建水院感 发表于 2015-4-17 09:40

医院感染诊断

剖宫产术后病人，术后第二天出现发热T最高时39.9℃，血象高、PCT高，切口无红肿，敷料干燥，宫缩好，恶露有臭味，医生诊断产褥期感染，属医院感染吗？如果是属哪个部位感染？请教！

konglingqingjue 发表于 2015-4-17 10:25

需要详细的病例资料，单凭这些不能确定您的答案。

xuezhongyue8 发表于 2015-4-17 10:48

如果术前没有任何异常，产褥期感染一定是，恶露有臭味，应采集宫腔分泌物送检，是否宫腔感染？

吴晓梅 发表于 2015-4-17 13:52

产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性应化。
根据感染发生的部位将产褥感染分为以下几种类型：
1.急性外阴、阴道、宫颈炎
2.剖宫产腹部切口、子宫切口感染
3.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
4.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎
5.急性盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎
6.血栓性静脉炎
7.脓毒血症及败血症

只有发生急性子宫内膜炎、子宫肌炎时恶露会有臭味，但应该有下腹疼痛及压痛。
您再对照一下病史，看看符合是不是符合“急性子宫内膜炎、子宫肌炎”？
产褥感染属于医院感染。2001《医院感染诊断标准》——生殖道感染——子宫内膜炎


三刃木 发表于 2015-4-17 17:02

入院时间是多久？还有病史，这么点资料不能判断啊！
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