如何开展全院住院患者三管监测工作？
在卫计委刚刚下发的《医院感染管理质量控制指标》（2015年版）中有三个指标：血管内导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率和导尿管相关泌尿系感染发病率，以往仅对重症监护室病例开展监测工作，现在要求统计全院住院患者中三管数据，大家认为如何开展这项工作，请分享工作思路。
具体要求和计算方法如下：
十一、血管内导管相关血流感染发病率
定义：使用血管内导管住院患者中新发血管内导管相关血流感染的发病频率。单位：例/千导管日。
计算公式：
■(血管内导管@相关血流感染发病率)= (血管内导管相关血流感染例次数)/(同期患者使用血管内导管留置总天数)×1000‰
意义：反映血管内导管相关血流感染情况和院感防控能力。
十二、呼吸机相关肺炎发病率
定义：使用呼吸机住院患者中新发呼吸机相关肺炎的发病频率。单位：例/千机械通气日。
计算公式：
呼吸机相关肺炎发病率= 呼吸机相关肺炎例次数/同期患者使用呼吸机总天数×1000‰
意义：反映呼吸机相关肺炎情况和院感防控能力。
十三、导尿管相关泌尿系感染发病率
定义：使用导尿管住院患者中新发导尿管相关泌尿系感染的发病频率。单位：例/千导尿管日。
计算公式：
■(导尿管相关@泌尿系感染发病率)= 导尿管相关泌尿系感染例次数/同期患者使用导尿管总天数×1000‰
意义：反映导尿管相关泌尿系感染情况和院感防控能力。
老师对监测我们还没开展，就是不太懂也不会。 每个科室像ICU一样发一张三管统计表。 我的理解是：全院凡涉及有三管的科室，都要发三管监测表，每月汇总、统计。 我们一直进行全院性统计，医院目前没有感控系统，各科室有登记本进行登记，都是手工登记。院感科人员分片每周两次下病房核查，进行个案登记，按季度统计分析，工作量很大哦。 正在做此项工作，不知道怎样做，迷茫 在基层有时候院感科只有一个人，如果全院全部进行三管监测不知如进行，{:{:1_2:} 最好申请上感控系统，各科室通过系统填，感控科审核。 全院纳入监测，我感染难度比较大，如果没有信息系统支撑，做到准确性是很难的 有同感，我院也没上院感监测系统，如果全院监测三管感染情况，做到准确是很难的。 本帖最后由 明玥 于 2015-5-11 09:55 编辑
江南水韵 发表于 2015-5-11 08:50
我们一直进行全院性统计，医院目前没有感控系统，各科室有登记本进行登记，都是手工登记。院感科人员分片每 ...
老师工作非常细致、全面。全院性的监测，没有信息系统支持，仅靠手工登记和统计，工作量非常大。向老师学习！ 全院手工统计，工作量大，有时也不是很准确。 我们也是，不知道怎么做 关于此问题，工作中也感迷茫，还请老师们多多分享宝贵的经验和方法 请问老师：我们医院只用了留置针，需要统计“血管内导管相关血流感染发病率”不？ 感控系统医院不给安装，如果有了系统各科室通过系统填，感控科审核，那工作量就小多了。 本帖最后由 psbcll 于 2015-5-11 11:17 编辑
三管监测主要还是针对重症监护的，导尿管我们监测神经内科和神经外科，其他科室寥寥无几实在没有监测的意义，呼吸机和导管在其他科室更是少之又少，我个人理解不能死搬教条，要做些有意义的事情。 这个工作做起来的确非常复杂和工作量大，同意老师的意见具体情况具体分析。 个人认为针对重点科室做更有意义，面铺的太大工作量很大，没有院感软件的支持很难做到准确。 我们三管只是针对重点科室的、比如说是ICU、血透、肿瘤、新生儿等