导管相关性感染
一患者15岁,10月17日车祸致重型颅脑损伤,急诊送手术室在全麻下行右额叶开颅脑内血肿清除术。行深静脉(股静脉)置管,术后24日T38.0,27日38.6,29日至31日38.0~39.0,11月2日拔深静脉(股静脉)置管,导管尖端培养:白色念珠菌,外周血培养:无菌生长,是导管相关性感染吗? 请问“除了发热外,置管处有何表现?谢谢! 可能是定值或采集标本时污染
排除其他部位感染
除了发热外,置管处皮肤无异常。 莲123 发表于 2014-11-12 08:50
除了发热外,置管处皮肤无异常。
根据相关培养情况及置管局部的表现,诊断导管相关性感染依据不足。再请问一下,患者发热,给予何处理?拔管后体温的变化情况。个人意见,仅供参考,谢谢! yhy8562243 发表于 2014-11-12 11:20
根据相关培养情况及置管局部的表现,诊断导管相关性感染依据不足。再请问一下,患者发热,给予何处理?拔 ...
患者发热时10月29日至31日改用亚胺培南西司他丁针,拔管后体温降至正常,白细胞计数正常。 莲123 发表于 2014-11-13 09:26
患者发热时10月29日至31日改用亚胺培南西司他丁针,拔管后体温降至正常,白细胞计数正常。
如果是这样,即:是在使用了亚胺培南西司他丁后拔管做的培养,使用最高级抗菌素的条件下做培养,阳性的机率是非常低的,现在此病人是说不清了,单凭培养结果也不能排除,如果这是我的病人,我就以疑似导管相关性感染做诊断。个人意见,仅供参考,谢谢!
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