ICU感染控制风险评估与控制措施,请各位老师多指导!
上海市XX医院ICU感染控制风险评估与控制措施1、风险评估:风 险 事 件风险性评估评价积分
准备程度
风险发生的可能性×风险发生的严重性需要准备 准备完毕准备积分风险优先级
高中低无很高高中低无 高中低×高中低
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手卫生依从性
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6
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多重耐药菌感染控制
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9
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6
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抗菌药物使用前标本送检率
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6
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ICU血管导管相关感染
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9
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ICU呼吸机相关肺部感染
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9
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3
ICU导尿管相关尿路感染
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9
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3
无菌消毒物品的管理
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2
使用中消毒剂的监测
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环境卫生学监测(空气、物表、手)
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物体表面清洁消毒
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消毒隔离的依从性
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医疗废物管理
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院感相关知识的培训和宣教
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2、降低风险的控制措施(前三位风险):
风险项目控制措施责任人
1、提高手卫生的依从性1、做好手卫生宣教:在洗手池旁张贴七部洗手法示意图,提示医务人员主动正确洗手。
2、OA网上挂手卫生相关知识、制度、措施。
3、在ICU每个床档上挂快速手消毒液,方便医务人员及时进行手卫生消毒。
4、院感科每周进行手卫生依从性督查。
5、护士长时刻提醒医生查房换药时注意手卫生。
科主任护士长医院感染管理科
2、多重耐药菌感染控制1、在床尾卡上贴上明显标记(绿色),并告知全科医务人员,防止耐药菌的交叉传播。
2、严格执行接触隔离规范,详见医院感染控制SOP。
3、科主任安排医务人员相对固定,包括护工和保洁人员。
4、严格执行手卫生。
5、加强病人周围环境和医疗器械的消毒。
6、院感科每季度对微生物实验室分离出的细菌耐药情况进行分析汇总,并公布在OA网上。
7、院感科专职人员每天对ICU病人进行医院感染目标性监测,如发现问题,采取相应的干预措施。
科主任护士长医院感染管理科
3、抗菌药物使用前标本送检率1、联合医务科、药剂科,组织学习《抗菌药物临床应用实施方案》、《合理使用抗菌药物》等。
2、进行各类送检标本采集的培训。
3、将科室标本送检率与综合目标考核挂钩,每月进行考评。
4、电子信息化提醒医生使用抗菌药物前需送检。
医务科药剂科医院感染管理科
谢谢老师的分享,问一下有高、中、低的具体评估标准吗? 暂时还没有,不过我准备完善的。{:1_8:} 谢谢分享,下载学习了!{:1_1:} 下载了,准备好好学习,谢谢老师! HZLJ 发表于 2015-1-16 15:36
下载了,准备好好学习,谢谢老师!
不用客气,共同学习! 正准备这方面的资料,非常感谢老师 不用客气!{:1_7:} 谢谢老师的分享!请问你们是多久评估一次? 我们目前是每三个月评估一次! 下载学习了谢谢老师! {:1_1:}{:1_1:}{:1_1:} 路过学习中,下载学习了谢谢老师的分享! 非常感谢老师的分享!打算借用了{:1_12:} 路过学习了,谢谢老师分享。 非常好,正在进行三甲评审准备工作,急需 路过学习了,谢谢老师分享 有所启发,谢谢分享! 下载好好学习,谢谢老师! 谢谢老师的热心分享,下载学习了