手卫生
卫生效果采样是在进行诊疗活动前，其正常值分为卫生手消毒后和外科手消毒后，那么流动水洗手后，或者随机采样，其结果怎么判断？们流动水七步洗手判断标准是≤10个菌落
应该和卫生手的标准一样吧，期待回答。 本帖最后由 尘埃1969 于 2014-11-7 20:00 编辑
4.4 手消毒效果应达到如下相应要求:
a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
规范只给了卫生手和外科手消毒参考结果。流动水洗手后我们参考卫生手监测结果。随机采样没有标准，只是将监测结果说明手卫生的重要性。
首先要明确卫生手消毒、外科洗手、流动水洗手所针对的具目的，规范中监测【a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2；b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。】只是确保在各种诊疗操作前手部的清洁等，保证不将病菌带给患者或危害自身，您说的流动水洗手后及随机采样有没有什么具体的意义呢？ 请问：您是查的手卫生依从性、还是查会不会手卫生，即手卫生效果？前者应无预警的随机查，后者应为手消后查。个人意见，仅供参考，谢谢！ 对医院感染病例进行调查，查医务人员手卫生前后手上菌落数，依从性没有规定的那么高，那这样的手操作可信度有多高呢？是想做一个判断，医院感染和我们医务人员的操作有多大的关联性。 我院近段时间ICU病人痰标本培养10月份至今，11份标本中10例为肺炎克雷伯菌，只有11月7号一份标本为铜绿假单胞菌，其中病人一入院就查出来的是5例，但没有其他临床表现，其余几例为入院48小时后做的痰培养，有2诊断为下呼吸道感染，其余病例病人没有临床表现，只有病原学阳性。非常困惑的是，为什么一做痰培养就是肺炎克雷伯，其他科室并不存在这样的情况。对ICU、细菌室各个环节做了调查，目前没有什么结果。环境卫生学检测正常，细菌室接种环是酒精灯烧灼消毒，采样也没有什么问题，培养皿也在效期内，并且其他科室并没有这样的情况 牧草也有春天 发表于 2014-11-10 14:32
我院近段时间ICU病人痰标本培养10月份至今，11份标本中10例为肺炎克雷伯菌，只有11月7号一份标本为铜绿假单 ...
如果要调查病菌的传播是否与手有关，应该是进行无预警的随机抽查，这样得出的数据才能说明问题。个人意见，仅供参考，谢谢！
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