请教环境卫生学监测的科室（这些科室如何进行监测）
本帖最后由 那颜 于 2015-2-6 16:58 编辑准备把全院环境卫生学好好规范一下，重点部门的监测项目已经很明确并且有文件支持，有些科室想请教一下各位老师，如何监测？哪些项目？多久送检一次？，要有文件支持，或者三级以上医院通用做法。
1、感染性疾病科，《医务人员手卫生规范》要求进行手卫生监测，每季度一次。是否还需要进行空气和物体表面监测？
2、营养科，《GB 47892-2010 食品安全国家标准 食品微生物学检验 菌落总数测定》只是说明了监测技术和判定标准，如何监测？哪些项目？多久送检一次？
3、输血科，《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》《WS/T400-2012血液运输要求》要求对储血冰箱进行监测，是物表？还是空气？
4、检验科，正确名称应该叫实验室，《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》《临床实验室质量保证要求》《i临床实验室生物安全指南》等相关文件相关规范对空气和消毒质量有要求，是否需要监测？哪些项目？多久一次？
5、生殖医学科，体检科，不同医院叫法可能不一样，这个地方汇集检验、超声、手术室，腔镜清洗等内容，如何规范，
请各位老师给予帮助，谢谢 同样的问题，物表也没有规定监测的频度，哪些科室需要做物表监测？哪些物表需要常规监测？再者就是普通科室的空气（治疗室、换药室）监测有没有必要每季度做呀？纠结。 不是重点部门没必要常规监测，当怀疑院感暴发相关时有目标的进行监测。 热带雨林2010 发表于 2015-2-6 19:32
不是重点部门没必要常规监测，当怀疑院感暴发相关时有目标的进行监测。
反过来说：没有疑似及感染爆发，就一直不需要做环境卫生监测了？
怕检查时没资料，我们院干脆就都做！！ 有同样的疑惑，普通科室不做环境监测行不行？我院是半年一次不知可否？请教各位老师们谢谢！ 我们是一季度一监测，包括物表、手卫生、环境、消毒液。 我们也是每季度做，空气、物表、手， 我们是一季度一监测，包括物表、手卫生、环境、消毒液。 孤清独立 发表于 2015-2-7 10:31
有同样的疑惑，普通科室不做环境监测行不行？我院是半年一次不知可否？请教各位老师们谢谢！
我们医院并没有做普通科室，我这个帖子的意思是我所罗列的这几个科室如何进行监测， 禅静思语 发表于 2015-2-7 08:13
反过来说：没有疑似及感染爆发，就一直不需要做环境卫生监测了？
普通科室不需要常规做，我省是这样要求的，我们医院普通科室每年做一次。 热带雨林2010 发表于 2015-2-9 07:40
普通科室不需要常规做，我省是这样要求的，我们医院普通科室每年做一次。
赞同。
监测只是结果，关键要做到过程控制。 我们是一季度一监测，包括物表、手卫生、环境、消毒液。 楼主微生物监测的范围非常广，而且参阅了大量的规范标准，对于您提出的疑问我来说说个人观点，仅供参考。
1、感染性疾病科，建议每季度监测一次空气、物表；其实各项规范并没有注明是多长时间监测一次，唯一的依据就是已经废止的医院感染管理规范有这么一说，但是我们为了上级部门来检查，根据自己医院的情况就初步定在每季度一次，油多不坏菜不是？
2、输血科、冰箱的物表和空气建议都做，这是有经验教训的，卫监所会说你未按规范进行合情不合法，所以建议楼主还是第季度做一次吧~
3、关于生殖科、体检科，里面具体有什么科室，参照科室的标准来做监测，如有手术室就按重点科室监测标准来做，如果只是B超室，那就可以不需要做，关键是看房间的用用途如何，
4、检验科微生物室，建议还是每季度做一次，因为是重点科室，而且有标准。
总之，目前我们感控人员达到共识是像重点科室的空气、物体表面原本是可以不常规监测，但是为了应对检查每个医院还是根据自己的情况来制定监测频率，通常重点科室是一季度监测一次，这一点我们版块里讨论颇多，楼主可以看一下，另外，希望您将您的参考文献和最后制定的方案发到论坛上供大家学习哦！
谷子 发表于 2015-2-9 13:21
楼主微生物监测的范围非常广，而且参阅了大量的规范标准，对于您提出的疑问我来说说个人观点，仅供参考。
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老师的建议很好，但是我们省要求重点部门的都是要季度做或者根据相关标准监测，对于B超探头也有规定季度做，所以不得不如此。 孤清独立 发表于 2015-2-7 10:31
有同样的疑惑，普通科室不做环境监测行不行？我院是半年一次不知可否？请教各位老师们谢谢！
不同省份有不同要求，老师可以参考本省要求执行，半年一般不多，除了紫外线灯强度，一般都是季度进行。 那颜 发表于 2015-2-9 16:45
不同省份有不同要求，老师可以参考本省要求执行，半年一般不多，除了紫外线灯强度，一般都是季度进行。
谢谢那颜老师的答复，今年我在管理环境卫生学监测，感觉科室做的合格率高，而实际到可是采样的标本合格率不理想。原因不得而知。 我们也是一月一次，怕以后检查没资料，现在也想一季度一次，有文件没有？ 我院是三甲甲等医院，我们医院这些科室环境卫生学监测是这样做的：感染性疾病科和其他科室一样对待；营养科净化间、净化操作台按照净化管理规范要求，科室每月监测空气、物体表面、手，院感科每季度一次；输血科储血冰箱：输血科的规范中要求是做空培，每月一次，院感办季度一次，做的是物体表面；检验科未做空培，抽查过办公室台面、电脑键盘、门把手等物体表面和工作人员手；体检科的腔镜由腔镜中心统一管理，如你们医院在体检科管理也应按“规范”执行采样监测；我院体检科无手术室；体检其他科室同普通科室。
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