zhuboqin 发表于 2015-5-18 09:52

关于膀胱冲洗院感有要求吗

院长期置导尿管的病人，医生开膀胱冲洗，看过相关护理论文，不主张膀胱冲洗，想知道院感方面对膀胱冲洗有什么特别要求。谢谢

吴晓梅 发表于 2015-5-18 10:17

卫生部办公厅《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》
导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南
不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。

市五院感科 发表于 2015-5-18 10:24

我们一般要求有沉淀物或手术后的病人可以冲洗，其他的病人不冲洗

瑠璃 发表于 2015-5-18 10:32

导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南
3.置管后
（2）保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
（5）不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
（8）长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。
所以，从医院感染预防与控制的要求来说，为保证尿液引流装置的密闭和完整性，不提倡用膀胱冲洗来预防尿路感染。

瑠璃 发表于 2015-5-18 10:33

导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南
3.置管后
（2）保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
（5）不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
（8）长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。
所以，从医院感染预防与控制的要求来说，为保证尿液引流装置的密闭和完整性，不提倡用膀胱冲洗来预防尿路感染。

muniuxing 发表于 2015-5-18 10:36

我们直接阻止医生医嘱不容易。可以在分析感染时做为重要一条提出来，临床医生根据不同病人进行决定。

lisa天使 发表于 2015-5-18 11:00

国家卫生计生委办公厅关于印发基层医疗机构医院感染管理基本要求的通知
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2013-12-31
2.导尿管：采用连续密封的尿液引流系统；悬垂集尿袋并低于膀胱水平，不接触地面。采用连续密闭的尿液引流系统。不常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感染。保持会阴部清洁干燥。

zhuboqin 发表于 2015-5-18 11:07

谢谢各位老师给予的帮助。

星雨心愿 发表于 2015-5-18 11:13

路过学习，谢谢各位老师。

dyyymzl 发表于 2015-5-18 13:46

这个问题似乎所有医院都存在，我们院感科好像没办法控制医生开医嘱。

njzyyyln 发表于 2015-5-18 14:00

和楼上老师有相同的感受。院感人要想作为很难啊！

老虎5188 发表于 2015-5-18 14:05

我们一般要求有沉淀物的病人，其他的病人不冲洗。

周五正王 发表于 2015-5-18 15:16

留置尿管不主张膀胱冲洗。

沈阳245 发表于 2015-5-18 15:26

院感真的是要掌握好多啊，自身不强大，哪有说服力。

zlxrmyycml 发表于 2015-5-18 15:34

能尽早拔除尿管的尽早拔除，长期留置尿管的没什么沉淀物一般不主张膀胱冲洗，医生对我们的建议不怎么接纳

lisa天使 发表于 2015-5-18 15:50

院感科可以不断的引导，工作就是位于“工作指导”基础上，因此要与临床不断沟通和理解中才能把工作贯彻下去。

浅墨 发表于 2015-5-18 16:27

路过学习，谢谢各位老师。{:1_1:}{:1_1:}

liruiju1969 发表于 2015-5-18 17:31

2014版的泌尿外科诊疗技术指南上提出：要保持引流系统的密闭性，膀胱冲洗不能作为常规进行。

1345610355 发表于 2015-5-18 18:59

指南里虽然有要求，可临床医生仍再开膀胱冲洗

九龙江 发表于 2015-5-18 19:32

今天再次学习了膀胱冲洗的相关知识，谢谢！
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