忘却思念1985 发表于 2015-4-24 21:19

一般洗手评分标准和外科手消毒流程

color=#000]一般洗手评分标准(100分)
科室:      姓名:            考核时间:年月日考核人员:          得分:

程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分

操作前准备
25分
1、仪表端庄,着装整洁。
2
一处不符合要求扣1分。



2、口述用物准备:洗手液、毛巾或一次性纸巾等干手用品、流动自来水设备、盛污物容器。
8
少一件或一处不符合要求扣1分。



口述洗手的指征
10
少一条扣2分



口述手消毒的指征
5
少一条扣2.5分



操作流程65分
1、洗手前取下手表,卷袖过肘,用肘或适宜方法打开水龙头,在流动水下充分湿润双手,取洗手液均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
8
一处不符合要求扣1分。



2、洗掌心:掌心相对,手指并拢相互揉搓。
6
一处不符合要求扣1分。



3、洗手背:手心对手背沿指缝相互揉搓、两手交替。
6
漏洗一侧扣4分,一处不符合要求扣1分。



4、洗指缝:掌心相对,双手交叉沿指缝互相揉搓。
6
漏洗一侧扣4分,一处不符合要求扣1分。



5、洗指背:弯曲各指关节,在另一掌心旋转揉搓,两手交替。
6
漏洗一侧扣4分,一处不符合要求扣1分。



6、洗拇指:一手握另一手大拇指旋转揉搓,两手交替。
6
漏洗一侧扣4分,一处不符合要求扣1分。



7、洗指尖:指尖在掌心中转动揉搓,两手交替。
6
漏洗一侧扣4分,一处不符合要求扣1分。



8、洗手腕:螺旋式擦洗手腕,交替进行。(腕上10cm)
6
漏洗一侧扣4分,一处不符合要求扣1分。



9、流动水冲洗干净。
6
未用流动水冲洗扣5分,有泡沫,未冲洗干净扣1-3分。



10、关闭水龙头,无手的再污染。
4
方法不当扣2分,手再次污染扣5分。



11、用毛巾/一次性纸巾擦干双手。
5
未擦干双手扣2分,一处不符合要求扣1分。



操作后评价10分
1、按消毒技术、医疗废物要求处理用物。
5
一处不符合要求扣1分。



2、全过程动作熟练、规范符合操作原则。双手至少15秒钟,考核操作全程不超过5分钟。
5
一处不符合要求扣1分。




洗手指征
a)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
b)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
c)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
d)处理药物或配餐前
e)接触患者周围环境及物品后  
f)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行手卫生消毒:  
a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 















忘却思念1985 发表于 2015-4-24 21:21

外科手消毒操作流程

外科手消毒操作流程 准    备→操作者:穿洗手衣裤,戴口罩、帽子,修剪指甲,摘除首饰↓清洗双手→进入手术室前和手上有可见污垢时用非抗菌皂洗手 ↓机械刷手→取无菌毛刷→取洗手液适量(约5ML)→刷指尖、指缝、手指、手掌→腕部→前臂、肘部至上臂下1/3处,刷洗一遍,时间2-6分钟。(重点在指尖、手指、手掌、手背)↓冲洗手臂→放下刷子→冲洗双侧手指→微握双手、双手稍抬高,水顺手、上臂向肘部淋下,不可倒流 ↓擦干手臂→取折叠成正方形的无菌毛巾→擦干双手(毛巾的外面擦手心,毛巾的内面擦手背)→将毛巾的另一面对折成三角形,内面搭在一侧手背面→另一只手握住两角顺势向上至上臂下1/3擦干→用毛巾的外面同法擦干另一侧消毒手臂→取消毒液适量(约5ML)→用力充分擦揉双手腕至上臂下1/3至干燥→再取消毒液(约5ML)→按六步洗手法擦揉消毒双手,待干后进入手术间穿无菌手术衣

明玥 发表于 2015-4-25 22:09

弱弱的问一句:一般洗手评分标准中的医疗废物指什么?

忘却思念1985 发表于 2015-4-27 18:55

明玥 发表于 2015-4-25 22:09
弱弱的问一句:一般洗手评分标准中的医疗废物指什么?

是指洗手后的干手纸等用物是否按医疗垃圾分类处理。

明玥 发表于 2015-4-28 06:01

忘却思念1985 发表于 2015-4-27 18:55
是指洗手后的干手纸等用物是否按医疗垃圾分类处理。

洗手后的干手纸按照生活垃圾处理
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