沧浪之水 发表于 2015-3-10 15:09

接受“平安医院”检查,院感科该准备哪些资料呢?

接受“平安医院”检查,院感科该准备哪些资料呢?
近期我院将接受省级“平安医院”创建考评检查。其中省级“平安医院”创建考评标准第四大类“重点部位”中第15小点“控制院内感染”中检查内容:发生院内交叉感染暴发事件,造成较大后果的(5人以上)。查看有关文件、卫生行政部门、医院的重大事件报告,发生一起扣3分。——院办要求院感科上交有关材料,因为找不到所谓的“有关文件、卫生行政部门、医院的重大事件报告”,那么,院感科应该准备哪些资料呢?

尘埃69 发表于 2015-3-10 15:28

个人认为没有医院感染重大事件,根据医院感染管理法律法规制定的医院感染暴发、医废泄露等重大事件处置制度、流程、应急预案、职责等就可以。如果有重大院感事件发生,应该有处置、有流程、有预案、有上报及上报渠道,还要有分析、有整改。

新翼感控 发表于 2015-3-10 15:35

我们医院的迎检资料就是疑是院感暴发的调查,统计分析,整改。后面来检查的人都没有检查这些,只是检查了有预案就可以了。可以说他们不太懂这一块内容,院感方面他们都只是看了相关的制度建立就可以了。

热带雨林2010 发表于 2015-3-10 16:48

如果医院发生过院感暴发就要有相关资料,如果没有发生过就拿出应急预案、制度等。

青青湖边草 发表于 2015-3-10 17:09

拿出每年的医院感染暴发演练资料,是否有说服力呢?
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