lyf绿色天使 发表于 2014-12-19 16:10

这属于切口感染吗

   患者胫腓骨骨折切开复位内固定术，抗菌素使用停用后。切口部位红肿，皮温高，又使用抗菌素3天后，切口红肿消退。本人觉得是切口感染，可骨科主任非说不是，不上报。好困惑，他说切口愈合很好，不属于切开感染。

吴晓梅 发表于 2014-12-19 16:26

照一下诊断标准：
切口浅部组织感染：手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：
1. 切口浅部组织有化脓性液体。
2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。

尘埃69 发表于 2014-12-19 16:34

对于不好界定的还是要尊重主管医师意见

baihehua 发表于 2014-12-19 17:31

我们院感控科不要以是否使用抗菌药物来诊断是否有手术部位感染，要看患者的临床症状及医生的诊断。

热带雨林2010 发表于 2014-12-19 19:20

不必纠结，对于不好界定的就尊重临床意见。

潘颖颖 发表于 2014-12-19 20:09

患者皮温高不代表体温高，有些疾病是皮温高、体温正常的；其次该患者有可能属于内固定器材的排异反应,或者属于局部炎性病变，因为仅凭切口部位红肿，皮温高无分泌物培养结果是无法轻易下“切口感染”结论的

感控学习者 发表于 2014-12-20 06:06

按切口感染诊断标准来考虑，与主管医生多沟通，共同商讨。

黔西南妇幼 发表于 2014-12-20 08:45

我也认为不必纠结，提出你的看法，尊重临床医生意见。

燕 发表于 2014-12-20 08:54

不要纠结，有植入物一年内的感染都算医院感染，与医生多沟通，听他们的意见也是对的。

lyluoxiuhua 发表于 2014-12-20 09:08

不要纠结了，不好界定的就尊重临床意见吗，和平共处更重要！

liu1724 发表于 2014-12-20 09:32

这种情况不必纠结，伤口愈合很好就行。像这种无菌切口一旦感染，各种责难都会冲着感控来。
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