血透室的院感制度

淡淡云

求助， 哪位老师有血透室齐全的院感制度啊？检查组过来检查说不全，没仔细说，但自己也不知道缺哪项。另外，院感科需要留存哪些关于血透室的台帐呢？谢谢老师们啦！

ssm

血液透析室消毒隔离制度
1、设置在清洁、安静的区域，布局合理。内设普通病人血液透析间（区）、感染病人血液透析间（区）和处置室、治疗室、水处理室、储存室、办公室、更衣间、待诊室、接诊区，各区域划分明确，严格管理；                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                
2、病人在透析前需要做乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病毒感染等相关病原学检查，并定期复查。传染病患者应当在隔离透析间内进行，固定床位，专机透析，并采取相应的消毒隔离措施；急诊病人应专机透析；
3、医务人员进行诊疗操作时应严格遵循无菌技术操作和手卫生管理，加强自身防护，穿防护衣、戴手套，从事已知或可疑毒性或污染物溅洒的操作步骤时，应戴面罩及口罩；为不同病人进行操作时，必须更换手套；
4、建立健全消毒隔离和质量控制制度。对血液透析机定期消毒，严格监测；加强透析液制备过程和进出透析机的透析液、透析用水等质量监测，定期对反渗机和供水管路进行消毒和冲洗，详细记录，备查；
5、严格执行一次性使用无菌医疗用品的管理制度。一次性空心纤维透析器不得重复使用，标明可重复使用的空心纤维透析器应严格执行卫生部《血液透析器复用操作规范》；
6、工作人员定期接受体检，加强职业卫生防护，必要时注射乙肝疫苗；
7、严格探视和陪护管理，进入血液透析室的人员必须换鞋等，注意手卫生。
这是我院的院感制度请老师提宝贵意见！

axm20100219

路过学习了，谢谢老师分享！

jimmy5308

路过学习了，谢谢老师的分享

1084376696

谢谢老师分享，学习了。

嘟嘟鱼

路过学习了，谢谢分享！

jcyyhlb

老师的资料很好学习了，谢谢老师。

吴塘晓凤

路过学习了，谢谢分享！

黎卫士

                                              新津县人民医院 血透室医院感染管理制度
                                    来源；新津人民医院网   发布时间：2010年12月22日
      一、布局合理，设置更衣室、办公室、无菌物品储存室、水处理室、透析室、处置室。
      二、工作人员进入透析室必须换鞋、穿隔离衣、戴口罩、帽子、手套。严格洗手，消毒手。病人应换鞋，家属不得入内。
     三、病人血液净化前应常规进行经血传播相关病原学检查。传染病患者血液净化在隔离透析室进行，固定床位，专机透析，采取相应的消毒、隔离措施。急诊病人应专机透析。
        四、加强透析液制备输入过程的质量监测。对透析中出现发热反应的病人，及时进行血培养，查找感染源，采取控制措施。
       五、无菌物品和一次性医疗用品应储存在防尘的专柜内，标识清楚。
       六、透析室内床、桌每日透析结束后用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭一遍，各室抹布专用。病人透析时床单一人一用一换，治疗巾一人一用一换，止血带一人一用一消毒，工作人员的手套一人一换。
     七、输液吊筐一人一用一消毒，氧气湿化瓶使用后用含有效氯1000mg/L消毒液浸泡30分钟后清洗晾干备用，吸氧管一人一用一消毒或使用一次性产品。
      八、严格执行医疗废物管理制度，分类收集医疗废物。凡是接触血液的一次性医疗用品使用后应用含有效氯2000mg/L消毒液浸泡消毒30分钟，一次性注射器、输液（血）器应毁形，最后由医疗废物处理专职人员按感染性医疗废物统一回收，并做好记录。
      九、每日透析结束，用动态空气消毒机消毒透析室空气2小时。地面每日用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭，如有污染随时消毒。各室拖布专室专用，用后用含有效氯1000mg/L消毒液浸泡半小时后清水冲洗晾干备用。
      十、严格执行复用操作规程，复用透析器做到专人专用，固定放置，存放柜内表面每日用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭消毒一次。
       十一、每月对入、出透析器的透析液进行监测。标准值为：透析器入口液的细菌菌落总数必须≤200cfu/ml，出口液的细菌菌落总数必须≤2000cfu/ml，并不得检出致病微生物。当疑有透析液污染或有严重感染病例时，应增加采样点，如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等，并及时进行监测。
      十二、工作人员定期体检，操作时必须注意消毒隔离，加强个人防护，必要时注射乙肝疫苗。
                                                                                               

ZFX

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