医院感染病例急性支气管炎要不要求必须做病原学检查?
请教各位老师:我想问一下急性支气管炎的感染病例是否必须做病原学检查?我在统计各科的病原体送检率.因为临床医生说:急性支气管炎的诊断并不困难,通常根据症状、体征、X 线表现、血常规检查即可作出临床诊断。相关实验室检查则可作出病原学诊断。可将下呼吸道分泌物送检流感病毒、肺炎支原体和百日咳杆菌等,由于这些病原检查耗费较高,对轻、中度病人的常规检查并无必要。对重症、继发细菌感染则应积极做细菌学检查和药物敏感试验,指导临床正确选用抗菌药物. 不是必须,但是根据《抗菌素治理整顿方案》要求,根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物,接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。 接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率一般不低于30%,诊断明确,也就是说不是每人都要送检。有发热等症状,接受限制使用、特殊使用级的抗菌药物,样本送检率不低于50%、80%,一般送血培养标本,痰标本的送检应该逐渐减少。
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