saq 发表于 2015-3-6 11:36

多重耐药菌

      各位老师、同仁：根据多重耐药菌的定义，我们医院细菌药敏报告结果，很多细菌都可以判定为多重耐药菌，需要进行防控和追踪，工作量很大，因为我们感染专职人员少，不能全面进行监测。我们医院目前监测的主要耐药菌为：肺炎克雷伯氏菌ESBLs 、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、多重耐药铜绿假单胞菌、沙雷氏菌ERSLs 、产气肠杆菌。也不知是否符合感控的要求。衷心接受各位专家同仁的指导！

星火 发表于 2015-3-6 11:45

金葡菌MRSA和CRE,及泛耐药鲍曼和铜绿等，即可。

ningxiaohui 发表于 2015-3-6 12:03

我院监测金葡菌MRSA和CRE,及泛耐药鲍曼、铜绿、肺炎克雷伯菌。

瑠璃 发表于 2015-3-6 13:08

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs) 和耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）和多重耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。

烟雨随风 发表于 2015-3-6 14:10

尽量将细菌室诊断为多耐的菌都做监测吧，多重耐药菌较一般细菌都是比较难以治疗的。所以都尽量关注一下。

热带雨林2010 发表于 2015-3-6 14:20

如果太多的话，我觉得按卫生部要求的六种重点监控，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶或产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。

漂流 发表于 2015-3-6 14:22

我们是根据2011年卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》的通知中的常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶或产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）和多重耐药结核分枝杆菌等进行监测管理的。

娜姆 发表于 2015-3-6 14:30

监测可以根据医院情况和相关规定去选择做。但是隔离措施都要落实的。
在多重耐药菌判断上就根据微生物老师的诊断吧。这个里要排除天然耐药那些。

清清 发表于 2015-3-6 14:36

我个人认为，前期，全面综合性监测是很有必要的，必须掌握基础数据，方可有的放矢进行目标性监测，针对目标菌监测。

saq 发表于 2015-3-7 08:40

衷心感谢各位老师同仁的热心指导！

zhaoxirong 发表于 2015-3-7 08:42

我们医院监测的有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶或产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌，根据卫生部要求监测的，目前未发现耐万古霉素肠球菌（VRE）、和多重耐药结核分枝杆菌等。

波斯菊 发表于 2015-3-7 10:01

我是基层医院院感新人，我院以前从未开展过这项工作，请教各位老师我该从何做起呢？
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