思融 发表于 2015-1-9 08:58

是医院感染病例吗？

儿入院前3+小时，即生后约1小时，给予温开水喂养时，突发面色青紫，立即给予清理呼吸道、吸氧后患儿面色转红，入院前半小时，给予患儿配方奶喂养时，再次出现面色青紫，给予吸氧送来我科，立即给予清理呼吸道，同时吸氧，经鼻腔及气管内可吸出少许奶汁，查体：唇周微绀；双肺呼吸音粗，可闻及散在粗中湿罗音；WBC 16.3×109/L，N71%，L15.2%，RBC 4.28×1012/L，HB 172g/L，PLT 300×109/L；超敏CRP 0.78mg/L。诊断：新生儿肺炎，是医院感染病例吗？

吴晓梅 发表于 2015-1-9 09:19

执行医院感染诊断标准中的有关说明:
(九)新生儿感染
    2．诊断吸入性肺炎必须对吸人物的性质、吸入后自然吸收情况及是否发生感染性肺炎进行分析，除外宫内窒息窘迫等因素造成的宫内肺炎。若为急产、窒息、助产士未及时清理呼吸道前以物理、化学方法刺激呼吸所致的吸人性肺炎多为医院内感染。吸入乳汁、羊水后6—8小时后即缓解不列为感染，但若持续加重继发感染则列入医院感染。   

春语 发表于 2015-1-9 09:22

   路过学习了，谢谢老师分享。

梅春芳 发表于 2015-1-9 10:09

诊断吸入性肺炎。吸入物为水和奶粉，不属医院感染病例。

思融 发表于 2015-1-9 10:28

谢谢楼上各位老师的解答。

563540087 发表于 2015-1-9 10:37

路过学习了，谢谢老师分享。

热带雨林2010 发表于 2015-1-9 10:44

同意2#老师意见，患儿白细胞、中性粒细胞均增高已有感染症状，应该属于医院感染。
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