关于院感漏报
我院院感平台不健全，只能看见医生上报的院感病例，而无法查看在院病人的病历，导致即使有漏报也不能及时发现，每次都要到病区查看病历，院感科只有3人，还要做传染病上报和健康教育相关工作，病区有20几个，有时发现时病人已经出院，这种情况怎样才能更好的发现漏报，防止院感爆发？ 我们每月到病案室查出院病历，查出院感病历后和上报的院感病例对比，没登记的就是漏报的。 找信息科把感染危险因素如：发热、常规异常、侵入性操作、菌培养阳性等进行预警设置能及时发现感染病例。 防止院感暴发，主要是通过主动监测，目标性监测。而不是通过查漏报来发现。 谢谢各位老师的指导，我院做了ICU目标监测。 1、最好采取信息化监测，主要是前瞻性监测，回顾性监测医院不大。2、目前信息化达不到的情况下，主要还是要对临床医生进行培训，引起高度重视，鼓励积极上报，发挥科室院感兼职医生的作用，可以给点补贴。
3、院感科定期到科室查看护理部的体温记录、微生物室的报告单等。 baihehua 发表于 2015-5-14 15:40
1、最好采取信息化监测，主要是前瞻性监测，回顾性监测医院不大。
2、目前信息化达不到的情况下，主要还是 ...
l老师请问你的：3、院感科定期到科室查看护理部的体温记录、微生物室的报告单等。 怎么可以找到院感的信息呢？
关键是发挥临床科室院感质控医生护士的作用，与临床科室绩效考核挂钩，另外努力完善信息化监测软件水平。 我们医院是从信息系统调取病历有感染但是没有上报的为漏报 检验科的标本中如果近几天某科室都检出相同的病原菌会通知我们院感科我们再查这几个病历看是否是院感暴发 我们医院前几年也存在老师说的情况，院感信息系统不完善，有专人在病案室查病例，漏报的比较多。现在信息系统完善了，像“尘埃老师”说的把感染危险因素（发热、化验异常、细菌培养阳性、抗生素升级等等）进行了预警设置，临床医生每天打开电脑就能看到患者的预警情况，根据实际情况进行处理（是院感就确认上报，不是就排除），这样，漏报就很少了。所以还是尽量完善院感信息系统吧{:1_1:} 我们医院倒是可以通过院内网查到每个科的病历，但是院感科人员就2人，每天除了其他日常工作还要抽看病历，工作量真的很大{:1_2:} 我们医院也没有院感监测信息系统，每天有很多日常工作要做，每周要定期查看病历，院感人员也不足，工作量很大，压力也很大。有了院感信息系统，好多问题都解决了。 要求是目标性监测，但是很多医院由于科室人员数量的问题仍在开展回顾性调查 我们的信息系统只能查看病历记录，不是很健全，找信息科设置风险因素预警，信息科说条件受限，要想完善还需要找院长。没办法，只好根据现有条件干吧！ 1098445495 发表于 2015-5-14 15:58
l老师请问你的：3、院感科定期到科室查看护理部的体温记录、微生物室的报告单等。 怎么可以找到院感的信 ...
体温升高和微生物培养阳性是关注的重点对象。 要防止漏报，最好的方法是完善信息系统，运用院感软件。在信息系统不完善的情况下，可以采取查看检验结果的方式来发现漏报病例，该方法无法完全抓取病例，但可以大概把握；查看每本病历的方法比较准确，但是费时费力，现在查漏报率不是工作的重点，所以不建议查看每本病历 有了院感信息系统，好多问题都解决了{:1_9:} 学习了，谢谢老师的分享！
学习了很多好的方法，谢谢各位老师的分享！
学习了很多好的方法，谢谢各位老师的分享！
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