日常/终末清洁消毒究竟要不要登记？
最近几年很多医院都有一项十分重要的工作，那就是迎接医院等级评审，高大上一点是接受JCI认证。不管是医院等级评审还是JCI认证，其中有一个很重要的观点就是：做你所写的，写你所做的。于是，建立各种登记本成为一道风景，我们不仅在不少专家从台湾等地取经回来的经验介绍中可以看到事无巨细的登记本，如卫生员打扫卫生间的登记表，而且可以在评审办从各处已经通过评审的医院取经回来的经验介绍中看到各种登记本名称，如消毒剂使用登记本、日常清洁消毒登记本等等。怀着惭愧、焦虑的心情，我们也在思忖着要不要建立登记本，如日常/终末清洁消毒登记本。可是制作了一个完美的登记本后，又陷入对工勤人员不信任的纠结之中：日得一日、年复一年，登记的可能都是大同小异的内容，会不会登记的项目都还没有看清楚就打上钩了？又或者压根儿都不会登记，我们又会不会陷入有登记本不登或登记不完整的困扰之中？左思右想，登记本虽然已经设计完成，但究竟该不该推进这项举措，又陷入犹豫之中......您能否提些看法和建议呢？ 院感人的同感啊，期待权威的解答。 我觉得关于等级医院的评审，有的地方做的太过了，即使登记齐全，但现实是到处是垃圾和灰尘，说明没做好，写的再好也没用，关键还是看现场。 个人建议，如果是督察卫生员的工作，应该结合消毒登记本的同时，在科室内随机抽查消毒后的物品或台面进行采样，以验证其的真伪与否，但是登记个人认为应该是要做的 我认为是不需要的。试想想，感控科与临床的联系是千条线，如果所做的每项都需要一本登记本登记的话，那么感控科的工作人员每天光应付这些登记本，可能都忙不过来，还用做别的事吗？我记得有次任南教授就说过，检查感控工作，难到一块抹布，也要我们去检查吗？其实，现在中国式的感控还是处于形式化感控的怪圈中，只做表面功夫，而许多实质性的工作没做。其实，现在的感控工作要学会有的放矢，要学会抓主要矛盾，主要问题。现在大部分医院的感控人员都少。如果把我们的主要精力放在呼吸机监测、血液导管感染的监测、手术部位感染的监测、泌尿道插管感染的监测等方面。真正做好这些工作就很不错。如果要求感控人员样样工作都去做，事无巨微的话，我想到头来，一样事也会办不好的。 同意鬼才老师的见解。院感人应该从记录的怪圈中走出来。做些真正有意义的事情。同时呼吁权威人士在开会时强调感控检查时重在各种制度的的掌握与实施与效果。 #为在这里快为速回复#为 希望各位前辈呼吁专家在开会时强调感控检查时重在各种制度的掌握与实施及效果。 登记得完吗？关键还是看看环境物品是否清洁，对于清洁又做了什么系统改进工作？ 同感同感，院感人在期待着专家的解答为盼。 好好学习LP 发表于 2015-1-21 19:01
我觉得关于等级医院的评审，有的地方做的太过了，即使登记齐全，但现实是到处是垃圾和灰尘，说明没做好，写 ...
同感同感啊!有很多人还是文盲阶段.另外,很浪费时间 非常赞同鬼才老师的意见！个人认为关键项目如消毒液使用监测等是应该记录的，至于日常清洁工作，关键看质量和病人的评价，记录的价值在哪里？
“做你所写的，写你所做的”，对此，个人认为应该“做应该做的，写有价值的”。谢谢！ 我认为不能一概而论，要根据贵院的情况而定。
如果贵院在日常/终末清洁消毒工作执行到位的话，不建议作为常规登记，或者挑一些重点科室作为常规登记。
否则的话，登记就有其必要性了，可以以登记来促进该类工作的执行。当然了，这也涉及如实登记的问题。 同意鬼才老师的意见，登记的最完整现场积满灰尘又有什么意义呢！ 个人认为没必要，牵涉精力、浪费时间、金钱 主要是各种检查都要看这些记录本，“没有记录相当于你没有做”，各种纠结。。。。 流于形式不如落到实处，期待着专家的解答为盼。。 我认为主要是现场督查，抽查，真正落实到位就好。如果登记本记录再好，没真正落实那有什么意义呢？我们县卫生监督局10月来我院检查问我们日常清洁和终末清洁消毒有没有记录，我觉得不解，难道常规性的清洁消毒都要登记？这不是增加工勤人员的工作量吗？光看登记本他登记了不做有什么意义？但最后在他们的要求下，还是不得不建议了登记本{:1_4:} 实际操作与登记是不有完全符合的,因此登记与否不能作为高质量工作的惟一标准. 非常赞同鬼才老师的意见！