Favale 发表于 2015-5-9 10:03

针刺伤职业暴露

请教老师们，护士发生针刺伤，暴露源为1,4,5乙肝携带。护士只打乙肝疫苗，不打乙肝免疫球蛋白可以吗？还有，该护士昨天发生至今24小时，但因休假未联系到人，超过24小时再打疫苗是否已来不及？谢谢指导

尘埃69 发表于 2015-5-9 11:10

还要看暴露者化验监测情况，如果暴露者抗体滴度＞100IU就不需处理。

liyingzi 发表于 2015-5-9 11:22

超过24h也可打，个人认为虽然病毒含量低，以安全考虑还是要注射免疫球蛋白

吴晓梅 发表于 2015-5-9 11:30

护士自己的情况怎么样？有没有抗体？如果有抗体乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白都不需要打；如果没有抗体乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白都需要打，超过24小时也要打。

吴晓梅 发表于 2015-5-9 11:37

尘埃1969 发表于 2015-5-9 11:10
还要看暴露者化验监测情况，如果暴露者抗体滴度＞100IU就不需处理。

是≥10mIU/ml不需要特殊处理。

热带雨林2010 发表于 2015-5-9 14:49

本帖最后由 热带雨林2010 于 2015-5-9 14:51 编辑

主要需要看护士本身情况，是否有乙肝抗体并且达到低度要求，如果低度达不到就需要注射乙肝免疫球蛋白、没有抗体的还要接种乙肝疫苗。

飘12345 发表于 2015-5-9 15:36

我们掌握发生暴露者的HBsab如果大于10，就不需处理，如果是阴性就需要注射乙肝疫苗和球蛋白，通常由本院的消化科主任进行评估，需要注射的时间是距离暴露的时间越短越好，但是如果上述原因需要注射的话，即使超过24小时，也是需要打疫苗的。

九龙江 发表于 2015-5-9 16:08

如果没有抗体乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白都需要打，距离暴露的24小时内为好，即使超过也是要打疫苗的。

浩洋 发表于 2015-5-9 22:45

保险起见还是打免疫乙肝球蛋白···

仙人球2014 发表于 2015-6-23 16:05

学习了，谢谢各位老师！
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