见3.5.3)。同时用户可以在左侧统计参数中限定感染时间,筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,形成根据在此感染时间段内的统计结果,如图3-46。点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
3.7.2.4 医院感染部位分布
图3- 47
用户可以在此查看根据3.7.1挑选出的病例中关于医院感染部位的统计,统计内容同住院患者医院感染部位统计(见3.5.4)。同时用户可以在左侧统计参数中限定感染时间,筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,形成根据在此感染时间段内的统计结果,如图3-47。
3.7.2.5 社区感染部位分布
图3- 48
用户可以在此查看根据3.7.1挑选出的病例中关于社区感染率的统计,统计内容同住院患者社区感染部位统计(见3.5.5)。同时用户可以在左侧统计参数中限定感染时间,筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,形成根据在此感染时间段内的统计结果,如图3-48。点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
3.7.2.6 医院感染病原体部位分布
图3- 49
用户可以在此查看根据3.7.1挑选出的病例中关于医院感染病原体部位的统计,统计内容同住院患者医院感染病原体部位统计(见3.5.6)。同时用户可以在左侧统计参数中限定感染时间,筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,形成根据在此感染时间段内的统计结果,如图3-49。点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
3.7.2.7 社区感染病原体部位分布
图3- 50
用户可以在此查看根据3.7.1挑选出的病例中关于社区感染病原体部位分布的统计,统计内容同住院患者社区感染病原体部位分布统计(见3.5.7)。同时用户可以在左侧统计参数中限定感染时间,筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,形成根据在此感染时间段内的统计结果,如图3-50。点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
3.7.2.8 易感因素
图3- 51
用户可以在此查看根据3.7.1挑选出的病例中关于易感因素的统计,统计内容同住院患者易感因素统计(见3.5.8)。同时用户可以在左侧统计参数中限定感染时间,筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,形成根据在此感染时间段内的统计结果,如图3-51。点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
3.7.2.9 CRBSI(导管相关血流感染)
图3- 52
用户可以在此查看根据3.7.1挑选出的病例中关于导管相关血流感染的统计,统计内容同住院患者导管相关血流感染统计(见3.5.9)。同时用户可以在左侧统计参数中限定感染时间,筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,形成根据在此感染时间段内的统计结果,如图3-52。点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
3.7.2.10 VAP (呼吸机相关肺炎)
图3- 53
用户可以在此查看根据3.7.1挑选出的病例中关于呼吸机相关肺炎的统计,统计内容同住院患者呼吸机相关肺炎统计(见3.5.10)。同时用户可以在左侧统计参数中限定感染时间,筛选感染相关条件(已治愈感染患者是否计入感染率),点击提交后,形成根据在此感染时间段内的统计结果,如图3-53。点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
3.7.2.11 CAUTI(尿管相关尿路感染)
图3- 54
用户可以在此查看根据3.7.1挑选出的病例中关于尿管相关尿路感染的统计,统计内容同住院患者尿管相关尿路感染统计(见3.5.11)。同时用户可以在左侧统计参数中限定感染时间,点击提交后,形成根据在此感染时间段内的统计结果。点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
4. 目标监测
目标监测模块包含七个功能:ICU感染监测月报、临床病区等级评定、调整感染发病率、新生儿病房、手术监测、细菌耐药性监测以及抗菌药物监测。进入目标监测功能模块,其首界面为ICU感染监测月报中的某病区的感染监测月报。如果是第一次访问该页面,系统会以当前月份为参数生成统计结果,如图4-1。
图4- 1
4.1 CU感染监测月报(ICU医院感染监测日志与月报表)
感染监测月报是一个统计类功能,提供ICU和新生儿病房的监测月报。月报分为两个区域,左侧A区和右侧B区,左侧为月份选择区以及各个ICU科室和新生儿ICU科室,由于统计结果是按病区分类的,所以这个列表作为统计结果的导航,选中某个病区则会在工作区B中出现该病区的详细统计信息,如图4-2。
图4- 2
4.1.1 心内监护室等重症监护室
图4- 3
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“ICU”感染监测月报”;
【步骤三】 选择目标月份,如选择2011-12;
【步骤四】 点击“心内JHS(监护室)”,在界面右侧出现心内监护室的ICU医院感染监测日志与月报表,如图4-3。月报表尾部提供月度数据合计,月报表内容包括:
a) 新住进患者数
b) 住在该ICU的患者数
c) 出科患者数
d) 留置导尿管患者数
e) 中心静脉插管患者数
f) 使用呼吸机患者数及备注说明
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
4.1.2 新生儿病区
图4- 4
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“ICU”感染监测月报”;
【步骤三】 选择目标月份,如选择“2011-12”;
【步骤四】 点击“新生EBQ(监护室)”,在界面右侧出现新生儿监护室的ICU医院感染监测日志与月报表,如图4-4。月报表尾部提供月度数据合计,月报表内容包括:
a) 根据体重不同统计新住进新生儿数
b) 根据体重不同统计已住在该ICU的新生儿数
c) 根据体重不同统计使用脐/中心静脉插管新生儿数
d) 根据体重不同统计使用呼吸机新生儿及备注说明
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
4.2 临床病情等级评定
图4- 5
【步骤一】 点击“目标检测”
【步骤二】 点击“临床病情等级评定”,进入页面,如图4-5.
【步骤三】 用户需要选择年份,在左侧会显示科室列表,以及该年份下所有月份,和平均病情严重程度。
【步骤四】 选择月份以及科室,在系统右侧界面出现该科室在该月度下的临床病情等级评定登记表以及平均病情严重程度趋势,以周为单位,总共4个临床病情等级评定登记表,内容包括第几周、开始时间、结束时间、等级、平均病情严重程度、评定时间、评定人以及操作按钮,用户可以点此按钮对该临床病情等级评定登记表进行编辑。步骤如下
1. 首先点击“编辑评定表”,会弹出对话框,如图4-6.
图4- 6
2. 用户可以修改该病情等级评定表评定日期,同时也可修改评定人。病情评定表由参与评定、患者基本信息(a区:case id、姓名、性别和年龄)、病情严重等级(b区:A、B、C、D、E)和住在该病区日期表(c区:黄色方格代表该病患在该日期内住在该病区)组成,如图4-7。
图4- 7
3. 点击参与评定下的“ ”可以将该患者从参与列表中删除,点击“ ”可以将该患者添加到该次评定患者名单中,同时需要选择病情严重等级(在ABCDE等级相对应的方框内点击(系统会自动打勾),系统则自动将该等级计算入平均严重等级。如加入“ ”患者,选择 B 级,系统自动更改下方的平均病情严重程度,如图4-8。
图4- 8
4. 点击提交后,编辑评定表完成,该登记表等平均严重程度已经变更。
【步骤五】 在编辑某周病情登记表完成后,该月份的平均病情严重程度亦发生改变,如图4-5(未更改前)心内JHS在2011-12月度平均病情严重程度为2.67,而更改后变成2.67,如图4-9.。
图4- 9
4.3 调整感染发病率
根据4.2临床病情等级评定得出的平均病情严重程度,系统自动调整感染发病率,如图4-10。
图4- 10
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“调整感染发病率”进入界面,如图4-10。用户可以选择住院月份,以及排除不统计病患,在系统界面右侧生成统计数据以及各病区感染率和调整感染率、感染例次率和调整感染例次率的比较图。统计数据包括
a) 住院人数
b) 同期新发医院感染人数
c) 感染率
d) 同期新发医院感染例次数
e) 感染例次率
f) 平均病情严重程度
g) 调整感染率(%)
【步骤三】 调整感染例次率(%)点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 感染率(%) (同期新发医院感染人数/住院人数)*100%
2 感染例次率(%) (同期新发医院感染例次数/住院人数)*100%
3 调整感染率(%) 感染率/平均病情严重程度
4 调整感染例次率(%) 感染例次率/平均病情严重程度
4.4 新生儿病房(NICU)
图4- 11
【步骤一】 点击“目标检测”
【步骤二】 点击“新生儿病房”,进入界面,如图4-11。
【步骤三】 选择月份,如选择2011-12,在系统右侧生成统计数据,按体重分组进行统计,数据可以导出。统计内容包括
a) 按体重分组进行统计新住进新生儿数
b) 按体重分组进行统计已经住在新生儿数
c) 按体重分组进行统计总住院日数
d) 按体重分组进行统计脐或中心静脉导管使用新生儿数
e) 按体重分组进行统计脐或中心静脉导管使用日数
f) 按体重分组进行统计使用呼吸机新生儿数
g) 按体重分组进行统计使用呼吸机日数
h) 按体重分组进行统计血管导管使用率(%)
i) 按体重分组进行统计呼吸机使用率(%)
j) 按体重分组进行统计总器械使用率(%)
k) 按体重分组进行统计日感染发病率(‰)
l) 按体重分组进行统计血管相关血流感染新生儿数
m) 按体重分组进行统计血管相关血流感染发病率(‰)
n) 按体重分组进行统计呼吸机相关肺炎新生儿数
o) 按体重分组进行统计呼吸机相关肺炎发病率(‰)
4.5 手术监测
手术包含四个功能:手术日报、手术搜索、感染率统计和抗拒抗菌药物使用统计。
4.5.1 手术日报
图4- 12
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“手术日报”进入界面,左侧包括手术分类,包括切口等级分类(I类切口、II类切口、III类切口以及未知切口)和重点标识手术分类。注明,未知切口为系统中数据之前未进行归类的切口,用户可以点击进行切口等级归类。
【步骤三】 选择目标日期,系统自动生成当天的手术结果列表,如选择2011-11-16,如图4-12。列表内容包括手术
a) 病患ID、病案号、姓名、病区、病床、性别、年龄
b) 手术编号、手术名、手术分类
c) 手术日期、手术时长
d) 是否择期急诊
e) 麻醉类型、ASA评分、切口类型、愈合等级
f) NNIS评分、手术医生
g) 术前预防用药、术前0.5-2H用药、术中用药
h) 术后用药、术后2H停药、术后48H停药
i) 是否医院感染
j) 手术部位
k) 第几次入院以及最后编辑
在手术日报中,选择目标手术,在手术列表上方界面中出现三个功能按钮:分类、编辑和手术部位感染,位于手术结果列表上方,以下内容就该三个功能进行说明。
分类:选中目标手术,点击分类,弹对话框,如图4-13,用户可以选择分类,同时也可以手工输入。
图4- 13
编辑:选择目标手术,点击编辑,弹出对话框,如图4-14,用户可以编辑对话框中各项指标。
图4- 14
手术部位感染:选中目标手术,点击手术部位感染,弹出对话框,如图4-15,用户可以选择感染例次,点击手术部位未感染,则该手术定义为未感染;若弹出的对话框无感染例次,则默认为该患者手术未感染。
图4- 15
用户可以点击编辑患者感染诊断信息,进入查看病例中感染诊断界面,如图4-16,添加感染例次。
图4- 16
4.5.2 手术搜索
图4- 17
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“手术监测”
【步骤三】 点击“手术搜索”进入界面,如图4-17,用户可以在此界面根据统计参数搜索手术。统计参数包括手术情况(手术所在科室、切口等级、手术分类、手术名、手术医生)、病例ID、手术日期、感染情况、手术时长、第几次入院以及可以选择在院时间或出院时间。如,统计全院2011年I类手术患者中,发生医院感染手术部位感染的患者手术,手术所在科室选择“全院”,切口等级选择“I1”,手术日期选择“2011-01-01”至“2011-12-31”,医院感染选择“是”,手术部位感染选择“是”,其余选项不作设定,点击提交,在系统右侧界面出现搜索结果,如图4-18.
图4- 18
【步骤四】 完成手术搜索后,用户可以选择目标手术进行分类、编辑功能,操作步骤同手术日报中分类编辑功能。
4.5.3 感染率统计
4.5.3.1 与手术相关医院感染发生率
图4- 19
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“手术监测”
【步骤三】 点击“感染率统计”
【步骤四】 点击“与手术相关医院感染发生率”进入界面,如图4-19。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括出院时间、手术时长、患者本次入院第几次手术、切口等级筛选条件、愈合等级筛选条件、手术分类筛选条件、用药目的筛选条件、给药方式筛选条件。
【步骤五】 举例如选择出院时间2011-10-12至2011-10-18的,做过I类手术的患者统计,点击提交后,在右侧生成统计结果。统计结果包括手术患者出院人数、医院感染例次数、感染发生率(%)。统计结果支持按出院病区统计,同时也支持按手术所在病区统计,用户可以在系统右侧区域左上角的选项中选择,如图4-20。
图4- 20
【步骤六】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其手术情况和感染情况。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 感染发生率(%) (医院感染例次数/手术患者出院人数)*100%
4.5.3.2 手术患者肺部感染发生率
图4- 21
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“手术监测”
【步骤三】 点击“感染率统计”
【步骤四】 点击“手术患者肺部感染发生率”进入界面,如图4-21。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括出院时间、手术时长、患者本次入院第几次手术、切口等级筛选条件、愈合等级筛选条件、手术分类筛选条件、用药目的筛选条件、给药方式筛选条件。
【步骤五】 举例如选择出院时间2011-10-12至2011-10-18的,做过I类手术的患者统计,点击提交后,在右侧生成统计结果。统计结果包括手术患者出院人数、医院肺部感染例次数、感染发生率(%)。统计结果支持按出院病区统计,同时也支持按手术所在病区统计,用户可以在系统右侧区域左上角的选项中选择。
【步骤六】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其手术情况和感染情况。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 感染发生率(%) (医院肺部感染例次数/手术患者出院人数)*100%
4.5.3.3 手术部位感染总发生率
图4- 22
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“手术监测”
【步骤三】 点击“感染率统计”
【步骤四】 点击“手术部位感染总发生率”进入界面,如图4-22。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括出院时间、手术时长、患者本次入院第几次手术、切口等级筛选条件、愈合等级筛选条件、手术分类筛选条件、用药目的筛选条件、给药方式筛选条件。
【步骤五】 举例如选择出院时间2011-10-12至2011-10-18的,做过I类手术的患者统计,点击提交后,在右侧生成统计结果。统计结果包括手术患者出院人数、手术部位感染例次数、感染发生率(%)。统计结果支持按出院病区统计,同时也支持按手术所在病区统计,用户可以在系统右侧区域左上角的选项中选择。
【步骤六】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 感染发生率(%) (手术部位感染例次数/手术患者出院人数)*100%
4.5.3.4 择期手术患者医院感染发生率
图4- 23
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“手术监测”
【步骤三】 点击“感染率统计”
【步骤四】 点击“择期手术患者医院感染发生率”进入界面,如图4-23。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括出院时间、手术时长、患者本次入院第几次手术、切口等级筛选条件、愈合等级筛选条件、手术分类筛选条件、用药目的筛选条件、给药方式筛选条件。
【步骤五】 举例如选择出院时间2011-10-12至2011-10-18的,做过I类手术的患者统计,点击提交后,在右侧生成统计结果。统计结果包括择期手术患者出院人数、医院感染例次数、感染发生率(%)。统计结果支持按出院病区统计,同时也支持按手术所在病区统计,用户可以在系统右侧区域左上角的选项中选择。
【步骤六】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其手术情况和感染情况。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 感染发生率(%) (医院感染例次数/择期手术患者出院人数)*100%
4.5.3.5 择期手术患者肺部感染发生率
图4- 24
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“手术监测”
【步骤三】 点击“感染率统计”
【步骤四】 点击“择期手术患者肺部医院感染发生率”进入界面,如图4-24。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括出院时间、手术时长、患者本次入院第几次手术、切口等级筛选条件、愈合等级筛选条件、手术分类筛选条件、用药目的筛选条件、给药方式筛选条件。
【步骤五】 举例如选择出院时间2011-10-12至2011-10-18的,做过I类手术的患者统计,点击提交后,在右侧生成统计结果。统计结果包括择期手术患者出院人数、医院肺部感染例次数、感染发生率(%)。统计结果支持按出院病区统计,同时也支持按手术所在病区统计,用户可以在系统右侧区域左上角的选项中选择。
【步骤六】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 感染发生率(%) (医院肺部感染例次数/择期手术患者出院人数)*100%
4.5.3.6 手术风险分级手术部位感染率
图4- 25
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“手术监测”
【步骤三】 点击“感染率统计”
【步骤四】 点击“手术风险分级手术部位感染率”进入界面,如图4-25。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括出院时间、手术时长、患者本次入院第几次手术、切口等级筛选条件、愈合等级筛选条件、手术分类筛选条件、用药目的筛选条件、给药方式筛选条件。
【步骤五】 举例如选择出院时间2011-10-12至2011-10-18的,做过I类手术的患者统计,点击提交后,在右侧生成统计结果。统计结果包括手术患者出院人数、NNIS(0、1、2、3)手术例数、NNIS(0、1、2、3)手术部位感染例次数、NNIS(0、1、2、3)手术部位感染发生率(%)。统计结果支持按出院病区统计,同时也支持按手术所在病区统计,用户可以在系统右侧区域左上角的选项中选择。
【步骤六】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其手术情况和感染情况。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 NNIS0手术部位感染发生率(%) (NNIS0手术部位感染例次数/ 手术患者出院人数)*100%
2 NNIS1手术部位感染发生率(%) (NNIS1手术部位感染例次数/ 手术患者出院人数)*100%
3 NNIS2手术部位感染发生率(%) (NNIS2手术部位感染例次数/ 手术患者出院人数)*100%
4 NNIS3手术部位感染发生率(%) (NNIS3手术部位感染例次数/ 手术患者出院人数)*100%
4.5.3.7 外科医师专率
图4- 26
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“手术监测”
【步骤三】 点击“感染率统计”
【步骤四】 点击“外科医师专率”进入界面,如图4-26。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括出院时间、手术时长、患者本次入院第几次手术、切口等级筛选条件、愈合等级筛选条件、手术分类筛选条件、用药目的筛选条件、给药方式筛选条件。
【步骤五】 举例如选择出院时间2011-10-12至2011-10-18的,做过I类手术的患者统计,点击提交后,在右侧生成统计结果。统计结果纵向为各个医师姓名,横向包括手术例数、手术部位感染例数、感染发病专率(%)、NNIS(0、1、2、3)手术例数、NNIS(0、1、2、3)手术感染例次数、NNIS(0、1、2、3)感染发病专率(%)。统计结果支持按出院病区统计,同时也支持按手术所在病区统计,用户可以在系统右侧区域左上角的选项中选择。
【步骤六】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 感染发病专率(%) (手术部位感染例次数/ 手术例数)*100%
2 NNIS0感染发病专率(%) (NNIS0手术部位感染例次数/ NNIS0手术例数)*100%
3 NNIS1感染发病专率(%) (NNIS1手术部位感染例次数/ NNIS1手术例数)*100%
4 NNIS2感染发病专率(%) (NNIS2手术部位感染例次数/ NNIS2手术例数)*100%
5 NNIS3感染发病专率(%) (NNIS3手术部位感染例次数/ NNIS3手术例数)*100%
4.5.4 抗菌药物使用统计
4.5.4.1 术前预防用药率
图4- 27
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“手术监测”
【步骤三】 点击“抗菌药物使用统计”
【步骤四】 点击“术前预防用药率”进入界面,如图4-27。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括出院时间、手术时长、患者本次入院第几次手术、感染筛选条件、切口等级筛选条件、愈合等级筛选条件、手术分类筛选条件、用药目的筛选条件、给药方式筛选条件。
【步骤五】 举例如选择出院时间2011-10-12至2011-10-18的,做过I类手术的患者统计,点击提交后,在右侧生成统计结果。统计结果包括手术总例数、术前预防用药例数、术前预防用药率(%)。统计结果支持按出院病区统计,同时也支持按手术所在病区统计,用户可以在系统右侧区域左上角的选项中选择。
【步骤六】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其手术情况和感染情况。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 术前预防用药率(%) (术前预防用药例次数/ 手术例数)*100%
4.5.4.2 术前0.5-2小时内给药率
图4- 28
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“手术监测”
【步骤三】 点击“抗菌药物使用统计”
【步骤四】 点击“术前0.5-2H内给药率”进入界面,如图4-28。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括出院时间、手术时长、患者本次入院第几次手术、感染筛选条件、切口等级筛选条件、愈合等级筛选条件、手术分类筛选条件、用药目的筛选条件、给药方式筛选条件。
【步骤五】 举例如选择出院时间2011-10-12至2011-10-18的,做过I类手术的患者统计,点击提交后,在右侧生成统计结果。统计结果包括手术总例数、术前0.5-2H给药例数、术前0.5-2H给药率(%)。统计结果支持按出院病区统计,同时也支持按手术所在病区统计,用户可以在系统右侧区域左上角的选项中选择。
【步骤六】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及手术情况和其感染情况。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 术前0.5-2H给药率(%) (术前0.5-2H给药例次数/ 手术例数)*100%
4.5.5 术后给药率
图4- 29
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“手术监测”
【步骤三】 点击“抗菌药物使用统计”
【步骤四】 点击“术后给药率”进入界面,如图4-29。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括出院时间、手术时长、患者本次入院第几次手术、感染筛选条件、切口等级筛选条件、愈合等级筛选条件、手术分类筛选条件、用药目的筛选条件、给药方式筛选条件。
【步骤五】 举例如选择出院时间2011-10-12至2011-10-18的,做过I类手术的患者统计,点击提交后,在右侧生成统计结果。统计结果包括手术总例数、术后给药例数、术后给药率(%)。统计结果支持按出院病区统计,同时也支持按手术所在病区统计,用户可以在系统右侧区域左上角的选项中选择。
【步骤六】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其手术情况和感染情况。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 术后给药率(%) (术后给药例次数/ 手术例数)*100%
4.5.5.1 术后24H内停药率
图4- 30
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“手术监测”
【步骤三】 点击“抗菌药物使用统计”
【步骤四】 点击“术后24H内停药率”进入界面,如图4-30。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括出院时间、手术时长、患者本次入院第几次手术、感染筛选条件、切口等级筛选条件、愈合等级筛选条件、手术分类筛选条件、用药目的筛选条件、给药方式筛选条件。
【步骤五】 举例如选择出院时间2011-10-12至2011-10-18的,做过I类手术的患者统计,点击提交后,在右侧生成统计结果。统计结果包括手术总例数、术后24H内停药例数、术后24H内停药率(%)。统计结果支持按出院病区统计,同时也支持按手术所在病区统计,用户可以在系统右侧区域左上角的选项中选择。
【步骤六】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其手术情况和感染情况。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 术后24H停药率(%) (术后2H停药例次数/ 手术例数)*100%
4.5.5.2 术后48H内停药率
图4- 31
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“手术监测”
【步骤三】 点击“抗菌药物使用统计”
【步骤四】 点击“术后48H内停药率”进入界面,如图4-31。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括出院时间、手术时长、患者本次入院第几次手术、感染筛选条件、切口等级筛选条件、愈合等级筛选条件、手术分类筛选条件、用药目的筛选条件、给药方式筛选条件。
【步骤五】 举例如选择出院时间2011-10-12至2011-10-18的,做过I类手术的患者统计,点击提交后,在右侧生成统计结果。统计结果包括手术总例数、术后48H内停药例数、术后48H内停药率(%)。统计结果支持按出院病区统计,同时也支持按手术所在病区统计,用户可以在系统右侧区域左上角的选项中选择。
【步骤六】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其手术情况和感染情况。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 术后48H停药率(%) (术后48H停药例次数/ 手术例数)*100%
4.6 细菌耐药性监测
细菌耐药性监测分为菌检出日报、菌检出搜索、送检阳性率(科室)、送检阳性率(标本)、检出菌科室分布、检出菌标本分布和药敏结果统计。
4.6.1 菌检出日报
图4- 32
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“细菌耐药性监测”
【步骤三】 点击“菌检出日报”进入界面,如图4-32。系统左侧界面显示日期以及各类感类型检出菌的例数,感染类型包括HA(院内)、CA(院外)、定植、污染、重复、疑似HA、疑似CA,其中未知类型中的菌检出为系统升级前数据,无法归类,用户可以自行归类到定植或污染或重复中。操作方法:选择菌检出信息,点击右侧界面左上角的“ ”,弹出对话框如图4-33,在此进行设置感染类型。
图4- 33
而菌检出日报内容包括送检时间、报告时间、送检科室、病例ID、病案号、患者姓名、送检样本、检出病原体名称、耐药等级、是否重点菌、感染类型、感染部位、第几次检出、第几次送检以及标本号。
4.6.2 菌检出搜索
图4- 34
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“细菌耐药性监测”
【步骤三】 点击“菌检出搜索”进入界面,如图4-34。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括送检科室、时间类型、检出筛选条件(不作任何限制、只考虑菌的第一次检出、只考虑菌按标本的第一次检出)、快速筛选条件(不作任何限制、VRE等)、ESBL筛选条件(不作任何限制、不产生、产生)、感染类型条件、感染部位筛选条件、病原体筛选条件、标本筛选条件、重点细菌筛选条件、耐药筛选条件(敏感、泛耐药、多耐药、耐药真菌)。
【步骤四】 举例如选择全院,送检时间在2011-10-01至2011-10-31区间的,感染类型为HA和CA的菌检出统计,点击提交后,在右侧生成统计结果。统计结果包括送检时间、报告时间、送检科室、病例ID、病案号、患者姓名、送检样本、检出病原体名称、耐药等级、是否重点菌、感染类型、感染部位、第几次检出、第几次送检以及标本号。如图4-35。
图4- 35
4.6.3 送检阳性率(科室)
图4- 36
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“细菌耐药性监测”
【步骤三】 点击“送检阳性率(科室)”进入界面,如图4-36。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括时间类型、时间范围、标本筛选条件以及感染类型。
【步骤四】 举例选择送检时间在2011-10-01至2011-10-31区间的,感染类型为HA和CA的阳性率统计,点击提交后,在系统右侧界面形成统计结果,统计结果纵向为全院及各病区,右侧为统计数据包括送检次数、阳性次数以及阳性率(%)。同时系统自动生成该段时间内的符合条件的前十位的科室送检次数柱状图、前十位的科室阳性次数柱状图、前十位的科室阳性率柱状图。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 阳性率(%) (阳性次数/ 送检次数)*100%
4.6.4 送检阳性率(标本)
图4- 37
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“细菌耐药性监测”
【步骤三】 点击“送检阳性率(标本)”进入界面,如图4-37。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括时间类型、时间范围、标本筛选条件以及感染类型。
【步骤四】 举例选择送检时间在2011-10-01至2011-10-31区间的,感染类型为HA和CA的阳性率统计,点击提交后,在系统右侧界面形成统计结果,统计结果纵向为各类标本,右侧为统计数据包括送检次数、阳性次数以及阳性率(%)。同时系统自动生成该段时间内的符合条件的前十位的科室送检次数柱状图、前十位的科室阳性次数柱状图、前十位的科室阳性率柱状图。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击蓝色数字,可查看患者名单及其手术情况和感染情况。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 阳性率(%) (阳性次数/ 送检次数)*100%
4.6.5 检出菌科室分布
图4- 38
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“细菌耐药性监测”
【步骤三】 点击“检出菌科室分布”进入界面,如图4-38。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括送检科室、时间类型、检出筛选条件、快速筛选条件、ESBL筛选条件、感染类型条件、感染部位筛选条件、病原体筛选条件、标本筛选条件、重点细菌筛选条件、耐药筛选条件。
【步骤四】 举例选择送检时间在2011-10-01至2011-10-31区间的,感染类型为HA和CA菌检出科室分布统计,点击提交后,在系统右侧界面形成统计结果,统计结果纵向为全院及各病区,右侧为统计数据包括菌株总数以及各科室检出菌中各类菌的株数。同时系统自动生成该段时间内的符合条件的各科室菌株数构成饼图。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其感染情况。
4.6.6 检出菌标本分布
图4- 39
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“细菌耐药性监测”
【步骤三】 点击“检出菌标本分布”进入界面,如图4-39。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括送检科室、时间类型、检出筛选条件、快速筛选条件、ESBL筛选条件、感染类型条件、感染部位筛选条件、病原体筛选条件、标本筛选条件、重点细菌筛选条件、耐药筛选条件。
【步骤四】 举例选择送检时间在2011-10-01至2011-10-31区间的,感染类型为HA和CA菌检出标本分布统计,点击提交后,在系统右侧界面形成统计结果,统计结果纵向为各类标本,右侧为统计数据包括菌株总数以及各标本检出菌中各类菌的株数。同时系统自动生成该段时间内的符合条件的各标本中菌株数构成饼图。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击蓝色数字,可查看患者名单及其手术情况和感染情况。
4.6.7 药敏结果统计
图4- 40
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“细菌耐药性监测”
【步骤三】 点击“药敏结果统计”进入界面,如图4-40。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括送检科室、时间类型、检出筛选条件、快速筛选条件、ESBL筛选条件、感染类型条件、感染部位筛选条件、病原体筛选条件、标本筛选条件、重点细菌筛选条件、耐药筛选条件。
【步骤四】 举例选择送检时间在2011-10-01至2011-10-31区间的,感染类型为HA和CA细菌耐药性药敏统计,点击提交后,在系统右侧界面形成统计结果,统计结果纵向为各种病原体,右侧为统计数据包括菌株总数以及各类抗菌药物。点击任意病原体,系统自动生成符合统计参数条件的各类病原体的敏感株数柱状图、敏感率柱状图、中介株数柱状图、中介率柱状图、耐药株数柱状图以及耐药率柱状图。
【步骤五】 点击统计结果中数据可查看数据,如点击菌株数下的数据,显示患者名单以及感染情况和菌培养情况,点击药敏结果中各种颜色的数据,显示耐药株数的菌培养情况、中介株数菌培养情况以及敏感株数菌培养情况。
药敏统计结果中,将鼠标移至任意药敏结果数据处,系统会提示该组数据代表意思,如图4-41,将鼠标移至革兰氏阳性菌对万古霉素等药敏结果,敏感株数为133株,敏感率为93.7%,中介株数为2株,中介率为1.4%,耐药株数为7株,耐药率为4.9%。
图4- 41
同时,系统根据耐药率的大小,将各类病原体针对特定抗菌药物的药敏结果用不同颜色标注,用户可以很明细的看到各个病原体对抗菌药物的耐药情况,红色、黄色、淡黄色、绿色分别代表耐药率≥75%、≥50%、≥40%、≥30%,若无颜色,则耐药率低于30%,如图4-42。
图4- 42
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 耐药率(%) (药敏耐药菌株数/药敏菌株数)*100%
2 中介率(%) (药敏中介菌株数/药敏菌株数)*100%
3 敏感率(%) (药敏敏感菌株数/药敏菌株数)*100%
4.7 抗菌药物监测
4.7.1 出院患者使用率
图4- 43
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“抗菌药物监测”
【步骤三】 点击“出院患者使用率”进入界面,如图4-43。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括出院时间、用药目的、给药方式、抗菌药物等级,同时用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,在右侧系统自动生成出院患者抗菌药物使用率统计。
【步骤四】 举例目标人群如选择出院时间2011-10-12至2011-10-18的患者,点击提交后,在右侧生成统计结果。统计结果以表格形式显示,纵向包括全院及各病区,横向包括出院人数、抗菌药物使用人数、抗菌药物使用率、使用抗菌药物并送检人数、使用抗菌药物未送检人数、未送检率统计。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其手术情况和感染情况。
系统自动生成该段时间内的全院抗菌药物使用人数排名前十病区、抗菌药物使用率排名前十病区、使用抗菌药物并送检人数排名十病区,送检率排名前十病区、使用抗菌药物未送检人数排名前十病区、未送检率排名前十病区。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 使用率(%) (抗菌药物使用人数/出院人数)*100%
2 送检率(%) (抗菌药物使用人数并送检人数/抗菌药物使用人数)*100%
3 未送检率(%) (抗菌药物使用人数未送检人数/抗菌药物使用人数)*100%
4.7.2 出院患者联用情况
图4- 44
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“抗菌药物监测”
【步骤三】 点击“出院患者联用情况”进入界面,如图4-44。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括出院时间、用药目的、给药方式、抗菌药物等级,同时用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,在右侧系统自动生成出院患者抗菌药物联用情况统计。
【步骤四】 举例目标人群如选择出院时间2011-10-12至2011-10-18的患者,点击提交后,在右侧生成统计结果。
统计结果以表格形式显示,纵向包括全院及各病区,横向统计数据包括
a) 抗菌药物使用人数
b) 抗菌药物单用人数、抗菌药物单用未送检人数、抗菌药物单用未送检率统计
c) 抗菌药物二联使用人数、抗菌药物二联使用未送检人数、抗菌药物二联使用未送检率统计
d) 抗菌药物三联使用人数、抗菌药物三联使用未送检人数、抗菌药物三联使用未送检率统计
e) 抗菌药物四联及以上使用人数、抗菌药物四联及以上使用未送检人数、抗菌药物四联及以上使用未送检率统计
同时系统自动生成该段时间内的全院抗菌药物联用统计饼图。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其手术情况和感染情况。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 单用未送检率(%) (单用未送检人数/单用抗菌药物人数)*100%
2 二联使用未送检率(%) (二联使用未送检人数/二联使用抗菌药物人数)*100%
3 三联使用未送检率(%) (三联使用未送检人数/三联使用抗菌药物人数)*100%
4 四联及四联以上未送检率(%) (四联及四联以上未送检人数/四联及四联以上使用抗菌药物人数)*100%
4.7.3 出院患者品种&天数统计
图4- 45
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“抗菌药物监测”
【步骤三】 点击“出院患者品种&天数统计”进入界面,如图4-45。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括出院时间、用药目的、给药方式、抗菌药物等级,同时用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,在右侧系统自动生成出院患者抗菌药物品种和天数统计。
【步骤四】 举例目标人群如选择出院时间2011-10-12至2011-10-18的患者,点击提交后,在右侧生成统计结果。
统计结果以表格形式显示,纵向包括全院及各病区,横向统计数据包括
a) 出院人数
b) 抗菌药物使用人数
c) 用药总天数
d) 人均用药天数
e) 累计品种数
f) 人均品种数统计
同时系统自动生成该段时间内的全院人均用药天数排名前十病区以及人均品种数排名前十病区(柱状图)。
【涉及计算公式】
序号 统计指标 公式
1 人均用药天数 用药总天数/抗菌药物使用人数
2 人均品种数 累计品种数/抗菌药物使用人数
4.7.4 出院患者分级管理
图4- 46
【步骤一】 点击“目标监测”
【步骤二】 点击“抗菌药物监测”
【步骤三】 点击“出院患者分级管理”进入界面,如图4-46。用户在左侧统计参数中选择统计参数,统计参数包括出院时间、用药目的、给药方式、抗菌药物等级,同时用户可以根据实际需要,排除不需要的科室和病例ID,在右侧系统自动生成出院患者抗菌药物分级管理统计。
【步骤四】 举例目标人群如选择出院时间2011-08-01至2011-10-31的患者,点击提交后,在右侧生成统计结果。
统计结果以表格形式显示,纵向包括全院及各病区,横向统计数据包括
a) 初级职称使用限制类抗菌药物涉及患者数统计
b) 初级职称使用限制类抗菌药物涉及医嘱数统计
c) 初级职称使用特殊类抗菌药物涉及患者数统计
d) 初级职称使用特殊类抗菌药物涉及医嘱数统计
e) 中级职称使用特殊类抗菌药物涉及患者数统计
f) 中级职称使用特殊类抗菌药物涉及医嘱数统计
同时系统自动生成该段时间内的全院初级职称使用限制类抗菌药物涉及患者数排名前十病区(柱状图)、初级职称使用限制类抗菌药物涉及医嘱数排名前十病区(柱状图)、初级职称使用特殊类抗菌药物涉及患者数排名前十病区(柱状图)、初级职称使用特殊类抗菌药物涉及医嘱数排名前十病区(柱状图)、中级职称使用特殊类抗菌药物涉及患者数排名前十病区(柱状图)、中级职称使用特殊类抗菌药物涉及医嘱数排名前十病区(柱状图)。
【步骤五】 点击统计结果中蓝色数据可查看数据,如点击病区,可查看病区(见1.5),点击蓝色数字,可查看患者名单及其手术情况和感染情况。
5. 干预
图5- 1
干预包括五个部分:消息、消息查询、预案管理、医院感染学习平台和学习统计,如图5-1。
5.1 消息
打开干预-消息界面后,系统自动展示最新的由临床医生发送的交流信息列表。消息列表的内容包括:病例ID、姓名、性别、在院、科室、消息总数、未读消息、摘要等。
【步骤一】点击“干预”功能;
【步骤二】点击“消息”按钮,出现新消息界面,如图5-2;
图5- 2
【步骤三】双击新的干预消息,会弹出查看病例中的干预界面,界面左侧为临床医生发送的消息,而右侧则是院感医生发送的消息,如图5-3;
图5- 3
【步骤四】点击干预界面左下角的“ ”按钮,弹出院感医生预设的干预预案,如图5-4,选择预案,点击确认,再发送,则该干预信息出现在该病例的干预界面中。
图5- 4
注意,在感染科或者临床医生点击新信息,将新信息标示为已读后,该新信息则从新信息列表中自动移除,要想显示所有已读干预信息,则点击信息功能首界面的 按钮,系统则显示所有已读干预信息。
5.2 消息查询
图5- 5
在左侧选定一个时间段,点查询,在右侧即可出现选定时间段内的所有的干预消息。
5.3 预感管理
预案管理,针对一些标准处理流程,定制预案内容。以后在交流中需要用到时,可选择相关预案直接放送已编制好的内容。点击预案管理,在左侧显示干预预案的类型和预案名,可以新建和删除预案,在右侧对预案进行编辑。
图5- 6
【步骤一】点击“干预”;
【步骤二】点击“预案管理”就可以进入预案管理界面,如图5-6。
5.4 医院感染学习平台
医院感染学习平台是院感人员发布院感知识的平台,发布后,临床医生可以在医生工作平台中看到这些感染知识。注意,院感人员发布内容时,可以以
方式添加内容。
图5- 7
【步骤一】点击“干预”;
【步骤二】点击“医院感染学习平台”就可以进入学习平台界面,如5-7。
5.5 学习统计
该功能是对医生浏览院感人员发布的学习内容的一个简单统计。
图5- 8
【步骤一】点击“干预”;
【步骤二】点击“学习统计”进入图5-8。
6. 消毒灭菌
消毒灭菌监测包括“消毒灭菌相关标准”和各种监测。点击“消毒灭菌”功能,界面分为左右两个工作区:左侧为消毒灭菌相关标准和各种监测列表,右侧为各监测结果的主要技术指标,如下图7-1。
图7- 1
6.1 消毒灭菌相关标准
消毒灭菌相关标准包括“环境细菌菌落总数卫生标准”和“洁净医疗用房主要技术指标”。
6.1.1 环境细菌菌落总数卫生标准
图7- 2
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“消毒灭菌相关标准”;
【步骤三】点击“环境细菌菌落总数卫生标准” (该界面为消毒灭菌首界面),出现图7-2
管理和设置界面下方的环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准,可以定义各个病区所适用的卫生标准。
6.1.2 洁净医疗用房主要技术指标
图7- 3
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“消毒灭菌相关标准”;
【步骤三】点击“洁净医疗用房主要技术指标”,出现图7-3
管理和设置洁净度定义内容、洁净辅助用房主要技术指标 以及洁净手术室主要技术指标,该界面主要功能是定义设置。
6.2 空气、物表、手监测
消毒灭菌监测包括空气、物表、手监测;一次性无菌物品监测;手术器械;口腔诊疗器械;灭菌器生物学监测;一般医疗用品;呼吸机管路;床单位;清洗质量监测;软式内镜;硬士内镜;手术室;移植病房;监护室、配液室、实验室;透析液、置换液、反渗水、A液;内毒素;消毒剂、灭菌剂;紫外线灯强度监测;被服监测;食品卫生监测;致病菌定性监测。系统提供对这些消毒灭菌监测的浏览、编辑和配置功能。下面以空气、物表、手监测为例进行说明
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“空气、物表、手监测”;
图7- 4
【步骤四】点击“ ”界面,用户可以在浏览功能查看所有已输入的报告,还可以进行简单的查询,页面上部是报告的主要信息,下部是分项信息,红色背景的记录表示检查不合格,如图7-4。
图7- 5
双击任意报告或点击右上角“ ”,即弹出检测报告,此报告可导出和打印,如图7-5。
图7- 6
【步骤五】点击进入 界面,用户可以新增、修改、删除监测报告,如图7-6。
图7- 7
【步骤六】点击进入“ ”界面,用户在添加编辑监测报告时填写字段时的快速选项设置,一行代表一个选项,可输入任意多行,如图7-7。
6.3 一次性无菌物品监测
图7- 8
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“一次性无菌物品监测”;出现图7-8(详细功能操作请见7.2)
6.4 手术器械
图7- 9
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“手术器械”;出现图7-9(详细功能操作请见7.2)
6.5 口腔诊疗器械
图7- 10
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“口腔诊疗器械”;出现图7-10(详细功能操作请见7.2)
6.6 灭菌器生物学监测
图7- 11
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“灭菌器生物学监测”;出现图7-11(详细功能操作请见7.2)
6.7 一般医疗用品
图7- 12
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“一般医疗用品”;出现图7-12(详细功能操作请见7.2)
6.8 呼吸机管路
图7- 13
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“呼吸机管路”;出现图7-13(详细功能操作请见7.2)
6.9 床单位
图7- 14
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“床单位”;出现图7-14(详细功能操作请见7.2)
6.10 清洗质量监测
图7- 15
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“清洗质量监测”;出现图7-15(详细功能操作请见7.2)
6.11 软式内镜
图7- 16
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“软式内镜”;出现图7-16(详细功能操作请见7.2)
6.12 硬式内镜
图7- 17
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“硬士内镜”;出现图7-17(详细功能操作请见7.2)
6.13 手术室
图7- 18
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“手术室”;出现图7-18(详细功能操作请见7.2)
6.14 移植病房
图7- 19
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“移植病房”;出现图7-19(详细功能操作请见7.2)
6.15 监护室、配液间、实验室
图7- 20
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“监护室、配夜间、实验室”;出现图7-20(详细功能操作请见7.2)
6.16 透析液、置换液、反渗水、A液
图7- 21
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“透析液、置换液、反渗水、A液”;出现图7-21(详细功能操作请见7.2)
6.17 内毒素
图7- 22
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“内毒素”;出现图7-22(详细功能操作请见7.2)
6.18 消毒剂、灭菌剂
图7- 23
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“消毒剂、灭菌剂”;出现图7-23(详细功能操作请见7.2)
6.19 紫外线灯强度监测
图7- 24
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“紫外线灯强度监测”;出现图7-24(详细功能操作请见7.2)
6.20 被服监测
图7- 25
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“被服监测”;出现图7-25(详细功能操作请见7.2)
6.21 食品卫生监测
图7- 26
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“食品卫生监测”;出现图7-26(详细功能操作请见7.2)
6.22 致病菌定性监测
图7- 27
【步骤一】点击“消毒灭菌”功能;
【步骤二】点击“环境卫生学监测”;
【步骤三】点击“致病菌定性监测”;出现图7-27(详细功能操作请见7.2)
7. 职业防护
通过职业接触而感染HIV,HBV,HCV,和结核杆菌等,长期以来一直是威胁医务人员自身健康的严重问题。职业防护就是提供填写、保存、管理职业接触登记表的功能。
7.1 职业接触管理
图8- 1
【步骤一】点击“职业防护”功能;
【步骤二】点击“职业接触管理”(该界面为职业防护首界面),出现图8-1。
说明:用户可以查看所有已输入的职业接触登记表,还可以进行简单的查询。页面上部是登记表的主要信息,上面红色背景的记录就是提示登记的医务工作人员应该检查了;页面下部是分项信息:
ⅰ点击进入“ ”,操作下面的 可以打开一个链接,可供修改信息,如图8-2;
图8- 2
ⅱ点击进入“ ”,可浏览职业情况,如图8-3;
图8- 3
图7-4
ⅲ点击进入“ ”,可浏览职业接触情况,如图8-4;
图8- 4
ⅳ双击任意报告或点击右上角的 按钮,就可以显示整份登记表,上面有打印、导出功能,如图8-5。
图8- 5
7.2 职业接触登记
图8- 6
【步骤一】点击“职业防护”功能;
【步骤二】点击“职业接触登记”;出现图8-6
职业接触登记包括:
● 基本情况
● 本次接触方式
● 发生经过描述
● 接触后紧急处理
● 源患者评估
● 接触者免疫水平评估
● 接触HIV后的预防性措施和结论
用户可以添加新的职业接触登记表,并可以编辑、删除旧的职业接触登记表。
8. 病例查询
8.1 浏览
病例查询中的浏览分为两部分,“加星标的病例”和“我最近浏览过的病例”,在界面左侧显示;右侧则显示病例信息。
8.1.1 加星标的病例
图9- 1
【步骤一】点击“病例查询”;
【步骤二】点击“浏览”;
【步骤三】点击“加星标的病例”进入界面(该界面为病例查询首界面),出现图9-1。
所有加星标的病例在该处统一呈现,点击病例前的 标记,可以取消加星标的状态。需要注意的是,星标状态是全局的,即不同用户加星标的病例都可以在这里看见。
8.1.2 我最近浏览过的病例
图9- 2
【步骤一】点击“病例查询”;
【步骤二】点击“浏览”;
【步骤三】点击“我最近浏览过的病例”进入图9-2。
在“我最近浏览过的病例”选项中,显示的是前50个病例,时间最近的排在最前面,如果浏览病例超过50个,最早浏览的病例自动从列表中剔除。需要注意的是,该病例列表是局部的,即不同用户所看到的病例是不同的。
8.2 快速查找
图9- 3
【步骤一】点击“病例查询”;
【步骤二】点击“快速查找”进入图9-3。
在搜索栏输入患者ID和姓名等中的任意2个字符即可查询出结果。
9. 数据录入-菌培养及药敏
9.1 录入
图10- 1
【步骤一】点击界面右上角“杏林信息”;
【步骤二】点击“数据录入”;
【步骤三】点击“菌培养及药敏”
【步骤四】点击“录入”进入界面(该界面为数据录入首界面),出现图10-1;
录入检验单和药敏结果的地方,仅能新增,不能修改旧的记录,如果要修改旧记录则需要先在管理已录入数据中删除旧记录,再重新录入。
ⅰ在输入病例ID的时候,只需要输入5个字符,系统就会进行查询,如下图:
ⅱ选择一个病例后,其病区也会自动填写,如下图:
ⅲ在输入病原体名称后,会生成缺省的药敏记录,如下图:
要达到该效果,需要在“设置”中进行设置,详见10.3。
9.2 管理已录入数据
图10- 2
【步骤一】点击界面右上角“杏林信息”;
【步骤二】点击“数据录入”;
【步骤三】点击“菌培养及药敏”
【步骤四】点击“管理已录入数据”进入界面,界面仅显示手式录入的菌培养和药敏记录,管理功能只有一个:删除记录,如图10-2。
9.3 设置
图10- 3
【步骤一】点击界面右上角“杏林信息”;
【步骤二】点击“数据录入”;
【步骤三】点击“菌培养及药敏”
【步骤四】点击“设置”进入界面,用户可添加、重命名、删除、上下移动等操作,左边为病原体名称,右侧则输入相对应的抗菌药物,如图10-3。
附件:医生工作站操作说明
医院感染实时监控软件医生工作站操作
临床医生进入医生工作站平台,其主要功能为感染上报。进入系统后,临床医生看到默认界面如图A,该界面为感染上报默认界面。
图A
感染上报
医生工作站感染上报包括三个部分,在院病人、病人查询和医院感染学习平台。
a) 在院病人
图B
每个临床医生所能看到的在院病人的病区有所不同,如图B。左侧为目前在院病人的病人列表,包括ID号、姓名、床号、消息、需上报等条目。在右侧有操作说明。
其中,点击患者情况后,弹出如图C对话框。
图C
在医生平台查看病例,内容包括摘要、汇总以及患者情况表。摘要功能同感染控制操作平台1.4.1介绍,而汇总功能同感染控制操作平台1.4.2介绍,患者情况表功能同感染控制操作平台1.4.7介绍。
b) 病人查询
图D
病人查询界面与在院病人界面基本相同,唯一不同的是病人查询需要临床医生输入模糊ID号或者姓名进行搜索。
c) 医院感染学习平台
医院感染学习平台是一个学习功能,临床医生可以在此界面看到所有院感医生发布的感染知识。医生每浏览一次,在感染科的系统界面中,学习统计就增加一次。
全国大小医院都在用杏林软件吗? zxzhyy 发表于 2015-6-12 16:38
全国大小医院都在用杏林软件吗?
我感觉用的越来越多,这个是趋势 谢谢老师分享,我院正想安装院感监测软件,先学习了。 感谢分享。感谢分享。
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