寧靜 发表于 2015-1-27 15:18

这样的肺部感染是否是院内感染？

各位老师，我院一个83岁女患者，入院时诊断“慢性支气管，上呼吸道感染”，住院三天后咳嗽等症状加重，发热一般在38度左右，CT报告：'肺部感染",此患者有“颈椎病”“多发性胆囊结石”“肺气肿”，请问此患者住院后诊断的肺部感染算医院内感染吗？

yuecaoe 发表于 2015-1-27 15:53

入院多久了？入院时发热吗？CT报告是入院时的吗？

寧靜 发表于 2015-1-27 16:14

yuecaoe 发表于 2015-1-27 15:53
入院多久了？入院时发热吗？CT报告是入院时的吗？

入院时只做了DR，报告：“慢性支气管炎”“老年性肺气肿”，入院时不发热，三天后症状加重，发热在38度至38.5之间，做了CT报告"双肺下叶感染"、“双侧胸腔少量积液”、“慢支炎”“肺气肿”。

尘埃69 发表于 2015-1-27 16:26

下列情况属于医院感染：　3.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

个人认为不属于医院感染

konglingqingjue 发表于 2015-1-27 16:30

从你的简单资料看，不符合院内感染的诊断，依据：患者入院前就是呼吸道感染（慢支、上感），入院三天发现的临床表现和体征是原发病的加重和蔓延。不能作为新发疾病的感染诊断。虽然她的入院时间超过了48小时。

Espero 发表于 2015-1-27 16:41

不属于院内感染。这种病例属于比较有争议的，她有原发病灶，3天加重，考虑原发病灶所引起，故不考虑院感。

寧靜 发表于 2015-1-27 16:45

Espero 发表于 2015-1-27 16:41
不属于院内感染。这种病例属于比较有争议的，她有原发病灶，3天加重，考虑原发病灶所引起，故不考虑院感。

谢谢老师，又增长知识啦{:1_7:}

寧靜 发表于 2015-1-27 16:47

谢谢各位老师，又增长知识了{:1_1:}

songlin 发表于 2015-1-27 17:24

个人认为不属于医院感染!!!

二道桥的羊肉串 发表于 2015-1-27 21:15

此病例属于原慢性感染在院内的急性发作，不属于院感

liu1724 发表于 2015-1-28 14:45

像这种情况，我们都不算院内感染。

liushengnan 发表于 2015-1-28 14:56

个人认为不属于医院感染

YXQ0775 发表于 2015-1-28 14:56

个人认为不属于医院感染

星空烟云 发表于 2015-1-28 15:21

按照院感诊断标准，肯定不属于医院感染

xpgk 发表于 2015-1-28 16:27

慢性疾病在医院急性发作，应该不属于院内感染
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