《手卫生规范》中附录A《医务人员洗手方法》揉搓步骤第四步困惑？
手卫生规范》中附录A《医务人员洗手方法》揉搓步骤第四步，规范上是这样用文字描述（弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓），图示如1，在网络上的洗手图片或是手卫生视频，大家普遍采用的是“双手指关节相扣进行揉搓”，我就很困惑，这一步到底是如何规范操作的？希望能够有和规范配套的标准操作规程示教视频出版，供我们统一标准，做好培训。现在的问题是每个人对这一步的理解好像不太统一，操作考试中这一步不知道怎么做才是正确的。。。。。{:1_11:}
反复看《规范》中的图示，我对这一步操作的理解是这样：一手握拳状（掌心向上）在另一手掌心旋转揉搓，这样能更好地清洗手背和指关节，不知大家有何同感？ lilijiu22 发表于 2015-1-6 08:49
反复看《规范》中的图示，我对这一步操作的理解是这样：一手握拳状（掌心向上）在另一手掌心旋转揉搓，这样 ...
是的：“一手握拳状（掌心向上）在另一手掌心旋转揉搓，”或者说 “一手握拳状（掌心向下），用另一手掌心旋转揉搓，” “双手指关节相扣进行揉搓”是在《规范》早先的讨论稿中出现，而《规范》正式发文第四步改成了现在的“弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓”，所以个人认为你的理解是对的，也坚持认为应该执行正式《规范》。 我和2楼老师观点一样，反复看《规范》中的图示，我对这一步操作的理解是这样：一手握拳状（掌心向上）在另一手掌心旋转揉搓，这样能更好地清洗手背和指关节。 个人认为都没有错，目的是让手指背部得到搓揉。考核时我们看结果就好。 我院同2楼、3楼老师那样培训的，半握拳，使指背在另一掌心旋转揉搓，保证指背完全揉搓到。 huhongtao 发表于 2015-1-6 10:03
个人认为都没有错，目的是让手指背部得到搓揉。考核时我们看结果就好。
考核时如果标准不统一，会造成混乱。在实际洗手中我感觉我所理解的操作，清洗更容易进行，清洗的范围更大一些。 两种方法都可以，只要达到清洗目的，可以医院自己规定，我们在考核时没有太要求，只要七步都做到位就行。 路过学习了，谢谢{:1_1:} lilijiu22 发表于 2015-1-6 10:55
考核时如果标准不统一，会造成混乱。在实际洗手中我感觉我所理解的操作，清洗更容易进行，清洗的范围更大 ...
如果要统一，那就按照行业标准《手卫生规范》执行。就如网络培训第一课六亿老师说的一样。我们要读懂1部法律、2个法规、5个规章、24个规范及标准。 个人觉得应该是全覆盖，都能洗得到就是好的。
{:1_9:}{:1_9:}掌中揉搓才是对的 我们是按照《规范》中的图示，弯曲手指关节在掌心揉搓，交换进行，这样能更好地清洗背部指关节。 这一步我们也存在疑惑，在平常的洗手操作中，感觉还是“一手握拳状（掌心向上）在另一手掌心旋转揉搓”能更好地清洁手背和指关节。 WHO的手卫生指南中原文如下：
我也是这步有矛盾我们医院的是按照《规范》来做的，但是县医院就是一手握拳在另一手掌内旋转揉搓，不一样。{:1_1:} 我们也是一手握拳在另一手掌内旋转揉搓，交替进行 路过学习了，谢谢老师们的分享。 最近也是是遇到了这样的困惑，原先我们是按《规范》第四步的“弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓”，即一手握拳状在另一手掌心旋转揉搓，后来有个专家来交流，说应“双手指关节相扣进行揉搓”，晕了。。。还有洗手时间至少15S包含挤洗手液、淋湿双手的时间吗？
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