同意'风雨同舟‘论点
多重耐药菌的感染管理工作，针对的是全院发生的多重耐药菌感染对象，不分社区与院感。
院感的发病率、病原体检测率，常见病原体统计与分析是院感科的另一项工作。你把2项工作混起来了。
我们医院统计时也没区分院内感染还是社区感染。
个人认为，多重耐药菌的监测工作，重点在加强重点七类细菌（2011年卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》）和/或五类细菌（2015年医院感染质量控制指标）的目标性监测，重视多重耐药菌医院感染的管理，落实各项防控措施，加强重点环节管理，避免多重耐药菌感染暴发的发生，最终目的是为了保障医疗质量和医疗安全的。
不论是社区感染还是医院感染隔离措施都是一样的，为什么还要拿出精力去分开统计呢，更多的应该是下到科里指导监督隔离措施的落实情况，让制度落地，我们要干的工作太多了，没有哪个文件要你分开去统计干嘛跟自己过不去，每月每季度每年...意义在哪里？
去年我也分开统计的，觉着没什么必要，今年不做了，好好落实隔离措施为主。
今年计划增加多重耐药菌发现率和检出率的统计，这个是质量控制指标里面要求的。
2015年医院感染质量控制指标里面提到的多重耐药菌发现率和检出率也没有针对医院感染和社区感染要求，只是提到了“多重耐药菌感染发现率”和“多重耐药菌感染检出率”。
上个回复应该提交忘了贴出“2015年医院感染质量控制指标”，还得发一贴{:1_12:}为什么上传不了文件呢？？？粘贴到下面了
医院感染管理质量控制指标（2015年版）一、医院感染发病（例次）率定义：医院感染新发病例是指观察期间发生的医院感染病例，即观察开始时没有发生医院感染，观察开始后直至结束时发生的医院感染病例，包括观察开始时已发生医院感染，在观察期间又发生新的医院感染的病例。医院感染发病（例次）率是指住院患者中发生医院感染新发病例（例次）的比例。计算公式：医院感染发病（例次）率= ×100%意义：反映医院感染总体发病情况。一般指月发病（例次）率和年发病（例次）率。二、医院感染现患（例次）率定义：确定时段或时点住院患者中，医院感染患者（例次）数占同期住院患者总数的比例。计算公式：医院感染现患（例次）率= ×100%意义：反映确定时段或时点医院感染实际发生情况，为准确掌握医院感染现状，判断变化趋势，采取针对性干预措施及干预效果评价提供基础。三、医院感染病例漏报率定义：应当报告而未报告的医院感染病例数占同期应报告医院感染病例总数的比例。计算公式：医院感染病例漏报率= ×100%意义：反映医疗机构对医院感染病例报告情况及医院感染监测、管理情况。四、多重耐药菌感染发现率定义：多重耐药菌主要包括：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CR-AB）、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE）。多重耐药菌感染发现率是指多重耐药菌感染患者数（例次数）与同期住院患者总数的比例。计算公式：多重耐药菌感染发现率= ×100%意义：反映医院内多重耐药菌感染的情况。五、多重耐药菌感染检出率定义：多重耐药菌检出菌株数与同期该病原体检出菌株总数的比例。计算公式：多重耐药菌感染检出率= ×100%意义：反映医院内多重耐药菌感染的总体情况和某种特定菌种多重耐药菌感染情况。六、医务人员手卫生依从率定义：受调查的医务人员实际实施手卫生次数占同期调查中应实施手卫生次数的比例。计算公式：医务人员手卫生依从率= ×100%意义：描述医务人员手卫生实际执行依从程度，反映医务人员手卫生执行情况。七、住院患者抗菌药物使用率定义：住院患者中使用抗菌药物（全身给药）患者数占同期住院患者总数的比例。计算公式：住院患者抗菌药物使用率= ×100%意义：反映医院内住院患者抗菌药物使用及管理情况。八、抗菌药物治疗前病原学送检率定义：以治疗为目的使用抗菌药物的住院患者，使用抗菌药物前病原学检验标本送检病例数占同期使用抗菌药物治疗病例总数的比例。病原学检验标本包括：各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感染指标的血清学检验。计算公式：抗菌药物治疗前病原学送检率= ×100%意义：反映抗菌药物使用的规范性。九、I类切口手术部位感染率定义：I类切口手术部位感染是指发生在Ⅰ类（清洁）切口，即手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件的手术切口的感染，包括无植入物手术后30天内、有植入物手术后1年内发生的手术部位感染。I类切口手术部位感染率，是指发生I类切口手术部位感染病例数占同期接受I类切口手术患者总数的比例。计算公式：I类切口手术部位感染率= ×100%意义：描述Ⅰ类切口手术患者发生手术部位感染的频率,反映医院对接受I类切口手术患者医院感染管理和防控情况。十、I类切口手术抗菌药物预防使用率定义：预防使用抗菌药物的患者数占同期I类切口手术患者总数的比例。计算公式：I类切口手术抗菌药物预防使用率= ×100%意义：反映I类切口手术患者抗菌药物预防用药使用及管理情况。十一、血管内导管相关血流感染发病率定义：使用血管内导管住院患者中新发血管内导管相关血流感染的发病频率。单位：例/千导管日。计算公式：血管内导管相关血流感染发病率= ×1000‰意义：反映血管内导管相关血流感染情况和院感防控能力。十二、呼吸机相关肺炎发病率定义：使用呼吸机住院患者中新发呼吸机相关肺炎的发病频率。单位：例/千机械通气日。计算公式：呼吸机相关肺炎发病率= ×1000‰意义：反映呼吸机相关肺炎情况和院感防控能力。十三、导尿管相关泌尿系感染发病率定义：使用导尿管住院患者中新发导尿管相关泌尿系感染的发病频率。单位：例/千导尿管日。计算公式：导管相关泌尿系感染发病率= ×1000‰意义：反映导尿管相关泌尿系感染情况和院感防控能力。
重耐药菌的感染管理，是针对全院的多重耐药菌感染，不分社区与院感。
路过学习了，感谢老师的分享。
路过学习了！谢谢老师们的分享！
多重耐药菌管理是不管社区感染或者医院感染均要隔离，但是工作要做得细还是要分开统计会好一点
肯定是要区分院内感染和社区感染的，院内感染的统计意义更大啊，但不是说社区感染就没意义，因为不管哪种感染，住院期间都是需要进行防控的，这个不是一样的
学习了，谢谢老师分享！
多重耐药菌的感染管理，是针对全院的多重耐药菌感染，但总结上应主要统计多重耐药菌医院感染检出率，并具体分析各类特殊耐药菌的比率及感染因素防控措施等。
对不起，应分析多重耐药菌医院感染发生率和多重耐药菌感染检出率
请教各位老师：我院是专科医院，患儿痰培养是多耐，但使用一般的抗菌药物后均很快治愈出院，算多耐病例吗？谢谢！
路过，学习了，感谢老师分享
路过，学习了，感谢老师分享
一往琴深 发表于 2015-1-9 08:57
我们多重耐药菌监测报告是微生物科每季度出具，但是院感和社区感染是院感科根据病情定，有些标本我们可能定 ...
我也觉得应该是这样，这样既可以了解院内感染情况，又能对全院的多重耐药菌情况进行分析
小叶子 发表于 2015-1-3 02:43
医院感染防控的角度讲，别管是社区感染还是医院感染，多重耐药菌感染或定植者均需要采取同样的院感防控措施 ...
感染还真是不好区别。知音。一个患者几个病区住，三天一转科。出院三天再来住院。
路过学习了，感谢老师的分享。
慎独 发表于 2015-1-6 17:16
首先您要理解统计目的，统计出的数据想做什么？耐药菌统计是为了指导临床医师用药，让医师了解本院、本科甚 ...
老师解释太好了，路过学习了。