安琪儿020701 发表于 2014-11-27 18:40

这例HBV暴露需要预防用药吗？

本帖最后由 江南水韵 于 2014-11-30 16:45 编辑

一护士，在给患者拔针是（时）被刺伤右手中指，血清学情况：患者HBeAg阴性、HBCAb定量53.7050、HBSAb阴性、HBsAg定量208.2530、HBeAb定量48.1560；   暴露者：HBsAg阴性、HBSAb阴性、HBeAg阴性、HBeAb定量1.1280、HBCAb定量1.4500，请问此护士需要预防用药吗？若需要，可以只打乙肝疫苗吗？我们医院的其他HBV暴露者平时需要时都是只打乙肝疫苗不打乙肝免疫球蛋白的。

常回家看看208 发表于 2014-11-27 18:58

患者HBeAg阴性，护士HBSAb阴性，护士不需要注射乙肝免疫球蛋白，应打乙肝疫苗，因为在临床工作，有抗体对自己是个保护。

安琪儿020701 发表于 2014-11-27 19:10

谢谢老师的指导，那定量的检测有事怎么回事呢？

oasis 发表于 2014-11-28 00:07

患者为e抗原阴性慢性HBV感染者，不排除血液中存在HBV复制的可能；护士 抗－HBs阴性，没有保护性抗体。因此护士24小时内需要打高价乙肝免疫球蛋白并同时接种乙肝疫苗。

2037721308 发表于 2014-11-28 08:09

同意4楼一间，护士应该在24小时内肌注高价乙肝免疫球蛋白并同时接种乙肝疫苗。

孟6386 发表于 2014-11-28 08:11

2037721308 发表于 2014-11-28 08:09
同意4楼一间，护士应该在24小时内肌注高价乙肝免疫球蛋白并同时接种乙肝疫苗。

有抗体对自己是个保护。

尘埃69 发表于 2014-11-28 08:25

患者HBeAg阴性、HBSAb阴性，护士HBSAb阴性，护士只需注射乙肝疫苗即可

建水院感 发表于 2014-11-28 08:35

可以咨询当地疾控中心，他们在这方面是专家。

jcyyhlb 发表于 2014-11-28 09:29

谢谢老师们回答，学习了。

花落γ有情 发表于 2014-11-28 10:24

护士在24小时内已注高价乙肝免疫球蛋白并同时也接种乙肝疫苗，请问老师们，乙肝疫苗接下来几针要怎么打。

yuepu 发表于 2014-11-28 13:26

乙肝疫苗第一针打好后，隔一个月后打第二针，六个月后打第三针。

一米阳光 发表于 2014-11-28 14:01

患者HBeAg阴性、HBSAb阴性，护士HBSAb阴性，护士只需注射乙肝疫苗即可,6个月后复查

江南水韵 发表于 2014-11-30 17:06

本帖最后由 江南水韵 于 2014-11-30 17:10 编辑

患者结果显示：曾经感染过，现在没有传染性，护士不需要注射乙肝高价免疫球蛋白，但是应该接种乙肝疫苗，促使产生抗体保护自己。
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