这个算医院感染吗？各位老师
院妇产科患者，入院当天下导尿管行剖宫产术（无泌尿道感染症状，尿常规正常），第二天拔出导尿管（无泌尿道感染症状，尿常规白细胞高，做细菌培养：大肠埃希菌超过10万cfu） 这入院没超过48小时，但是下导尿管了，算医院感染吗？个人认为如果没有感染症状，插管时间短、尿常规白细胞高也有可能是尿道有损伤出血、尿培养也有可能是污染就不必判断是医院感染病例，或再观察 尘埃1969 发表于 2014-12-6 10:37
个人认为如果没有感染症状，插管时间短、尿常规白细胞高也有可能是尿道有损伤出血、尿培养也有可能是污染就 ...
没办法观察，第三天就出院了 大病毒 发表于 2014-12-6 10:45
没办法观察，第三天就出院了
回访 回访时看有没有泌尿系感染症状，个人认为， 这样的病历确实不容易判断，只能回访时看 尘埃1969 发表于 2014-12-6 11:07
回访
这个病例构成无症状菌尿症了吗？ 尿常规白细胞增高是非生物因素引起的，大肠埃希菌确系引起泌尿系感染的主要细菌，但需排除污染的可能，从留取标本过程的细节、手卫生等考虑。感觉该患者不属于泌尿系院感，插管一晚上就能培养出那么多细菌？细菌大量繁殖也需时间。更主要的是拔管后没有泌尿道感染症状。 我们医院也会碰到这种情况，患者出院后不需用药治疗也没出现泌尿系统感染症状，所以就没算院感病历了{:1_12:} 是不是标本被污染了？因为，该患者临床上无症状。个人意见，仅供参考，谢谢！ 患者有没有感染症状、采样是否符合要求有没有被污染？ 诊断院感理由不充分，无法使临床信服！ 泌尿道感染的诊断首先是要有临床症状，如果没有症状，即使有实验室证据也只能作为参考。 拔管后看有无症状，再次留取中段尿进行培养，注意无菌操作。 没超过48小时，没有症状，可能存在污染可能，不能诊断为尿路感染的院感。
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