上呼吸道感染诊断的困惑?
最近有临床上报院感病例-上呼吸道感染,体温>38℃仅半天(用药后体温降低)、有咽喉部炎性症状(用药后1天内症状也逐渐消失),这符合上呼吸道感染诊断吗? 我觉得算,因为现在病人只要有一点发热,马上各类降温药都上了,肯定就退烧了。而且病人有咽部炎症。 如果严格按照医院感染的诊断来看应该不算。 根据医院感染诊断不符合,但是我们把伴有发热、应用抗菌素患者报为上呼吸道感染病例 根据医院感染诊断标准,这个不应该算吧 我对此也存疑惑,一直拿捏不准。 这样的情况确实常见,我认为不算吧。 如果是普通感染应不算,如果是扁桃体发炎,应算。个人是这样理解的。 用的是抗菌素吗?个人认为是可以算院感的,因为诊断标准里发热超过2天应该是指不用药的情况下吧。 我对此也存疑惑,一直拿捏不准。 我院一些病区经常有聚集性的感冒发生。更应该关注流行病学调查情况,如果发现感染源,属于交叉感染,一定要跟进防控措施,防止上感扩散。 个人看法,算上呼吸道感染,体温>38℃仅半天(用药后体温降低)、有咽喉部炎性症状(用药后1天内症状也逐渐消失)。不对请老师指点。 按照医院感染的诊断是不算的,发热超过38.5度,要两天,并有一些上呼吸道感染症状。 笑看落花1971 发表于 2014-9-29 10:40我觉得算,因为现在病人只要有一点发热,马上各类降温药都上了,肯定就退烧了。而且病人有咽部炎症。
普通感冒也有咽部炎症啊,但诊断标准又提到必须排除普通感冒,不知道怎样排除? 严格按标准不算就归为普通感冒吧...... yeruxian 发表于 2014-9-30 09:03
普通感冒也有咽部炎症啊,但诊断标准又提到必须排除普通感冒,不知道怎样排除?
如果按发热38度以上超过两天,一年下来也没有几例,但其实好多确是感染病例,而是因为药物将体温压下去了,所以,我个人一直将只要不出现发热反应,以卡他症状为主的归为普通感冒,只有体温超过38度的,即使一天,我也列为上感,即使这样,我们一年也没有几例。 按照医院感染的诊断是不算的,发热超过38.5度,要两天,并有一些上呼吸道感染症状。 个人认为应该不算院内感染, 诊断上呼吸道感染有明确标准 笑看落花1971 发表于 2014-9-30 10:20
如果按发热38度以上超过两天,一年下来也没有几例,但其实好多确是感染病例,而是因为药物将体温压下去了 ...
学习了,谢谢! 不符合院内感染诊断标准,还是上呼吸道感染
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