产前、产时与产后感染性肺炎区别？
老师们：今年3月在院感培训时专家说：飞行检查新生儿肺炎医院感染漏报率高，我院也是这样。6年感控，新生儿肺炎无一例上报，现在通过与产科、新生儿室沟通，要我们院感科拿出产前、产时与产后感染性肺炎的诊断标准。我只有请教老师们！谢谢！ 建议结合医院感染诊断标准进行培训。 新生儿肺炎的诊断标准与临床的诊断标准是一致的。我们只是从发病时间上来判断是医院感染还是社区感染。 执行医院感染诊断标准中的有关说明(九)新生儿感染
1．宫内感染的诊断依据(1)羊水污染，新生儿的耳孔、鼻孔吸出液涂片大量脓球或有细菌；(2)出生即有感染征象(或Apgar评分低)；(3)脐血lgM，>200m9／L或脐血IgA>50m9／L。(4)脐带、胎盘、绒毛膜、羊膜病理证实有炎症存在。
2．诊断吸入性肺炎必须对吸人物的性质、吸入后自然吸收情况及是否发生感染性肺炎进行分析，除外宫内窒息窘迫等因素造成的宫内肺炎。若为急产、窒息、助产士未及时清理呼吸道前以物理、化学方法刺激呼吸所致的吸人性肺炎多为医院内感染。吸入乳汁、羊水后6—8小时后即缓解不列为感染，但若持续加重继发感染则列入医院感染。
谢谢老师们指教！学习了。
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