旺妈 发表于 2015-6-12 09:10

多重耐药菌

http://bbs.sific.com.cn/data/attachment/album/201506/12/090807cf5ikp3qqg8ft22z.jpg我院一患者6.8从外院住院20多天转入我院，神志昏迷，当天送痰标本，10号出的化验单，是多重耐药菌感染，我下科室督查，医生下医属标准预防加接触隔离加呼吸道隔离，正确不？除常规外还有其它啥注意事项吗？

星火 发表于 2015-6-12 09:25

错误的报告，贵院微生物老师应请上级医院微生物质控。
万古霉素不可能Mic大于16{:1_9:}

旺妈 发表于 2015-6-12 09:55

请老师多提意见，谢谢。

·_o馏偑箭影 发表于 2015-6-12 10:13

重点在万古霉素！还是和检验科沟通一下吧

baihehua 发表于 2015-6-12 10:22

本帖最后由 baihehua 于 2015-6-12 10:24 编辑

在《医院隔离技术规范》中明确“多重耐药菌属于接触隔离”；
医生医嘱开“呼吸道隔离”，在规范中是“空气隔离”，没有呼吸道隔离。
应该对患者及家属进行卫生宣教（手卫生、咳嗽礼仪等）。医护人员严格落实接触隔离措施。
多重耐药菌患者有必要采取“空气隔离吗？，空气隔离必须采取严格的空气消毒，普通病房能落实吗？

liu1724 发表于 2015-6-12 10:33

baihehua 发表于 2015-6-12 10:22
在《医院隔离技术规范》中明确“多重耐药菌属于接触隔离”；
医生医嘱开“呼吸道隔离”，在规范中是“空气 ...

多重耐药菌的隔离医嘱到底怎样下我也有些纠结，发现多重耐药菌都要下接触隔离吗？还是下标准预防+接触隔离。

baihehua 发表于 2015-6-12 10:43

liu1724 发表于 2015-6-12 10:33
多重耐药菌的隔离医嘱到底怎样下我也有些纠结，发现多重耐药菌都要下接触隔离吗？还是下标准预防+接触隔 ...

我院要求临床医生下“接触隔离”医嘱。标准预防是所有临床医务人员在所有诊疗活动中必须遵守的预防措施。接触隔离、空气隔离、飞沫隔离属于额外预防措施(根据微生物的传播途径）。

huangy3911011 发表于 2015-6-14 22:14

多重耐药实在是让人头痛，但还是可预防的

紫色的云儿 发表于 2015-8-4 08:15

这份微生物的报告可信度极低，上面老师说过的问题我就不说了，刚刚细看，利奈唑胺重复做，还结果不一样。还是先跟微生物室沟通吧
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