magic_show 发表于 2015-1-4 22:45

主要期间检出无症状轮状病毒感染，是否院感？

各位老师，参考一些资料，提示在轮状病毒流行季节，轮状病毒感染患儿中有20%为无症状感染。现有一名患儿因急性支气管炎住院，第四天常规检测轮状病毒抗原阳性，未见有明显胃肠道症状，是否考虑为院感？

星火 发表于 2015-1-4 23:04

证据不足？流行病学资料辅助诊断？

magic_show 发表于 2015-1-4 23:20

无相关流行病学辅助诊断。近端时间轮状病毒高发，医生一般会常规加做轮状病毒检测。

konglingqingjue 发表于 2015-1-5 08:00

轮状病毒的潜伏期一般24-72h，本例病人虽然过了一般潜伏期，但也在左右界线上，就诊的时候有没有呕吐等相关症状 再做判断。如果是筛查的话应该在入院的时候。本人倾向于不作为院内感染的诊断。

jcyyhlb 发表于 2015-1-5 08:55

谢谢老师的回复，学习了。

CHYYLinda 发表于 2015-1-5 09:04

路过学习了，谢谢老师

流泪的天使 发表于 2015-1-5 09:14

轮状病毒胃肠炎潜伏期1～3天，这个刚好第4天且未见有明显胃肠道症状，个人觉得不考虑院感！考虑定值菌吧？

热带雨林2010 发表于 2015-1-5 11:09

看了老师的描述，患者检测到轮状病毒但并无感染症状，首先不能判断感染，那么也就谈不上院感了。

563540087 发表于 2015-1-5 11:11

路过学习了，谢谢老师

tcyyfbk 发表于 2015-1-5 12:04

既然没有感染为什么要考虑医院感染的？

天线宝宝 发表于 2015-1-5 13:25

主要期间检出无症状轮状病毒感染，是否院感？

首先是否符合胃肠道感染的诊断标准，另一方面考虑实验室的监测能力。

小芽儿 发表于 2015-1-5 14:09

个人认为应该不算院内感染，医院感染的诊断不能光看临床检验结果，结合临床症状更为重要。如无症状者应采取隔离措施，避免交叉传播给其他病人。

xujingfang7935 发表于 2015-1-5 14:23

同意楼上老师的说法。

benbenrenqiu 发表于 2015-1-15 20:30

我也同意热带雨林2010老师的意见，患儿无明显感染症状，不存在感染。

xini81 发表于 2015-4-24 12:53

最好有明确的实验室检查结果，才能做出准确诊断

zhishujie 发表于 2015-4-26 14:24

应该不算院内感染，医院感染的诊断不能光看临床检验结果，结合临床症状更为重要。
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