飘12345 发表于 2014-10-16 14:32

医用耦合剂需要常规做培养监测吗？

产科需要听胎心的时候使用的医用耦合剂，并不是常规临床上使用的一次性包装小支的那种，而是大包装的，问题就有了：各位老师们平时有没有遇到过这种情况，这种耦合剂有没有使用期限？用不用常规做培养监测？如何做监测？

吴晓梅 发表于 2014-10-16 15:14

接触正常皮肤的，也不是消毒剂，不需要常规做培养监测。

yhy8562243 发表于 2014-10-16 18:40

txyy_ygk 发表于 2014-10-16 15:14
接触正常皮肤的，也不是消毒剂，不需要常规做培养监测。

同意此观点，赞一个。谢谢！

吴淞街道 发表于 2014-10-22 19:17

同意上诉老师观点，接触正常皮肤的，也不是消毒剂，不需要常规做培养监测。

沧浪之水 发表于 2014-12-10 10:13

赞同楼上各位老师的意见，这种耦合剂不需要常规做培养监测；至于有没有使用期限，请参看说明书，我想肯定是有使用期限的。

jsjjcyq 发表于 2014-12-22 09:11

赞同楼上各位老师的意见，这种情况下耦合剂不需要常规做培养监测。

铁皮石斛 发表于 2018-3-6 15:48

我们未常规做监测，但有次我们在查房时发现产科有一患者术后切口愈合不良，又是急诊手术的，后来高度怀疑是否术前使用了耦合剂听胎心音后皮肤清洁不彻底，因此对耦合剂进行了抽检，发现连未开封的污染都非常大，细菌量非常多，因此我们后来规定手术室与产科等手术科室都只能用无菌型的一次性耦合剂。后来还改进 了术前听胎心音的工作流程与皮肤清洁流程，之后未见有切口不好的现象，也没见有手术患者术后发热的现象，所以产科患者如出现术后切口愈合不良，特别是急诊手术，要高度怀疑耦合剂有无污染及术前使用耦合剂后有无彻底的进行再次的皮肤清洁。

铁皮石斛 发表于 2018-3-6 15:56

本帖最后由 铁皮石斛 于 2018-3-6 15:58 编辑

想到会不会是耦合剂污染方面，也是几年前在省里参加一次院感学习班，听省疾控的老师讲过这样一个关于耦合剂污染及急诊手术可能术前使用了耦合剂听胎心音后，未进行彻底的再次皮肤清洁，导致剖宫产后手术切口愈合不良的聚集性病例;文献资料上报导，通过实验，皮肤上未彻底去除的耦合剂还可影响消毒液的杀菌效果。相关文献可以上知网查询相关文章报导，有好几篇关于这样文章，有的是做过分子流行病学调查的。

飘12345 发表于 2018-3-7 10:13

铁皮石斛 发表于 2018-3-6 15:56
想到会不会是耦合剂污染方面，也是几年前在省里参加一次院感学习班，听省疾控的老师讲过这样一个关于耦合剂 ...

感谢您的分享，问题提了好几年，但现在还是没有形成正规的监测
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