张小静 发表于 2015-1-16 12:18

ICU感染控制风险评估与控制措施,请各位老师多指导!

上海市XX医院ICU感染控制风险评估与控制措施1、风险评估:

风 险 事 件风险性评估评价积分
准备程度
风险发生的可能性×风险发生的严重性需要准备 准备完毕准备积分风险优先级
高中低无很高高中低无 高中低×高中低
321043210321123
手卫生依从性










9







6


多重耐药菌感染控制










9







6


抗菌药物使用前标本送检率










9







6


ICU血管导管相关感染










9







3


ICU呼吸机相关肺部感染










9







3


ICU导尿管相关尿路感染










9







3


无菌消毒物品的管理










4







2


使用中消毒剂的监测










4







2


环境卫生学监测(空气、物表、手)










4







2


物体表面清洁消毒










4







2


消毒隔离的依从性










4







2


医疗废物管理










4







2


院感相关知识的培训和宣教










4







2




2、降低风险的控制措施(前三位风险):

风险项目控制措施责任人
1、提高手卫生的依从性1、做好手卫生宣教:在洗手池旁张贴七部洗手法示意图,提示医务人员主动正确洗手。
2、OA网上挂手卫生相关知识、制度、措施。
3、在ICU每个床档上挂快速手消毒液,方便医务人员及时进行手卫生消毒。
4、院感科每周进行手卫生依从性督查。
5、护士长时刻提醒医生查房换药时注意手卫生。
科主任护士长医院感染管理科
2、多重耐药菌感染控制1、在床尾卡上贴上明显标记(绿色),并告知全科医务人员,防止耐药菌的交叉传播。
2、严格执行接触隔离规范,详见医院感染控制SOP。
3、科主任安排医务人员相对固定,包括护工和保洁人员。
4、严格执行手卫生。
5、加强病人周围环境和医疗器械的消毒。
6、院感科每季度对微生物实验室分离出的细菌耐药情况进行分析汇总,并公布在OA网上。
7、院感科专职人员每天对ICU病人进行医院感染目标性监测,如发现问题,采取相应的干预措施。
科主任护士长医院感染管理科
3、抗菌药物使用前标本送检率1、联合医务科、药剂科,组织学习《抗菌药物临床应用实施方案》、《合理使用抗菌药物》等。
2、进行各类送检标本采集的培训。
3、将科室标本送检率与综合目标考核挂钩,每月进行考评。
4、电子信息化提醒医生使用抗菌药物前需送检。
医务科药剂科医院感染管理科

baihehua 发表于 2015-1-16 13:41

谢谢老师的分享,问一下有高、中、低的具体评估标准吗?

张小静 发表于 2015-1-16 13:55

暂时还没有,不过我准备完善的。{:1_8:}

1208877841 发表于 2015-1-16 14:27

谢谢分享,下载学习了!{:1_1:}

HZLJ 发表于 2015-1-16 15:36

下载了,准备好好学习,谢谢老师!

张小静 发表于 2015-1-19 08:16

HZLJ 发表于 2015-1-16 15:36
下载了,准备好好学习,谢谢老师!

不用客气,共同学习!

清秋玉叶 发表于 2015-2-8 09:42

正准备这方面的资料,非常感谢老师

张小静 发表于 2015-2-12 14:17

   不用客气!{:1_7:}

litong20086 发表于 2015-2-13 10:29

谢谢老师的分享!请问你们是多久评估一次?

张小静 发表于 2015-2-15 08:59

我们目前是每三个月评估一次!

阿化 发表于 2016-5-16 10:15

下载学习了谢谢老师!

张小静 发表于 2016-6-7 13:53

{:1_1:}{:1_1:}{:1_1:}

FYYWYP 发表于 2017-2-20 15:44

路过学习中,下载学习了谢谢老师的分享!

HXYYHCC 发表于 2017-3-23 18:20

非常感谢老师的分享!打算借用了{:1_12:}

香菊 发表于 2018-1-5 10:28

路过学习了,谢谢老师分享。

lnmaoyf 发表于 2018-1-13 12:36

非常好,正在进行三甲评审准备工作,急需

zhaozhulan 发表于 2018-2-1 15:41

路过学习了,谢谢老师分享

hygr2016 发表于 2018-3-14 18:31

有所启发,谢谢分享!

天地 发表于 2018-6-12 17:58

下载好好学习,谢谢老师!

yyszyywsp 发表于 2018-6-14 23:00

谢谢老师的热心分享,下载学习了
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