春天623812691 发表于 2015-4-30 12:35

假体植入手术预防性使用抗菌药物的疗程多长？

本帖最后由 桂花香 于 2015-5-19 09:38 编辑

各位老师，请教关于抗菌药物使用的问题，例如假体植入（胸假体、膨体等）这类手术后使用抗菌药物的时间应该是多少呢。（大部分使用的是三代头孢）。谢谢！

尘埃69 发表于 2015-4-30 13:30

清洁手术不超过24小时，特殊情况可延长至48小时。
《抗菌药物临床应用指导原则》
抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。

吴晓梅 发表于 2015-5-1 11:16

使用三代头孢是错误的，应该使用一代、二代头孢，一般使用时间不超过24小时，特殊情况可延长至48小时。

806239858 发表于 2015-5-4 15:11

抗生素使用想控制好应有待于国民素质的提高。

海内知己 发表于 2015-5-23 17:31

有假体植入手术通常为清洁手术,其预防用药应首选一代头孢(中的头孢唑林或拉定。若为存在污染的手术，如骨科开放性的内固定植入手术（如急诊），此类手术为2类切口，应首选二代头孢头孢呋辛。一般不宜选用三代头孢，除非是术前预判手术将可能持续超长的时间，也仅在此特殊情况下，才宜考虑选用三代头孢中曲松（半衰期长达8.7小时），其他三代头孢一般不推荐使用。
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